- 典型症状包括高热、剧烈头痛、头晕、皮疹等
- 分为流行性和地方性,分别通过人虱和鼠蚤传播
- 患者经早期诊断及有效的抗病原治疗多预后良好
简介
斑疹伤寒,是由斑疹伤寒立克次体引起的一种急性传染病。分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。其中流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒则主要通过鼠蚤传播。主要症状有高热、剧烈头痛、头晕、失眠、皮疹。本病的治疗以病原治疗和缓解症状为主。预后与病情轻重、年龄、治疗早晚、有无并发症等有关,早期诊断及有效的治疗预后良好[1]。
症状表现[1]:
流行性斑疹伤寒的典型症状包括高热、剧烈头痛、皮疹、中枢神经系统症状(大多表现为头痛、头晕、失眠)等;与流行性斑疹伤寒相比,地方性斑疹伤寒症状较轻。
诊断依据[1]:
- 流行性斑疹伤寒:依据流行病学资料(当地有斑疹伤寒流行或1个月内去过流行区),结合典型症状(头痛、头晕、失眠)以及外斐反应血清0X19菌株凝集效价大于1:160或效价逐渐升高即可诊断。
- 地方性斑疹伤寒:依据流行病学资料(居住地区有本病发生,有鼠及被蚤叮咬史),结合其典型症状(与流行性斑疹伤寒相似,但较轻)以及间接免疫荧光试验的莫氏立克次体血清抗体效价IgM≥1:40或IgG≥1:160效价,或两次血清标本的抗体效价提高4倍或4倍以上可确诊本病。
疾病类型[1]:
- 流行性斑疹伤寒:又称虱传斑疹伤寒,是由普氏立克次体引起,通过人虱传播的急性传染病。
- 地方性斑疹伤寒:亦称鼠型斑疹伤寒,是由莫氏立克次体引起,以鼠蚤为媒介传播的急性传染病。
是否具有传染性[1]?
国家乙类传染病,具有传染性。
通过什么方式传染[1]?
- 传染源:流行性斑疹伤寒的传染源为患者;地方性斑疹伤寒的主要传染源为家鼠,患者及牛、羊、猪、马、骡等也有可能作为传染源。
- 传播方式:流行性斑疹伤寒主要经人虱传播;地方性斑疹伤寒主要通过鼠蚤的叮咬传播,病原体随尘土经呼吸道、眼结膜也可导致本病,人食入被鼠尿、粪等污染物污染的食物亦可受染。
怎么预防[1]?
改善卫生条件、讲究个人卫生、灭虱是预防本病的关键措施。疫苗有效果,但不能代替灭虱。
是否常见[2]?
不常见。2005-2017年我国共报告29211例斑疹伤寒病例,死亡病例为7例。2005年发病率最高,为0.2567/10万,而2017年最低,为0.0693/10万。
是否可以治愈[1]?
可以治愈。治疗措施以病原治疗及缓解症状为主。预后与病情轻重、年龄、治疗早晚、有无并发症等有关。早期诊断及有效的治疗预后良好。
是否遗传[1]?
否。
是否在医保范围内?
是。
屁股上突然长了四个对称的斑,不痛不痒,昨天发现。患者女性45岁
就诊科室:皮肤科
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李媛
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患者咨询皮肤上出现的红点是否斑疹,无特殊感觉。患者男性33岁
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双腿对称斑疹,已部分消退,无痛痒感。咨询专业皮肤科医生了解病因及治疗方案。患者女性
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肖杨
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文章 黑龙江哈尔滨市传染科医生诊断:寒战不止,如何治疗?
我最近感觉一阵一阵的打寒战,心里冷冰冰的,也瘦了不少。多年前曾患过地方性斑疹伤寒,用土霉素治疗有效,这次又出现了类似的症状。我先用了多西环素7天,效果还不错,但还是有些症状。后来换成了土霉素,用了2天,效果如何呢?是继续用这个药,还是有其他更好的方法?
远程医疗新视界
文章 伤寒和斑疹伤寒的区别有哪些
伤寒和斑疹伤寒是两种常见的传染病,它们在病原体、传播途径和临床表现上存在明显的差异。
首先,从病原体上看,伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的,而斑疹伤寒则是由立克次体引起的。
传播途径方面,伤寒主要通过粪口途径传播,而斑疹伤寒则需要通过体虱或鼠蚤等媒介进行传播。
在临床表现上,伤寒的主要症状是发热和中毒,而斑疹伤寒除了发热外,还可能出现头痛、皮疹等症状。
针对这两种疾病,我们需要采取不同的治疗方法。对于伤寒,常用的治疗方法包括抗生素治疗、支持疗法等。而斑疹伤寒的治疗则包括抗生素治疗、支持疗法以及对媒介昆虫的控制。
除了治疗,预防也是非常重要的。我们应保持良好的个人卫生习惯,避免与患者密切接触,同时注意环境卫生,消灭媒介昆虫,以降低感染的风险。
总之,伤寒和斑疹伤寒是两种不同的传染病,了解它们的区别和防治方法对于保障我们的健康至关重要。
疾病解码者
文章 治疗斑疹伤寒药物有哪些 四种药控制斑疹伤寒
斑疹伤寒是一种由立克次体感染引起的急性传染病。患者常出现高热、头痛、全身肌肉酸痛等症状,严重时甚至可危及生命。
针对斑疹伤寒的治疗,主要采用以下几种药物:
1. 大环内酯类:包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。这类药物对斑疹伤寒具有良好的疗效,但属于处方药物,需在医生指导下使用。需要注意的是,肝肾功能不全、孕妇和哺乳期妇女不宜使用。
2. 四环素类:包括四环素、多西环素、米诺环素等。这些药物是治疗斑疹伤寒的主要药物,但服用时需注意避免与含钙量高的食物同服,且对四环素类药物过敏者禁用。
3. 氯霉素:又称左霉素、左旋霉素等。该药具有旋光活性的酰胺醇类抗生素,对伤寒、副伤寒等症状有良好的治疗效果。斑疹伤寒患者可放心使用。氯霉素可静脉滴注或口服,退热后剂量减半,连续使用7-10天,以免病情复发。幼儿、孕妇和哺乳期妇女不宜使用。
4. 维生素类:包括维生素B和维生素C。这两种维生素可有效提高身体免疫力,帮助病情恢复。在治疗过程中,患者可适量补充。
在使用药物治疗斑疹伤寒时,患者需遵医嘱,切勿擅自增减药物剂量。此外,在恢复期,患者还需注意饮食卫生,避免病从口入。可多吃高热量、易消化的食物,以促进身体恢复。
斑疹伤寒是一种严重的传染病,及时发现和治疗至关重要。如怀疑自己患有斑疹伤寒,请及时就医,以免延误病情。
斑疹伤寒的治疗并非一蹴而就,患者需有耐心,积极配合医生治疗。在治疗过程中,患者还需注意以下几点:
1. 保持良好的心态,积极配合医生治疗。
2. 注意休息,避免过度劳累。
3. 饮食要清淡,避免辛辣、油腻食物。
4. 保持个人卫生,勤洗手,避免病从口入。
5. 遵医嘱,按时按量服药。
通过以上措施,相信患者可以早日康复。
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