- 突发持续的剧烈腹痛并迅速波及全腹
- 严重时可并发休克,危及生命
- 多数患者经内科或外科治疗后痊愈
简介
胃穿孔是胃溃疡的并发症之一,又称胃溃疡穿孔。正常情况下,胃从内到外有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层结构,胃内含有具消化作用的胃酸,以及起保护胃黏膜作用的碱性黏液,两者处于平衡状态。当胃酸受到神经分泌、食物、酒精等刺激而分泌过多时,就会对胃的结构产生损坏,形成溃疡。早期溃疡可通过药物治愈,如果溃疡进一步发展,便导致胃壁穿孔,这样就形成了胃穿孔。患者表现为剧烈的腹痛、腹胀,伴随有恶心、呕吐甚至高热、冒汗。如果不予积极治疗,会在短时间内形成弥漫性腹膜炎,影响呼吸,血压,危及生命。一旦诊断为胃穿孔,且用药效果差,应积极尽早行手术治疗,最大可能减少并发症,从而改善预后。
症状表现
突发持续性腹痛,迅速波及全腹,可伴有腹壁僵硬甚至休克,表现为突发的脉搏减弱、意识丧失和全身皮肤苍白、体温下降。
诊断依据
- 根据既往胃溃疡病史,结合发病时的症状,初步诊断胃穿孔。
- 血细胞分析:白细胞计数升高。
- X线检查:见膈下游离气体可明确诊断。
胃穿孔有哪些类型?
- 急性胃穿孔
- 慢性胃穿孔
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,引起胃穿孔最常见病因为胃溃疡,但目前并无具体的统计学数据。
是否可以治愈?
本病可以治愈。胃穿孔是腹部外科最为紧急的疾病之一,常常急诊开腹切除溃疡和穿孔的病变,并做吻合。由于患者疼痛剧烈,常并发急性腹膜炎甚至休克危及生命,若不及时治疗,进展为休克阶段时,死亡率显著增加。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
胃穿孔术后胃溃疡患者,微创手术后腿疼,疑虑神经根水肿用药。患者女性
就诊科室:
总交流次数:24
70岁老人有胃穿孔和胃酸症状,寻求治疗建议。患者女性
就诊科室:
总交流次数:8
老年人胃穿孔康复后,想了解蛋白粉的适用性和副作用。患者女性
就诊科室:营养科
总交流次数:11
文章 华南地区胃穿孔患者的康复之路
在最近的一次胃穿孔手术后,患者经历了一段不容易的康复过程。手术后,患者需要在家里继续进行治疗,同时也需要遵循医生的建议和指导。在这个过程中,患者需要控制饮食,避免辛辣刺激食物,尽量不要饮酒,多喝水果汁、鱼汤、排骨汤等清淡易消化的食物。此外,患者还需要服用奥美拉唑等药物来帮助胃部修复,通便剂来解决排便问题。
随着时间的推移,患者的身体状况将逐渐好转,可以逐渐恢复正常饮食,但需要注意不要过度负担胃部。一个月后需要复查胃镜,以确保伤口愈合情况良好,之后可以逐渐恢复正常生活。尽管胃穿孔不是很严重的疾病,但患者仍需要在康复期间注意饮食和生活习惯,以免影响康复效果。
医学奇迹见证者
文章 广西贵港市消化内科互联网医院胃穿孔患者在线问诊困扰:连喝水都不想,急需解答
昨晚胃穿孔手术回到家里已经25天了,但病人依然吃不下东西,连喝水都不想,甚至出现了痰的情况。这让他感到非常苦恼,因为已经好几天没吃东西了。为了找出问题所在,他今天下午去拍了胃CT。在线上问诊中,医生建议他回到原来的医院进行检查,有些病可能需要先禁食。医生的回复仅为建议,建议如需诊疗,请前往医院就诊。
健康驿站
文章 湖南娄底市消化内科专家为患者解答胃部不适问题
我最近一直有个问题,吃完饭后总是感觉胸口发烧,有点难受,已经有一个多月了。每次都吃点法莫替丁就好点,但是我以前有胃穿过孔的经历,所以还是有点担心。所以我决定在网上找了一个医生进行咨询。
医生问了我一些关于胃穿孔的情况,然后建议我去做胃镜检查。他告诉我,消化性溃疡容易复发,所以需要及时做检查。他还说,如果怕痛可以做无痛胃镜,让我放心一些。
医生还建议我去正规医院的消化内科门诊进行诊治,因为他觉得药物治疗需要先明确病情,才能制定治疗方案。最后,他还提醒我,如果在做胃镜时医生说需要做活检,一定要做。
我很感谢医生的建议,决定尽快去医院做胃镜检查,为自己的健康做一次全面的检查。
生命之光传递者
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
赵青川
主任医师
普通外科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)
贾泽明
副主任医师
普通外科