角膜擦伤

随着我们生活水平的提高，电子产品的「用户年龄段」也越来越低了。2 岁大的孩子整天捧着手机看动画，在许多家庭都是常见的画面。紧接着，另一个画面也出现了：孩子总是不由自主地眨眼睛或者挤眼睛。这种情况属于长时间看电子屏幕引起的眼疲劳性眨眼。

除此之外，小朋友频繁眨眼（达到每分钟 17 次以上）还有其他的可能原因，需要家长引起警惕。

一、可能是眼睛有异物或者擦伤

眼睛表面（结膜、角膜）有异物，或者是眼部外伤导致角膜上皮擦伤，都会引起孩子频繁眨眼，以及不停地流眼泪。如果是有异物，眼白上的红血丝可能会明显增多。家长可以仔细观察一下，根据这些症状初步判断。这两种情况虽然都不是特别严重，但都需要找眼科医生治疗。眼部的异物应该由医生在诊断后剔除。剔除后遵医嘱点眼药水，过几天就会恢复。

二、可能是睑内翻或长了倒睫

睑内翻指的是眼睑边缘向眼球方向微卷。

睑内翻的人通常会长有倒睫，即睫毛倒向眼球方向生长，而不是像正常情况那样向外生长。这样一来，睫毛就接触到了眼球表面。无论是单纯的睑内翻，还是长有倒睫，都会造成异物感、疼痛等不适，自然就引起了孩子频繁眨眼。

家长可以对比自己无异物感的眼睑和睫毛，观察孩子是否存在睑内翻和倒睫的问题。如果有睑内翻或倒睫，可以去医院的眼科门诊。眼科医生评估后，可能会对倒睫睫毛进行拔除或做睫毛毛囊电解治疗，并且可能会一并治疗睑内翻。

三、可能是眼睛发炎

眼睛发炎，一般是指得了结膜炎、角膜炎、睑缘炎等眼病，这些眼病是细菌、病毒、衣原体等感染引起的。

这些眼病发病时，通常有眼部异物感（磨眼睛的感觉）、眼睛疼、眼睛烧灼感、眼睛痒、怕光、流泪等表现。此时需要由眼科医生面诊后进行对症治疗，或者咨询眼科医生后进行药物治疗。

四、可能出现了视疲劳

视疲劳，顾名思义，就是眼睛看东西看「累」了。视疲劳有可能是远视、近视、散光没有得到应有的矫正、存在隐斜视等导致的。这些情况下，孩子为了看清物体，会过度地用眼调节，导致出现视疲劳症状，比如反射性眨眼。

因此，对于儿童来说，建议每年到医院眼科进行一次常规检查（包括检查视力、验光）。

3 周岁以下的孩子，由于不适合做电脑验光检查，可在当地妇幼保健院眼科做儿童屈光度数筛查；到了 3 周岁以上，可在医院眼科进行常规检查。若发现有屈光度数异常，需要每 6 个月做一次复查。如果排除了屈光不正和斜视，单纯因长时间看电子产品引起频繁眨眼，应严格限制孩子看电子屏幕时间，并增加每天户外活动时间。3 周岁以内的宝宝，不建议使用电子产品。

学龄前儿童，每次看电子屏幕时间控制在 10～15 分钟，每天看电子屏幕总时间控制在 30 分钟内为宜。

学龄儿童，连续看电子屏幕 20 分钟时，休息 20 秒，休息时看远处。每天总的看电子屏幕时间不宜超过 2 小时。

针对视疲劳，可以适当点用不含防腐剂的人工泪液，通常 1～2 周内症状会明显减轻，逐渐恢复正常。

五、可能是有儿童抽动障碍

在少数情况下，儿童出现频繁眨眼，可能是有儿童抽动障碍。

儿童抽动障碍是指于儿童和青少年时期起病，以运动抽动和（或）发生抽动为特征的神经精神疾病。多见于 5～10 岁儿童。

得了儿童抽动障碍，可能会不自主地频繁眨眼、噘嘴、皱鼻、摇头、耸肩、甩手、举臂、踢腿等，以及频繁发出吸鼻声、清嗓声、尖叫声、秽语（说脏话）等。

如果孩子出现了这些类似表现，需要到儿科就诊。治疗后大多数能逐渐痊愈。

小朋友出现频繁眨眼的情况较为多见。常见原因为角膜上皮擦伤、角膜或结膜异物、干眼症、倒睫、结膜炎等，此外，屈光不正、斜视也可能会导致频繁眨眼。

家长一方面要定期给孩子做视力相关检查，另一方面应该教育、监督孩子正确用眼，包括：

• 限制使用电子屏幕的时间；
• 写字时保持良好的照明，手离笔尖一寸远，胸离桌沿一拳远，眼离书本一尺远；
• 用眼一段时间后眺望远处休息等。

眼红是很多人常年的痛苦，时不时的眼红既使自身感到不适，也影响外观，让别人观而远之。而且无论春夏秋冬，都有一些可导致眼红的疾病高发，当然其中少不了很多传染性眼病，需要我们格外警惕。

