输尿管损伤介绍
- 表现为漏尿、血尿、无尿、输尿管梗阻等症状
- 因外界暴力所致输尿管结构受损引起的疾病
- 大部分患者需要手术治疗，预后较好
简介
输尿管损伤是指多种原因致输尿管破坏引起的疾病。最常见的是医源性损伤。主要表现为漏尿、血尿、少尿或无尿、腰痛等症状，一旦发现，尽快修复，避免损伤肾功能，保证排尿通畅。大部分患者需要手术治疗，预后较好。
症状表现：
典型症状为漏尿、少尿或无尿、输尿管梗阻、腰痛、发热等症状。
诊断依据：
根据患者外伤史或医疗史，结合血尿、少尿或无尿，腰腹有无包块及疼痛等症状，结合静脉尿路造影可诊断，必要时可用肾盂输尿管造影确诊。
是否具有传染性？
无
是否常见？
本病常见。无大量流行病学资料调查。
是否可以治愈?
可治愈，多数患者经及时治疗，预后良好。但严重的输尿管损伤，未及时发现或发现不及时治疗，可影响肾功能，甚至切除患侧肾脏。
是否遗传？
否
是否医保范围？
是
输尿管损伤相关问诊记录
我做了子宫切除手术，术后被告知可能有输尿管损伤的风险，想了解这种情况是否正常？患者女性50岁
就诊科室：妇科
总交流次数：29
医生建议：在进行子宫切除手术时，输尿管损伤是一个潜在的风险，特别是当输尿管位于子宫旁边时。手术同意书通常会包含这一点。医生在术前应该与患者或其家属详细讨论手术的风险和可能的并发症，包括输尿管损伤的风险。所有切除的组织都需要进行化验以确保没有其他问题。
查看详情
患者尿频输尿管疼痛一年多，咨询用药和生活建议。患者女性
就诊科室：药剂科
总交流次数：16
医生建议：根据患者病情，建议在医生指导下使用药物治疗。对于尿频和输尿管疼痛的症状，除了药物治疗外，生活方面也需要调整。患者应注意生活规律，多喝水，避免刺激性食物和不良生活习惯。如症状持续或加重，请及时就医。用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。
查看详情
肾结石导致输尿管疼痛，正在使用排石药，想了解是否可以加用止痛药。患者女性
就诊科室：药剂科
总交流次数：25
医生建议：患者患有肾结石，引起输尿管疼痛，建议使用排石药并可根据疼痛情况加用止痛药，多喝水，适当运动，用药前需详细阅读说明书，如有不适及时就诊。
查看详情
输尿管损伤相关科普内容
文章 输尿管损伤会对生活造成什么影响？
输尿管，它在我们的生活中扮演的一个重要的角色，它可以上接肾盂，下接膀胱，它是沿着大肌内侧的前方垂直下降到骨盆，它一共分为三个部分，一部分在肾盂和输尿管移行处，一部分在越过小骨盆入口处，还有一部分是在进入膀胱壁的内部。在膀胱处连接处还有一个结构就是瓦尔代尔鞘，它是有效防止尿液回流到输尿管的。 表现 引起输尿管损伤的一般是由于外部的暴力，表现一般是血尿，还有一些其他原因引起的输尿管损伤可进行尿液检查，但是也有特殊情况，例如两侧输尿管梗阻，否则一般情况下血肌酐的水平是正常的。 输尿管损伤不同时表现出来的症状也是不同的，如果掺杂别的器官损伤，是可以掩盖住输尿管损伤的症状。 1. 血尿 一般血尿会出现在器械损伤输尿管黏膜，但是它是可以自己缓解和消失的，如果输尿管完全断了的患者，他不一定会出现溢尿的现象。 2. 尿外渗 输尿管的损伤会使尿液外渗到后腹膜间隙，可引起局部的肿胀和疼痛，会出现腹痛、患侧的肌肉痉挛和有明显的压痛，如果腹膜破裂，尿液会漏入腹腔内会引起腹膜刺激症状；如有感染，则会出现高热等现象。 3. 尿漏 如果尿液与腹壁创口或者尿液与阴道、肠道创口相通时，就会形成尿漏，是久久不能愈合的。 4. 梗阻症状 被缝扎和结扎后的输尿管可完全引起完全性梗阻，这个会因肾盂的压力过大引起的腰部胀痛，腰肌紧张。发热等；如果不完全梗阻也会引起腰部胀痛；如两侧的输尿管别结扎，会发生无尿的情况。 5.还有一种情况就是结扎的输尿管会引起患者的侧腰区肿疼、叩击疼，如孤立肾或者双侧的输尿管结扎之后是会出现无尿的情况，所以盆腔或者腹部手术的患者都要观察术后的12个小时，如果期间还是无尿的话，就应该警惕是不是输尿管损伤的可能。 治疗 如果输尿管受到损伤，应及时修复，保证畅通，也是在保护肾脏功能。尿液要是外渗要及时引流，以免引起继发性的感染。假如是轻度的输尿管黏膜损伤，可以用止血的药物来治疗，但是也要时时观察症状的变化。 如果是在手术后发现输尿管损伤后或者被结扎，应争取尽快手术。
泌尿外科陆巍
1468
人阅读
查看详情
文章 男性输尿管损伤：了解与应对
