- 新生儿出生12小时后气急、三凹征、呻吟
- 可并发呼吸困难,严重者危机生命
- 通过药物治疗可治愈
简介
新生儿持续肺动脉高压,是指出生后肺部血管阻力持续性增加,肺动脉压力超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常循环发生障碍,而引起的心房及动脉导管水平血液的右向左分流[1]。为临床常见病,起病急,主要由于肺部发育不良、宫内慢性缺氧导致的。临床表现为在出生后12小时内出现气急、常无呼吸暂停、锁骨上凹陷、锁骨下凹陷以及肋间隙凹陷等症状,可通过药物治疗可治愈。
症状表现:
典型症状紫绀(皮肤和指甲呈青紫色)、三凹征、呼吸困难。
诊断依据:
根据患者的典型的呼吸困难及皮肤青紫,并结合血气分析及肺部X片,观察缺氧程度及寻找致病原因。
新生儿持续性肺动脉高压有哪些类型?
无
是否具有传染性?
否
是否常见?
常见,在所有活产新生儿中发病率约为0.2%[2]。
是否可以治愈?
可以治愈,可通过药物治愈。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 败血症会引起新生儿持续性肺动脉高压吗
败血症,作为一种严重的感染性疾病,常常困扰着许多新生儿。然而,值得注意的是,败血症并不会直接导致新生儿持续性肺动脉高压。那么,究竟是什么原因导致了新生儿持续性肺动脉高压呢?以下将为您详细介绍。
首先,我们需要了解什么是新生儿持续性肺动脉高压。这是一种新生儿常见的疾病,主要表现为肺动脉压力持续升高,严重时甚至会影响新生儿的生命安全。
那么,新生儿持续性肺动脉高压的常见原因有哪些呢?主要包括以下三个方面:
1. 宫内因素:如子宫胎盘功能不全、横膈疝、过期产、羊水过少综合征等,这些因素会导致胎儿在宫内出现慢性缺氧,进而诱发持续性肺动脉高压。
2. 产时因素:如新生儿窒息、异常吸入综合症等,这些因素会导致新生儿在出生时出现严重缺氧,进而引发持续性肺动脉高压。
3. 出生后因素:如先天性肺部疾病(如肺发育不良、肺实质及肺血管发育不良、呼吸窘迫综合征等)、心功能不全、代谢紊乱、宫内动脉导管关闭、新生儿硬肿症等疾病,都可能导致新生儿持续性肺动脉高压。
值得注意的是,败血症虽然不会直接导致新生儿持续性肺动脉高压,但败血症可能会加重其他并发症,如心内膜炎、肺炎等,从而间接影响肺动脉高压的发生和发展。
对于新生儿持续性肺动脉高压的治疗,主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括使用肺血管扩张剂、利尿剂等,以降低肺动脉压力。手术治疗主要包括肺动脉瓣置换术、肺动脉分支成形术等,以改善肺血流。
在日常生活中,家长应注意以下几点,以预防新生儿持续性肺动脉高压的发生:
1. 注意孕期保健,定期进行产检,及时发现并处理孕期并发症。
2. 妊娠期间,孕妇应保持良好的生活习惯,避免感染。
3. 新生儿出生后,家长应注意观察新生儿呼吸、面色等变化,如有异常,应及时就医。
智慧医疗先锋者
文章 新生儿持续性肺动脉高压应该做哪些检查
新生儿持续性肺动脉高压是一种严重的先天性心脏病,对患儿的生活质量及生命安全构成威胁。为了及时诊断和治疗,家长需要了解以下几项检查方法:
1. 胸部X线:通过观察患儿的心胸比例、心脏大小、肺血流情况等,初步判断病情。
2. 超声心动图:是诊断新生儿持续性肺动脉高压的重要手段,可评估血流动力学情况,排除其他心脏疾病。
3. 血氧分压差测定:通过检查动脉导管前后氧分压差,可排除先天性心脏病。
4. 氧合指数检查:了解患儿导管前后的氧饱和度差值,有助于诊断。
5. 其他检查:如心电图、血常规、血气分析等,可全面了解患儿病情。
针对新生儿持续性肺动脉高压的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括磷酸二酯酶抑制剂、前列环素等,可缓解症状。手术治疗可改善血流动力学,降低肺动脉压力。
治疗新生儿持续性肺动脉高压需要选择专业的医疗机构和经验丰富的医生。此外,家长还需关注患儿的日常护理,如保持室内空气新鲜、避免感冒等。定期复查,监测病情变化。
新生儿持续性肺动脉高压的预后较差,死亡率较高。即使幸存,也容易留下呼吸系统疾病、脑瘫、视力障碍、运动发育迟缓等后遗症。因此,家长要重视早期诊断和治疗,降低并发症风险。
健康驿站
文章 新生儿持续性肺动脉高压如何治疗
新生儿持续性肺动脉高压是一种严重的先天性心脏病,主要由于肺血管发育不良、发育不全等因素所导致。这种疾病在新生儿中较为常见,对患儿的生命安全构成严重威胁。
针对新生儿持续性肺动脉高压的治疗,首先应采取积极的治疗措施,包括呼吸机治疗、药物治疗等。
1. 呼吸机治疗:在治疗过程中,高频振荡通气是一种重要的辅助治疗方法,它能够有效地改善患儿的氧合反应,提高生存率。
2. 药物治疗:药物治疗是治疗新生儿持续性肺动脉高压的重要手段,常用的药物包括地西那非、多巴胺等。地西那非能够改善肺血管平滑肌的舒缩功能,多巴胺能够改善外周的体循环功能。
3. 日常保养:除了药物治疗和呼吸机治疗外,家长还应注意患儿的日常保养,如保证充足的睡眠、补充营养、避免感染等。
新生儿持续性肺动脉高压的治疗需要多学科合作,包括儿科、心脏科、呼吸科等。家长应积极配合医生的治疗方案,为患儿提供最佳的治疗环境。
病友互助家园
郁夏风
主治医师
小儿心脏科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
李建斌
副主任医师
小儿心脏科
广州市妇女儿童医疗中心
蓬蕊
主治医师
小儿内科