松果体瘤

• 生长在松果体区肿瘤的统称，是一类少见的肿瘤
• 临床表现可有头痛、恶心、呕吐，瞳孔缩小、向上凝视等
• 治疗方式主要有对症支持治疗、手术和放化疗

简介

松果体瘤，是指生长在第三脑室后部松果体区的肿瘤，是一种少见的肿瘤，包括来自松果体细胞的肿瘤，及源于生殖细胞的肿瘤，具体病因不明。松果体瘤主要引起局部压迫症状和内分泌功能障碍，临床表现和体征与肿瘤大小、生长部位和松果体组织代偿能力相关，主要有脑积水、头痛、恶心和呕吐等颅内压升高症状，严重者出现昏睡、反应迟钝和死亡。还可有瞳孔缩小、向上凝视麻痹和眼睑下垂的现象。松果体瘤占颅内肿瘤的0.4%～2%。儿童的发病率高于成人，80%发生于21岁以下^[1]，男性多见。治疗方式主要有对症支持治疗、手术和放化疗。不同类型的松果体瘤疗效不一。

症状表现：

典型症状是主要有头痛、恶心和呕吐，还可有瞳孔缩小、向上凝视麻痹和眼睑下垂的现象。

诊断依据：

依据磁共振检查，在松果体区发现肿瘤痕迹，和脑脊液肿瘤标志物甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素hCG-β测定来确定诊断。

松果体瘤有哪些类型？

依据肿瘤的组织类型，可分为7大类，若干小类：

1.松果体实质肿瘤，又可分为4种类型

• 良性的松果体瘤；
• 中间分化的松果体实质肿瘤；
• 高度侵袭性的松果体母细胞瘤；
• 松果体区域乳头（状）瘤。

2.神经胶质瘤，又可分为5种类型

• 纤维状细胞性星形细胞瘤；
• 胶质母细胞瘤；
• 少突神经胶质瘤；
• 神经节神经胶质瘤；
• 室管膜瘤。

3.生殖细胞肿瘤，又可分为6种类型

• 生殖细胞瘤；
• 胚胎癌；
• 畸胎瘤；
• 卵黄囊瘤；
• 绒毛膜癌；
• 混合性生殖细胞瘤。

4.临近组织肿瘤

5.松果体区的转移癌

6.松果体退行性囊肿

7.海绵状血管瘤

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病罕见。松果体瘤占颅内肿瘤的0.4%～2%。儿童的发病率高于成人，80%发生于21岁以下，男性多见^[1]。

是否可以治愈?

部分可以治愈，确诊后需要进行手术、放疗和化疗、对症支持治疗等进行综合治疗，疗效根据肿瘤的组织类型不同而不同，松果体生殖细胞肿瘤较为敏感，疗效较好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是