股骨转子间骨折

我于今年3月17号股骨转子间骨折手术，由于内固定手术不理想，转子间上半部分间隙太大致今没长拢，我想问问我这快四个月了，还能不能长好？万一长不好又该怎么办？我把x片发给您帮我看看给个建议，万分感谢！这期间吃过仙灵骨葆，骨肽片，通胫活血之类的药。

京东互联网医院的医生易医生为我进行了详细的咨询和解答。在与易医生的沟通中，易医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。他耐心听取了我的主诉，并对我的病情进行了客观评估。易医生友善地提出了建议，给予了我专业的支持和帮助。在交流中，易医生坚持尊重我的意见和选择，给予了我充分的关怀和关注。

易医生提醒我需要持续关注骨折愈合情况，建议做个髋关节CT来了解骨折愈合情况，还告诉我可以考虑植骨来促进骨折的愈合。他还详细解释了术后可能的情况和处理方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在本次问诊中，易医生严格遵守了医疗行业的相关规定和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和耐心细心的品质给予了我极大的安慰和信心。

在骨科疾病中，股骨转子间骨折和股骨颈骨折是比较常见的骨折类型，它们在发病年龄、体征以及治疗方式上存在一定的差异。

一、发病年龄

股骨转子间骨折和股骨颈骨折多见于老年人，但股骨转子间骨折患者的平均年龄通常比股骨颈骨折患者高5-6岁。

二、体征

股骨转子间骨折，又称股骨粗隆间骨折，由于股骨粗隆间血运丰富，骨折后不易发生不愈合。但易发生踝髋内翻畸形；而股骨颈骨折患肢，多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

三、治疗

股骨转子间骨折的治疗以手术治疗为主。若行非手术治疗，患者容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。因此，对于高龄患者，若无手术禁忌症，建议尽快进行手术治疗。对于股骨颈骨折患者，若为外展型、镶嵌型等稳定骨折，无明显移位或年龄过大，一般情况较差；或有其他脏器并发症的，可采用牵引复位、防旋转鞋、连续皮肤牵引、卧床休息6-8周等方式治疗。若为内收骨折或移位骨折，则需手术治疗，可采用闭合复位内固定或切开复位内固定。若患者一般情况良好，有明显移位旋转，且股骨头缺血性坏死的老年患者，可选择人工股骨头或全髋关节置换治疗。

四、日常保养

无论是股骨转子间骨折还是股骨颈骨折，患者在康复期间都需要注意日常保养。以下是一些建议：

1. 避免剧烈运动和负重，以免加重骨折部位的压力。

2. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

3. 饮食要均衡，多吃富含蛋白质、钙和维生素的食物。

4. 定期复查，了解骨折恢复情况。

五、医院与科室

对于股骨转子间骨折和股骨颈骨折的治疗，建议患者前往正规医院骨科就诊。目前，我国许多大型医院都设有专业的骨科，拥有先进的设备和经验丰富的专家，能够为患者提供专业的治疗。

股骨转子间骨折，作为一种常见的骨折类型，其治疗与分型一直是临床医生关注的焦点。股骨转子间位于股骨干和股骨颈的交界处，是人体承受剪力和应力最大的部位之一。因此，了解股骨转子间骨折的分型及其治疗方法，对于提高治疗效果具有重要意义。

目前，临床上常用的股骨转子间骨折分型主要有Evans分型和AO分型。Evans分型根据骨折的稳定性将其分为顺粗隆间骨折和反粗隆间骨折。顺粗隆间骨折通常稳定性较好，治疗相对简单；而反粗隆间骨折稳定性较差，治疗难度较大。AO分型则根据骨折的形态学特征进行分类，便于临床医生进行统计分析，并为内固定的选择提供指导。

在治疗方面，对于稳定性股骨转子间骨折，修复转子间内侧皮质连续性是关键。治疗方式主要包括外固定架固定、钢板固定和髓内固定等。这些方法均具有较好的临床疗效。而对于不稳定性的股骨转子间骨折，则需要根据具体情况进行个体化治疗。

除了治疗方法，患者的日常保养也至关重要。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，以促进骨折的愈合。