我们都知道得了'红眼病'眼睛会发红，但眼睛发红，可不一定就是'红眼病'。

眼红可分为结膜的充血和出血。充血就是血管的扩张，细看的话是一丝丝的红线（血管）组成的一片红色；而出血则没有丝状的表现，就是一片红颜色的血。

“红眼睛”常见的5种情况

1、眼部感染

这个最常见。眼周的眼睑皮肤炎症、睑缘的炎症、麦粒肿等都可以造成眼红。这类眼红相对容易识别，除了眼球部分，眼睑也会有相应的表现。

另外，结膜和角膜的炎症都可以造成眼红。这类眼红除了常伴有眼部的不适感，如眼部异物感、刺痛等，还常有眼部的分泌物。这时需要到医院就诊，切不能自己到药店随意买药。

2、过敏

各类异物进入眼睛都有可能造成眼部的过敏。

城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉等都是造成过敏的常见原因。

这类眼病除了眼红外，还有眼痒、眼肿，还会有伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。这时候如果用抗生素眼药水治疗可能会造成过敏加重。

所以如果每年固定季节眼痒、鼻子视力下降等。但有时仅有眼红表现及不易察觉的视力下降，此时如果没有及时到医院就诊，就会造成严重的后果。

5、其他原因

翼状胬肉的进展期、结膜囊或角膜的异物、物理或化学的灼伤、用眼过度、喝酒及情绪激动后都有可能出现眼红。

有些无需到医院就诊，自己休息后即可缓解，但是如果出现异物入眼后无法随泪液流出，就需到医院取异物。物理或化学灼伤后要就地立即用大量清水冲洗后再到医院就诊。

眼红看似小事，但如果忽视了就可能会造成严重后果。对于眼红，我们需要正确认识和重视，不要因为嫌麻烦、怕花钱，而贻误治疗时机。

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京东互联网医院医学中心

作者介绍：肈龙，副主任医师，北京大学儿童视觉发育中心，卫生部全国斜视弱视防治指导中心副主任医师。毕业于北京大学医学部获眼科学博士学位，毕业于北京中医药大学获中医眼科学博士学位，美国约翰霍普金斯大学Wilmer眼科中心博士后，是一位具有西医中医眼科学双博士学位的小儿眼科专家。北京中西医结合学会眼科专业委员会委员。高级卫生专业技术资格考试辅导用书——《眼科学习题集》编委。中国中医眼科杂志、眼科新进展杂志、中华检验等多家专业学术刊物通讯编委及审稿专家。

角膜擦伤是由于一些外界物体，特别是表面较粗糙的固体物质接触或擦过角膜表面，从而造成角膜不同程度的擦伤，常出现角膜上皮损伤或剥脱等。角膜擦伤是可以治愈的，治愈率较高，一般不会复发。

发生角膜擦伤后有哪些常见症状：

主要表现为眼部刺激症状：疼痛、畏光、异物感、流泪、眼睑痉挛等，当眨眼或眼球转动时疼痛加重，有时可伴有视力下降。

常见造成角膜擦伤的原因有哪些：

1、外伤性：多见角膜钝挫伤，如指甲、树脂、塑料橡胶制品、砂石、眼线笔等作用于角膜，造成角膜上皮脱落。2、倒睫和结石：倒睫患者睫毛朝里长，持续刺激角膜，造成角膜擦伤；饮食习惯不佳或休息不好，眼睛易长结石，眨眼时也可划伤角膜。

3、角膜接触镜：佩戴隐形眼镜不当。

哪些情况要立即就医：

本病是一种眼部疾病，不会出现危急生命的情况，无需紧急救治。

但是如果出现畏光、流泪等症状和近期出现视力下降，未恢复者。建议及时就医；就诊前应回忆自己的病史，是否发生过异物入眼等情况。不能用手大力揉眼，也要避免随意使用滴眼液。这样有可能影响疾病诊治。