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白塞氏病

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白塞氏病介绍
  • 以眼部病变,口腔及生殖器溃疡反复发作为特征
  • 原因不明,与感染、遗传、环境因素等密切相关
  • 不能治愈,积极治疗可防止重要脏器损害 

简介

白塞氏病,又称口-眼-生殖器综合征,是以反复发作的口、眼、生殖器和皮肤损害为特征的细小血管炎。白塞氏病以眼部病变(葡萄膜炎、视网膜炎)、口腔及生殖器溃疡等反复发作的三联征为主要表现,在韩国、日本、中国等地发病率较高[1]

白塞氏病病因不明,与感染、免疫、遗传、环境因素等密切相关,目前不能治愈,会反复发作,部分患者会因内脏受损死亡,大部分病人的预后良好。可通过抗炎治疗抑制炎症反应,防治重要脏器损害,延缓疾病进展。

症状表现:

白塞氏病的典型症状是眼部病变(葡萄膜炎、视网膜炎),口腔及生殖器溃疡反复发作的三联征,此外伴有系统性症状。

诊断依据:

白塞氏病的诊断标准为复发性口腔溃疡每年至少发作3次,同时以下症状中出现2项及以上:复发性生殖器溃疡、眼部损害(葡萄膜炎、视网膜炎)、皮肤损害(皮肤出现红色斑块状结节、痤疮样的毛囊炎等)、针刺反应阳性(用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应,局部若有红丘疹,或红丘疹伴有白疱疹则视为阳性结果,静脉穿刺出现阳性率高于皮内穿刺)。

白塞氏病有哪些类型?

本病根据其内脏系统的损害分为血管型、神经型、胃肠型等。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。在中东、地中海和远东地区发病率较高,为0.6-370/10万人[1]

是否可以治愈?

目前白塞氏病无法治愈,确诊后主要进行抗炎治疗,抑制炎症反应,防治重要脏器损害,延缓疾病进展。

是否遗传?

会,如地中海地区部分家族性白塞氏病发病者呈常染色体显性遗传模式。

是否医保范围?

白塞氏病相关科普内容

文章 白塞氏病能否接种新冠疫苗?

我坐在医院的候诊室里,手心冒汗,心跳加速。六年前,我被诊断出患有白塞氏病,自那以后,我的生活就像一场无休止的战斗。每天都要服用沙利度铵胶囊,才能勉强控制病情。今天,我来到医院是为了一个特殊的原因:我想知道自己是否能接种新冠疫苗。

当我终于被叫到医生办公室时,我的心情更加紧张了。医生是一位中年女性,戴着一副黑框眼镜,给人一种温和而专业的感觉。我向她说明了来意,她听完后,沉思了一会儿,然后说:“病情稳定才能打。”

“病情稳定是指症状稳定、血沉、C反应蛋白指标稳定。”她补充道。我点了点头,心中一片茫然。虽然我已经六年没有出现明显的症状了,但我从未停止过服药。每次想停药时,总是被恐惧所驱使,生怕病情复发。

“那需要去医院先做验血是吧?”我问道。医生点头:“是的,化验一下,看看指标是否也稳定。”她说着,写下了血沉和C反应蛋白的化验单。我接过单子,心中充满了不安。

在等待化验结果的日子里,我经常失眠,担心自己不能接种疫苗,担心病情会突然恶化。每当这种想法浮现时,我就会告诉自己要保持冷静,毕竟我已经六年没有出现症状了。但是,内心的恐惧总是挥之不去。

终于,化验结果出来了。医生告诉我,我的指标都在正常范围内,可以接种疫苗。我如释重负,感谢医生给予的建议和帮助。虽然我还需要继续服药,但至少我可以接种疫苗,多一层保护。

在回家的路上,我想起了医生的话:“病情稳定才能打。”我意识到,稳定不仅仅是指身体上的稳定,也包括心理上的稳定。只有当我们内心平静,才能真正战胜疾病。

如果你也在经历类似的困扰,不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最合适的建议和帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

白塞氏病接种新冠疫苗指南 常见症状 白塞氏病是一种全身性自身免疫性疾病,主要影响血管和黏膜。常见症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变、眼部病变等。易感人群为20-40岁的成年人,女性多于男性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 在医生指导下使用沙利度铵胶囊等药物控制病情。 2. 定期复查血沉、C反应蛋白等指标,确保病情稳定。 3. 如果需要接种新冠疫苗,应在病情稳定的情况下进行,并在医生指导下进行。 4. 注意口腔和生殖器的卫生,避免感染和并发症的发生。 5. 遵循医生的治疗方案和生活建议,积极配合治疗和康复。

