- 发烧、四肢疼痛、腹痛、腿上皮肤出现瘀斑
- 常有胃肠道、泌尿生殖系统、心血管系统受累
- 目前无法治愈,需长期坚持治疗
简介
结节性多动脉炎是一种只累及中小动脉血管的系统性血管炎罕见类型。最常累及四肢、皮肤、肾脏、心脏、胃肠道的血管,从而导致肌痛、关节痛、皮肤病变、血尿或腹痛等症状表现。目前靠药物治疗控制为主,预防疾病进展。早期发现早期治疗,一般预后较好。
症状表现:
临床表现不典型,常见发热、全身不适、体重减轻、关节痛及肌肉痛等全身症状,累及不同器官时,可出现相应的临床表现。
诊断依据:
PAN起病症状各不相同,缺少特征性表现,早期不易确诊。对可疑病例应尽早进行病理活检和血管造影,根据1990年ACR分类标准,综合临床表现进行分析、诊断。
1990年ACR分类标准:①体重下降;②皮肤网状青斑;③睾丸痛或触痛:能除外由于感染,外伤或其他原因;④肌痛、无力或下肢触痛;⑤单神经炎或多神经病;⑥舒张压≥12.0kPa(90mmHg);⑦肌酐尿素氮水平升高;⑧HBsAg或HBsAb(+);⑨动脉造影显示内脏动脉梗塞或动脉瘤形成,除外其他因素;⑩中小动脉活检示动脉壁中有粒细胞或伴单核细胞浸润,以上10条中至少具备3条阳性者,可认为是结节性多动脉炎。其中活检及血管造影异常具重要诊断依据。
结节性多动脉炎有哪些类型?
1.系统型:结节性多动脉炎主要累及肾脏、胃肠道、神经等系统相应血管所导致的疾病。
2.皮肤型:罕见。常见于40岁以上女性,最常见的为皮肤溃疡、网状青斑、皮下结节、白色萎缩及紫癜。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病罕见,没有明确的患病率[1]。
是否可以治愈?
无法治愈。确诊后长期按时服用,不滥用或乱服用药,可以达到缓解症状遏制病情进展。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
动脉结节,关于阿托伐他汀钙片立普妥的用药疑问。
就诊科室:中医内科
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小腿肌肉及皮下软组织水肿,磁共振显示筋膜炎,疑结节性多动脉炎。患者男性40岁
就诊科室:中医内科
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小腿皮肤破损后睾丸疼痛,疑似结节性动脉炎症。患者男性37岁
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田微
副主任医师
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罗杰
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田微
副主任医师
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