鼠咬热

• 本病由鼠类等啮齿类动物咬伤或抓伤所致；
• 小螺菌或念珠状链杆菌是感染的主要病原菌；
• 青霉素等抗生素治疗有效。

简介

鼠咬热，是被以鼠类为主的啮齿类动物咬伤或抓伤后，由小螺菌或念珠状链杆菌感染所致的动物传染病。鼠咬热的发病率较低^[1]，但如果不经规范治疗，病死率可达7%～10%^[2]。被啮齿类动物咬伤后少数人患者出现鼠咬热病原体感染症状，不同病原菌感染的鼠咬热症状不同。小螺菌鼠咬热主要表现为咬伤处肿胀疼痛、溃疡坏死、结痂等；念珠状链杆菌鼠咬热主要表现为高热、皮疹、关节红肿疼痛等。本病以药物治疗为主，抗生素对该病有显著疗效。若能得到及时有效的治疗，病情可控制，甚至可以痊愈；若不及时规范治疗，可致死亡。

症状表现

不同病原菌感染的鼠咬热症状不同：

• 小螺菌鼠咬热：主要表现为咬伤处肿胀疼痛、溃疡坏死、结痂等；
• 念珠状链杆菌鼠咬热：主要表现为高热、皮疹、关节红肿疼痛等。

诊断依据

• 结合病史：有啮齿类动物咬伤或抓伤病史；
• 结合临床表现：出现咬伤处肿胀疼痛、溃疡坏死、结痂，局部淋巴结肿大、寒战高热或皮疹、关节红肿疼痛等症状；
• 结合辅助检查：结合血清免疫学、分子生物学等辅助检查，即查到小螺菌或念珠状链杆菌或抗体滴度阳性可确诊。

鼠咬热有哪些类型？

• 小螺菌型：患者被啮齿类动物咬伤或抓伤，继发感染小螺菌，进而发展为先天性鼠咬热；
• 念珠状链杆菌型：念珠状链杆菌经啮齿类动物咬伤人体，从破损的皮肤、黏膜侵入机体，经血液向全身扩散，即可发病。

是否具有传染性？

是，经感染小鼠的体液传播，保持自身伤口清洁卫生可有效减少病原菌的传播。

是否常见？

否，鼠咬热的发病率较低^[1]，但如果不经规范治疗，病死率可达7%～10%^[2]。

是否可以治愈?

可以治愈，主要以青霉素等药物治疗为主，若出现伤口化脓，则行手术排脓。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是