- 是静脉血管腔内伴血栓形成的急性非化脓性炎症
- 临床表现为疼痛、肿胀、浅静脉条状隆起
- 可治愈,包括一般、抗凝和手术治疗,预后较好
简介
血栓性静脉炎是指静脉血管腔内发生的非感染性炎症反应,并伴有血栓形成,血栓可引发炎症,炎症也可引发血栓,两者互为因果。好发于四肢,以下肢多见,是周围血管科常见疾病。本病影响因素包括静脉血流淤滞、血管损伤及高凝状态。临床表现可有患肢红肿、疼痛、浅静脉条状隆起、行动困难、全身不适及发热等症状,体格检查时可触及痛性索状硬条或串珠样结节。血栓性浅静脉炎主要采取保守支持疗法(一般治疗、药物治疗),预后较好;静脉曲张后血栓性浅静脉炎,若不彻底切除病变的静脉段,复发率较高;深静脉血栓形成主要采取抗凝治疗,预后与血栓发生的部位,血栓形成后治疗的时间,治疗方式有很大的关系。若治疗及时,大部分预后良好;若不及时治疗,血栓性深静脉炎在急性期血栓易脱落引起肺栓塞,严重可威及患者生命[1]。
症状表现:
临床表现可有患肢红肿、疼痛、行动困难、全身不适及发热症状,静脉方向还可出现索状物、肿块等。
诊断依据:
医师结合患者的病史(静脉壁损伤或下肢静脉曲张病史)、临床症状(如患肢红肿及行动困难,局部有烧灼感、涨满感、沉重感和深部钝痛等),以及血液化验(主要为凝血+D-二聚体)、影像学检查(双向多普勒超声、静脉造影)综合做出诊断[1]。
血栓性静脉炎有哪些类型?
根据解剖部位及不同病因,可将本病分型为:
1.血栓性浅静脉炎
(1)损伤后血栓性浅静脉炎
(2)静脉曲张后血栓性浅静脉炎
(3)感染性血栓性浅静脉炎
(4)游走性血栓性浅静脉炎
(5)胸壁血栓性浅静脉炎
(6)四肢血栓性浅静脉炎[1]。
2.血栓性深静脉炎
是否具有传染性?
无
是否常见?
常见。本病是周围血管科常见疾病,每年下肢血栓性浅静脉炎的发生率为0.64‰。在确诊的血栓性静脉炎患者中,血栓性深静脉炎的发生率为24.6%[1、2]。
是否可以治愈?
可以治愈,主要采取一般治疗及抗凝治疗,必要时可行手术治疗,预后一般较好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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生命守护者联盟
文章 反应性关节炎主要表现有哪些 浅析反应性关节炎八大表现
反应性关节炎,作为一种全身性的炎症性疾病,其症状涉及多个系统,对患者的生活质量造成严重影响。
首先,反应性关节炎的全身症状较为明显,患者常伴有发烧、疲劳、虚弱等症状,甚至出现体重减轻或出汗的情况。
其次,关节症状是其最主要的特征。膝关节、踝关节等下肢大关节更容易受到影响,患者会出现关节红、肿、热、痛等炎症表现,严重者甚至出现关节畸形或强直。
此外,泌尿生殖系统也容易受到影响,女性患者可能出现宫颈炎,男性患者则可能患有尿道炎。
皮肤黏膜方面,患者可能出现过度角化的症状,表现为皮肤干燥、粗糙等。
眼部症状也不容忽视,结膜炎、虹膜炎等炎症反应较为常见。
心脏方面,患者可能出现大动脉供血不足、心律失常等问题。
胃肠道症状如腹痛、腹泻、便血等也可能出现。
值得注意的是,少数患者还会出现血栓性静脉炎和周围神经炎等并发症。
针对反应性关节炎,早期诊断和治疗至关重要。除了药物治疗,患者的日常保养也十分重要。注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,适当运动,都有助于预防病情恶化。
在治疗方面,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药等。此外,物理治疗、康复训练等手段也有助于缓解症状,提高生活质量。
对于反应性关节炎患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议选择具有丰富临床经验的医生,进行全面的检查和诊断。
运动与健康
凌晓锋
主任医师
普通外科
北京大学第三医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
赵轩
主治医师
普通外科