- 常发生于各种器质性心脏病人群的心律失常
- 表现为少尿、气促、心绞痛、低血压、晕厥等
- 主要通过药物控制、电复律、导管射频消融治疗
简介
室性心动过速(又称室速)是指连续3个或3个以上的自发性室性期前收缩(又称室性早搏,指由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室搏动)造成的心律失常,常发生于各种器质性心脏病(如冠心病、心力衰竭、心肌病、心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂、心肌炎、先天性心脏病等),其他的病因还包括电解质紊乱、代谢障碍、钙离子通道病(如长QT综合征)等,部分室性心动过速发生于无器质性心脏病。
非持续性室速(频率每分钟大于100次、持续时间少于30秒)患者通常无明显症状,持续性室速(持续时间超过30秒)常表现为少尿、心慌、胸闷、气促、心绞痛、低血压、黒矇、晕厥等,严重时可威胁患者生命,主要通过药物控制(β受体阻滞剂、胺碘酮等)、直流电复律及手术(导管射频消融术)治疗,预后良好[1]。
症状表现:
持续性室速临床症状主要为少尿、心慌、胸闷、气促、心绞痛、低血压、黒矇、晕厥等,非持续性室速的人通常无症状,仅在体检或24小时动态心电图中发现。
诊断依据:
医生依据心电图检查发现室性心动过速,结合患者病史、体格检查、心脏彩超可确诊。
室性心动过速有哪些类型?
根据室性心动过速发作时持续时间分为:
- 持续性室速(根据QRS波群形态可分为:持续性单形性室速、持续性多形性室速)
- 非持续性室速
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见。近几年发病率逐年升高,暂无准确流行病学数据。
是否可以治愈?
可以治愈。主要通过药物控制(β受体阻滞剂、胺碘酮等)、直流电复律及手术(导管射频消融术)治疗。
是否遗传?
是,少数室性心动过速由遗传疾病引起。
是否医保范围?
是
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健康管理专家
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医疗数据守护者
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医疗星辰探秘
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科
中国医学科学院阜外医院
罗杰
住院医师
普通内科