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小儿过敏性紫癜

小儿过敏性紫癜

别名:亨-舒综合征,许兰-亨诺综合征,出血性毛细血管中毒症

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儿科 急诊科

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小儿过敏性紫癜介绍
  • 主要症状有皮肤紫癜、腹痛、呕吐、关节肿痛等
  • 部分患儿可治愈,以药物治疗为主
  • 可累及皮肤、关节、胃肠道等部位

简介

小儿过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎,以血管炎性病变为主。多数患儿起病前1~3周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状。病因不清,可能与感染(如细菌)、食物(如鱼、虾等)、药物及其他一些致敏因素相关。本病多发于3~10岁儿童,春、秋季发病较多。病变可同时侵犯皮肤、关节、胃肠道、肌肉和中枢神经系统等多个部位,主要症状有皮肤紫癜(皮肤表面出现青一块紫一块的瘀斑,大小不等)、腹痛、呕吐、关节肿痛等,严重时可出现急性肾衰竭、肠套叠等并发症。该病具有自限性,即部分患儿可不经过任何治疗可自然痊愈。多数患儿则以药物治疗为主(如抗过敏药物),积极消除致病因素,多预后良好[1-3]

症状表现:

该病可累及皮肤、关节、胃肠道等部位,主要症状有皮肤紫癜、腹痛、呕吐、关节肿痛等。

诊断依据:

根据患者的既往病史、典型症状,结合实验室检查(如血常规、尿常规等)、影像学检查(如超声、X线)等可以做出诊断。

小儿过敏性紫癜有哪些类型?

按照受累部位不同,本病可分为:

  1. 皮肤型;
  2. 腹型;
  3. 关节型;
  4. 肾型;
  5. 混合型(同时存在以上类型两种以上)[2]

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。发病率约为14~20/10万人,可发生于所有年龄段儿童,多发于3~10岁儿童,男性较多[3]

是否可以治愈?

可以治愈。本病部分患儿具有自限性。多数患儿则以药物治疗为主,积极消除致病因素。

是否遗传?

本病存在遗传好发倾向,携带特定基因者[如人类白细胞抗原(HLA)基因、家族性地中海基因、血管紧张素转换酶基因等]更易患病[1][4]

是否医保范围?

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小儿过敏性紫癜是一种常见的疾病,主要影响儿童,男性发病率略高于女性。这种疾病会导致皮肤、关节、肾脏和胃肠道等多个器官出现出血点,给患儿带来不适。引起小儿过敏性紫癜的原因众多,以下将详细介绍几种常见诱因。

一、感染

细菌和病毒感染是引起小儿过敏性紫癜的常见原因之一。例如,大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、轮状病毒和疱疹病毒等感染可能导致代谢失调,进而引发过敏性紫癜。其中,肾炎型过敏性紫癜较为常见。

二、食物过敏

食物过敏也是引起小儿过敏性紫癜的常见原因。不同患者对食物的过敏原不同,如海鲜、核桃等。食用过敏食物可能导致毛细血管刺激,引发过敏性紫癜。

三、药物中毒

药物中毒也是引起小儿过敏性紫癜的原因之一。长期服用某些药物,如降压药、安眠药等,可能导致药物中毒,进而引发过敏性紫癜。

四、身体素质差

儿童身体素质较差,自身免疫力较低,因此更容易患过敏性紫癜。除了过敏性紫癜外,儿童还可能患其他疾病。

五、异物接触

接触花粉、油漆、汽油、农药等异物也可能引发过敏性紫癜。

了解过敏性紫癜的诱因有助于早期预防和治疗。若发现孩子出现皮肤出血点、关节疼痛、胃肠道不适等症状,应及时就医,明确病因并进行对症治疗。

除了病因预防外,家长还需关注孩子的日常饮食、生活习惯,提高孩子身体素质,预防过敏性紫癜的发生。

在治疗方面,医生会根据患儿的病情制定个体化治疗方案。治疗期间,患儿需注意休息,避免过度劳累。此外,家长还需关注患儿的饮食和生活习惯,避免接触过敏原,减轻症状。

运动与健康

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文章 小儿过敏性紫癜的早期表现有哪些 小儿过敏性紫癜的四个症状要知道

小儿过敏性紫癜是一种常见的儿童过敏性血管炎,其病因可能与细菌、病毒感染、药物刺激等因素有关。该疾病主要侵犯皮肤和关节等器官的细小血管,导致血管炎症反应。在疾病的早期阶段,患儿可能会出现以下几种症状:

1. 皮肤紫癜

皮肤紫癜是小儿过敏性紫癜最常见的早期症状之一。患儿身上会出现大小不一、形状不规则的紫红色皮疹,多见于四肢、臀部、腰部等部位。这些皮疹通常是对称出现的,有时会伴有瘙痒感,但一般不会自行消退。

2. 关节肿胀

关节肿胀也是小儿过敏性紫癜的常见症状之一。患儿可能出现关节疼痛、肿胀、活动受限等表现,多见于膝、踝、腕等关节。部分患儿关节腔内还会出现积液,导致关节肿胀加重。

3. 消化道症状

部分患儿在疾病早期会出现消化道症状,如腹痛、恶心、呕吐等。严重者还可能出现消化道出血、肠缺血、肠坏死等并发症。

4. 血尿

血尿是小儿过敏性紫癜的一种较为严重的症状,但发生率较低。部分患儿可能出现血尿、蛋白尿、管型尿等症状,严重者还可能出现高血压。

针对小儿过敏性紫癜的治疗,主要包括药物治疗、免疫抑制剂治疗和手术治疗等。在日常生活中,家长应注意观察患儿的病情变化,避免接触过敏原,保持室内空气流通,保持皮肤清洁干燥等。

康复之路

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文章 小儿过敏性紫癜会长在全身吗 小儿过敏性紫癜具体表现须知

小儿过敏性紫癜,又称许兰-亨诺氏血管炎,是一种常见的血管性疾病。该疾病在冬春季节较为高发,与感染、过敏等因素密切相关。小儿过敏性紫癜的主要症状是皮肤紫癜,但除了皮肤症状外,还可能引发腹痛、血便、关节腔积液等并发症。

皮肤紫癜通常出现在下肢远端和踝关节周围,部分患者也可能出现在面部和四肢躯干。紫癜表现为粉红色斑丘疹,按压后可褪色。随着病程进展,紫癜颜色可能逐渐变为暗紫色。

除了皮肤症状外,小儿过敏性紫癜还可能出现以下症状:

1. 腹痛:腹痛是小儿过敏性紫癜的常见症状,约2/3的患者会出现。疼痛部位通常位于肚脐周围,部分患者也可能出现在其他部位。腹痛程度剧烈,且随着病程进展而加重。

2. 血便:约一半的患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐。长期消化道症状可能导致血便,严重者可能出现血水样大便。

3. 关节腔积液:部分患者可能出现关节疼痛,长期疼痛可能导致关节炎症,进而形成关节腔积液。

小儿过敏性紫癜的治疗主要包括药物治疗、饮食调整和加强锻炼。药物治疗通常采用激素类药物,如泼尼松等,以快速改善症状。饮食方面,应注意营养均衡,避免刺激性食物。同时,加强锻炼,增强体质,有助于病情恢复。

在日常生活中,家长应密切关注孩子的身体状况,一旦发现皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状,应及时带孩子就医。在医生指导下进行治疗,避免病情加重。

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