- 先天性心脏病、结缔组织病患者是高危人群
- 活动或劳动后气促、喘憋、胸痛、咯血、晕厥
- 不能治愈,积极治疗可延缓进展,延长生存期
简介
动脉性肺动脉高压属于肺动脉高压中的一类,是多种因素导致肺动脉压力异常升高的一种病理状态,在静息状态下右心导管所测平均肺动脉压≥25毫米汞柱,而肺毛细血管楔压正常(≤15毫米汞柱),即可被诊断为动脉性肺动脉高压。本病临床较为少见,包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压、药物和毒物所致肺动脉高压、疾病相关性肺动脉高压及新生儿持续性肺动脉高压等不同类型。其中先天性心脏病导致的动脉性肺动脉高压最多,其次为特发性及结缔组织病导致[1]。该病具有较高的致残率及病死率,可致难治性右心衰竭,患者常见症状是逐渐加重的劳力性呼吸困难(活动或劳动后气促、喘憋)、颈静脉怒张、胸痛、咯血、眩晕或晕厥等症状。本病无法彻底治愈,治疗以药物治疗为主,终末期可考虑进行肺移植的手术治疗,积极治疗有助于延缓病变进展,延长患者生存期和提高生活质量。
症状表现:
动脉性肺动脉高压患者常见症状为逐渐加重的劳力性呼吸困难(活动或劳动后气促、喘憋)、水肿、颈静脉怒张、胸痛、咯血、眩晕或晕厥等。
诊断依据:
根据不能解释的逐渐加重的呼吸困难、水肿、颈静脉怒张等症状和体征,以及存在动脉性肺动脉高压相关疾病和危险因素,及右心漂浮导管检查测定平均肺动脉压≥25毫米汞柱,即可诊断。
动脉性肺动脉高压有哪些类型?
动脉性肺动脉高压根据病因、发病机制、病理生理学特点可分为:
1.特发性肺动脉高压
2.遗传性肺动脉高压
(1)BMPR2基因突变
(2)其他突变
3.药物所致和毒物所致肺动脉高压
4.疾病相关肺动脉高压
(1)结缔组织疾病
(2)HIV感染
(3)门静脉高压
(4)先天性心脏病
(5)血吸虫病
5.肺静脉闭塞病和(或)肺毛细血管瘤样增生症导致的肺动脉高压
6.新生儿持续性肺动脉高压
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见。欧洲资料显示成人动脉性肺动脉高压患病率约为15人/100万人,我国缺乏流行病学数据,先天性心脏病导致的动脉性肺动脉高压最多,其次为特发性及结缔组织病导致[1]。
是否可以治愈?
动脉性肺动脉高压难以治愈,通过积极治疗有助于缓解症状,延缓病变进展,延长患者的生存期。
是否遗传?
是,目前研究认为动脉性肺动脉高压与遗传密切相关,可能与BMPR2、BMP9、ACVRL1等基因突变有关。
是否医保范围?
是
孕妈妈肺动脉压达48,咨询吸氧能否改善病情。
就诊科室:全科
总交流次数:10
王玉秀
主治医师
随州市曾都区中医医院
孕妇肺动脉高压轻度,预产期超4天,想知道是否可以顺产?患者女性28岁
就诊科室:产科
总交流次数:13
刘超
主治医师
滨州医学院附属医院
孕妇在B超检查中发现可能存在主动脉狭窄,担心对胎儿的影响,希望了解是否需要终止妊娠或采取其他措施。
就诊科室:产科
总交流次数:27
房勇
主任医师
肥城矿业中心医院
文章 肺动脉高压什么原因引起的
未来医疗领航员
文章 肺动脉高压是什么原因引起的?
康复之路
文章 肺动脉高压如何分类
健康百科
骆长永
主治医师
中医呼吸科
北京中医药大学东方医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
罗杰
住院医师
普通内科