家庭医疗小助手

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文章 口腔和外阴同时长溃疡,没想到是这种疾病

一个女性患者来门诊找我看病。她的问题比较棘手,就是前一阵子不明原因出现外阴溃疡,自己觉得有点疼痛。刚开始没有在意,发现越来越重,所以就来找我看了。

 

我做了一下检查,发现她的外阴上确实存在两个溃疡。用手触摸之后不是很硬,挨上去后会觉得疼痛。看到这种情况,我就问她有没有接触过别人,在性生活方面。她极力否定,当然我也相信。后来检查就排除梅毒导致的硬下疳。这时候,她告诉我,她的口腔里也有一个类似的溃疡,而且老是反复出现。这时候我就想起一种疾病:白塞氏病。

 


白塞病是一种很常见的免疫系统疾病,一般来说主要表现是反复的口腔溃疡。白塞病引起的口腔溃疡特点是溃疡面比较深,会伴有疼痛等感觉。一般来说这种溃疡会长在舌头、口唇、上颚以及咽部等部位。口腔溃疡会自行好转,甚至会痊愈,但很快就会复发。如果口腔溃疡严重的,就会出现影响进食的情况。口腔和外阴同时长溃疡,没想到是这种疾病。

 

外阴溃疡作为首要症状,很少见。上面提到的患者是因为口腔溃疡反复发作好多年,总觉得没有什么大碍,所以就没有在意,只是发现外阴溃疡才来看。外阴溃疡通常是比较大的溃疡,一般单发,也可以多发。

 

除外上面两种表现,还有眼睛和皮肤表现。眼睛的表现是无明显诱因出现的眼睛红肿、疼痛加上畏光甚至视力下降、视物不清的情况。皮肤的表现主要是面部、胸背部以及其他部位的“青春痘样”的表现,有时候像“疖子”。这些情况都会自行好转,但是大多会出现反复。

 

这种疾病是一种系统性免疫性疾病。治疗的话,要以系统药物治疗为主。由于每个人情况不一样,所以治疗药物以及服药时间长短也有所区别。中药对症治疗,效果还不错。上面这个患者,我的治疗方法是清热解毒药物加上滋阴清热类的药物治疗。

 

所以,如果有反复口腔溃疡,千万不能掉以轻心,尤其是出现反复的外阴溃疡,更要重视。如果口腔溃疡,可以用蒲公英泡水喝,尤其是用新鲜蒲公英效果很不错。

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健康“娜”些事

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文章 白塞氏病如何治疗

       白塞氏病中医认为属于“狐惑”病范畴,临床常常表现为口舌部生疮、外阴溃疡,皮肤结节红斑和关节肿痛等。早在张仲景《金匮要略·百合病狐惑阴阳毒病》中就提到:“狐惑之为病,状如伤寒……蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食嗅,……蚀于上部则声喝,甘草泻心汤主之。”隋《诸病源候论》云:“湿病,由脾胃虚弱,为水湿所乘,腹内虫动,侵食成也……若上唇生疮,是虫食五脏,则心烦懊;若下唇生疮,是虫食下部,则肛门烂开;甚者腑脏皆被食,齿下上龈悉生疮,齿色紫黑,利血而湿,由水气也。”     
 
      甘草泻心汤组成:甘草(炙)四两、黄芩三两、干姜三两、半夏(洗)半升、大枣(擘)十二枚、黄连一两。此方乃半夏泻心汤重用甘草。后世医家在本方基础上加减扩张,有积累了许多经验。
 
       如金湿认为狐惑病证属湿毒郁热、兼有脾虚证者,采用清热解毒,健脾祛湿的治法。方剂组成:生地黄 30g、黄连 8g、黄柏 10g、川牛膝 10g、白鲜皮 12g、芡实 30g、人中白 12g、麦门冬 15g、连翘 15g、紫丹参 12g、赤芍 10g、山茱萸10g、橘皮 5g、白术 10g、生甘草 5g。何瑾治疗白塞氏病以滋阴清热,运脾化湿,佐以活血通络。方剂组成:生地黄 15 g、麦冬30 g,川牛膝10 g,知母10 g,法半夏10 g,黄柏10 g,茯苓10 g,炒黄芩10 g,黄连3 g,生蒲黄 20 g(包煎),淡竹叶10 g,鸭跖草15 g,莲子心6 g,炙甘草10 g。
 
小结:中医治疗白塞氏病具有独特的疗效,临床上辩证论治,坚持治疗,能去的很好的疗效。

住院医师张旭

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