股骨转子间骨折

我于今年3月17号股骨转子间骨折手术，由于内固定手术不理想，转子间上半部分间隙太大致今没长拢，我想问问我这快四个月了，还能不能长好？万一长不好又该怎么办？我把x片发给您帮我看看给个建议，万分感谢！这期间吃过仙灵骨葆，骨肽片，通胫活血之类的药。

京东互联网医院的医生易医生为我进行了详细的咨询和解答。在与易医生的沟通中，易医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。他耐心听取了我的主诉，并对我的病情进行了客观评估。易医生友善地提出了建议，给予了我专业的支持和帮助。在交流中，易医生坚持尊重我的意见和选择，给予了我充分的关怀和关注。

易医生提醒我需要持续关注骨折愈合情况，建议做个髋关节CT来了解骨折愈合情况，还告诉我可以考虑植骨来促进骨折的愈合。他还详细解释了术后可能的情况和处理方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在本次问诊中，易医生严格遵守了医疗行业的相关规定和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和耐心细心的品质给予了我极大的安慰和信心。

在骨科疾病中，股骨转子间骨折和股骨颈骨折是比较常见的骨折类型，它们在发病年龄、体征以及治疗方式上存在一定的差异。

一、发病年龄

股骨转子间骨折和股骨颈骨折多见于老年人，但股骨转子间骨折患者的平均年龄通常比股骨颈骨折患者高5-6岁。

二、体征

股骨转子间骨折，又称股骨粗隆间骨折，由于股骨粗隆间血运丰富，骨折后不易发生不愈合。但易发生踝髋内翻畸形；而股骨颈骨折患肢，多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

三、治疗

股骨转子间骨折的治疗以手术治疗为主。若行非手术治疗，患者容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。因此，对于高龄患者，若无手术禁忌症，建议尽快进行手术治疗。对于股骨颈骨折患者，若为外展型、镶嵌型等稳定骨折，无明显移位或年龄过大，一般情况较差；或有其他脏器并发症的，可采用牵引复位、防旋转鞋、连续皮肤牵引、卧床休息6-8周等方式治疗。若为内收骨折或移位骨折，则需手术治疗，可采用闭合复位内固定或切开复位内固定。若患者一般情况良好，有明显移位旋转，且股骨头缺血性坏死的老年患者，可选择人工股骨头或全髋关节置换治疗。

四、日常保养

无论是股骨转子间骨折还是股骨颈骨折，患者在康复期间都需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 避免剧烈运动和负重，以免加重骨折部位的压力。

2. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

3. 饮食要均衡，多吃富含蛋白质、钙和维生素的食物。

4. 定期复查，了解骨折恢复情况。

五、医院与科室

对于股骨转子间骨折和股骨颈骨折的治疗，建议患者前往正规医院骨科就诊。目前，我国许多大型医院都设有专业的骨科，拥有先进的设备和经验丰富的专家，能够为患者提供专业的治疗。

股骨转子间骨折，作为一种常见的骨折类型，其治疗与分型一直是临床医生关注的焦点。股骨转子间位于股骨干和股骨颈的交界处，是人体承受剪力和应力最大的部位之一。因此，了解股骨转子间骨折的分型及其治疗方法，对于提高治疗效果具有重要意义。

目前，临床上常用的股骨转子间骨折分型主要有Evans分型和AO分型。Evans分型根据骨折的稳定性将其分为顺粗隆间骨折和反粗隆间骨折。顺粗隆间骨折通常稳定性较好，治疗相对简单；而反粗隆间骨折稳定性较差，治疗难度较大。AO分型则根据骨折的形态学特征进行分类，便于临床医生进行统计分析，并为内固定的选择提供指导。

在治疗方面，对于稳定性股骨转子间骨折，修复转子间内侧皮质连续性是关键。治疗方式主要包括外固定架固定、钢板固定和髓内固定等。这些方法均具有较好的临床疗效。而对于不稳定性的股骨转子间骨折，则需要根据具体情况进行个体化治疗。

除了治疗方法，患者的日常保养也至关重要。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以促进骨折的愈合。

此外，选择一家专业的医院和科室进行治疗也非常重要。专业的医疗机构和经验丰富的医生能够为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

总之，了解股骨转子间骨折的分型及治疗方法，对于提高治疗效果、促进患者康复具有重要意义。