在男性泌尿系统中，输尿管起着至关重要的作用，它负责将肾脏产生的尿液输送到膀胱。然而，由于各种原因，输尿管可能会受到损伤，这给男性健康带来了不容忽视的影响。 输尿管损伤的原因多种多样。手术是导致输尿管损伤的常见原因之一，尤其是在腹部、盆腔等部位的手术中，如妇科手术、泌尿外科手术等，可能因操作不慎而误伤输尿管。外伤，如车祸、高处坠落等导致的腹部外伤，可能会使输尿管受到挤压、撕裂等损伤。此外，输尿管结石在排出过程中如果嵌顿时间较长，也可能引起局部炎症和组织损伤。一些放射性治疗也可能对输尿管造成慢性损伤。 输尿管损伤的症状表现因损伤的程度和类型而异。轻度损伤可能仅表现为血尿，尿液中带有血丝或血块。如果输尿管出现梗阻，可能会导致患侧腰部疼痛、肾积水等。严重的输尿管撕裂或断裂可能会导致尿液外渗，引起腹部或会阴部的肿胀、疼痛。如果未能及时治疗，还可能引发感染、肾功能损害等并发症。 对于输尿管损伤的诊断，医生通常会结合患者的病史、症状以及相关检查来综合判断。尿常规检查可以发现血尿。超声检查能够观察到肾积水等情况。静脉肾盂造影可以清晰地显示输尿管的形态和通畅情况，有助于确定损伤的部位和程度。此外，CT 等影像学检查也能为诊断提供重要依据。 一旦确诊输尿管损伤，治疗方法需要根据损伤的具体情况来确定。对于轻度的输尿管挫伤，通常可以采取保守治疗，如休息、抗感染等，密切观察病情变化。如果输尿管出现部分撕裂但未完全断裂，可以尝试通过输尿管内放置支架管的方式来促进愈合。对于严重的输尿管断裂，则需要进行手术修复，将断裂的输尿管重新吻合。如果损伤的部位难以修复，可能需要进行输尿管再植术或其他替代手术。 为了预防输尿管损伤，以下措施非常重要。在进行手术时，医生应熟悉输尿管的解剖位置，操作谨慎，避免不必要的损伤。对于存在输尿管结石等疾病的患者，应及时治疗，避免结石长时间嵌顿。在日常生活中，男性应注意避免腹部受到剧烈撞击等外伤。 此外，对于已经发生输尿管损伤的患者，在治疗后的康复期间也需要注意一些事项。要按照医生的指导定期复查，观察输尿管的恢复情况。保持尿道口清洁，预防感染。避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。同时，要注意观察尿液的颜色、量等变化，如果出现异常应及时就医。 总之，输尿管损伤虽然不是十分常见，但一旦发生会给男性带来较大的痛苦和健康风险。了解其原因、症状、诊断和治疗方法，以及采取有效的预防措施，对于保护输尿管的健康至关重要。男性朋友们应关注自身泌尿系统的健康，如有异常应及时就医，以便早期发现和治疗输尿管损伤等问题，维护良好的肾功能和生活质量。
曹德宏
副主任医师
四川大学华西医院
191
人阅读
查看详情
文章 碎石后全身无力、没胃口、头晕恶心怎么办？
数字健康领航者
32
人阅读
查看详情
快速问医生
推荐医生
杜广辉
主任医师
泌尿外科
三甲
华中科技大学同济医学院附属同济医院
前列腺炎(167例)
早泄(84例)
专业擅长：前列腺炎，男女性尿频，男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，龟头敏感，性欲低下，勃起困难，勃起不坚，射精时间快，手淫过度，性生活不理想，男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频，尿不尽，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等
好评率：100%
接诊量：2053
高宛生
副主任医师
男科
三甲
郑州大学第一附属医院
性功能障碍(177例)
勃起功能障碍(152例)
专业擅长：勃起功能障碍、阳痿、补肾壮阳； 性欲低下；早泄、龟头敏感； 不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症； 前列腺炎、前列腺增生； 男性炎症：包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎 其他男科疾病：尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等。
好评率：100%
接诊量：5673
曹德宏
副主任医师
男科
三甲
四川大学华西医院
前列腺炎(110例)
早泄(66例)
专业擅长：男科，阳痿，早泄，遗精，肾亏，手淫过度，龟头敏感，性欲低下，性功能障碍，ED（勃起功能障碍）阴囊潮湿，阳痿，勃起不坚，勃起困难，中途疲软，肾虚，壮阳，硬度下降，性欲低下，早泄（时间短，阴茎头敏感，射精过快）；肾亏，手淫过度，性生活时间短，前列腺炎，前列腺增生。
好评率：99%
接诊量：6649
推荐医院
健康小工具
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5