此外，选择一家专业的医院和科室进行治疗也非常重要。专业的医疗机构和经验丰富的医生能够为患者提供更全面、更有效的治疗方案。

总之，了解股骨转子间骨折的分型及治疗方法，对于提高治疗效果、促进患者康复具有重要意义。

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型之一，位于股骨干和股骨颈的交界处，承受着巨大的减力和应力。对于不完全骨折或骨折移位不明显的患者，尤其是高龄、多病、有手术禁忌的老年人，非手术治疗成为了一种安全有效的选择。

非手术治疗主要包括卧床休息、患肢皮牵引或胫骨结节骨牵引治疗。其中，皮牵引适用于不完全性骨折或无移位的骨折，而胫骨结节骨牵引则适用于骨折移位且不适宜手术的患者。同时，患者还需注意预防卧床并发症，如肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓和泌尿系感染等。

在治疗过程中，股四头肌的功能锻炼至关重要，可以有效预防血栓和肌肉萎缩。此外，中医辨证分型治疗也是一种不错的选择。根据早期气血瘀滞型、中期血瘀气滞型和后期肝肾亏虚型，分别采用桃红四物汤、健脾消肿汤和温肾补骨汤加减治疗。

对于股骨转子间骨折的非手术治疗，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合医生治疗。

2. 遵医嘱进行功能锻炼，预防并发症。

3. 注意营养摄入，增强体质。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

5. 出院后继续进行康复锻炼，提高生活质量。

股骨转子间骨折是一种常见的骨折类型，多见于老年人，由于年龄增长，骨骼强度下降，加之骨质疏松等因素，使得骨折风险增加。这类患者往往合并有内科疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病等，给治疗带来了一定的挑战。

针对股骨转子间骨折的治疗，首先需要进行全面的体格检查，评估患者的整体健康状况。必要时，还需请麻醉科或内科医生等多学科进行会诊，共同制定系统化的治疗方案。治疗过程中，将患者调整到相对稳定的状态，为手术创造有利条件。

在治疗方案的选择上，传统的保守治疗由于卧床时间较长，骨折端容易再次移位，因此在临床上已很少使用。目前，外固定架固定和钢板固定等方法也因存在感染、出血量大等缺点，逐渐被淘汰。目前公认比较常用的方法是手法复位、微创和髓内钉固定。

手法复位、微创髓内钉固定手术创伤较小，固定牢固，患者恢复快，能尽早进行功能锻炼，恢复髋关节功能。这种手术方法在临床应用中取得了良好的效果。

专家提示，针对股骨转子间骨折的治疗，要充分考虑患者的年龄、合并内科疾病等因素，选择合适的治疗方案。同时，患者也需要积极配合医生的治疗，做好术后康复训练，才能尽快恢复健康。

股骨转子间骨折是临床常见的骨折类型，其治疗和护理对患者的康复至关重要。无论是保守治疗还是手术治疗，患者都需要卧床休息两个月以上，以促进骨折愈合。然而，长时间的卧床休息容易导致并发症，如压疮、坠积性肺炎、尿路感染和下肢深静脉血栓等。因此，股骨转子间骨折的护理尤为重要。

首先，在卧床期间，要定期为患者翻身，以减轻局部压力，预防压疮的发生。同时，要结合拍背，鼓励患者咳嗽排痰，防止坠积性肺炎的发生。对于痰液黏稠的患者，可适当使用化痰药物，帮助痰液排出。

其次，要关注患者的会阴部护理，鼓励患者多喝水，保持尿道通畅，预防尿路感染的发生。此外，要指导患者进行下肢肌肉等长收缩锻炼，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成，并防止下肢肌肉萎缩。

此外，患者还要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合治疗和护理。

2. 适当进行功能锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等，以促进关节功能和肌肉力量的恢复。

3. 遵医嘱，按时服用药物，预防并发症的发生。

4. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

5. 定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，股骨转子间骨折的护理是一个系统工程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的护理措施，可以帮助患者顺利度过康复期，早日重返工作岗位和生活。

股骨转子间骨折，作为股骨近端骨折中的一种常见类型，与股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折并列。相较于股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折的发生股骨头坏死的风险较低。这主要是因为股骨粗隆间骨折的部位位于股骨颈的囊外，得益于局部骨皮质的结构和良好的血液供应，从而降低了股骨头坏死的概率。

然而，在极少数情况下，股骨粗隆间骨折仍可能导致股骨头坏死。这通常发生在骨折粉碎严重，损伤暴力较大，或者同时合并股骨颈和髋关节损伤的情况下。

专家指出，股骨转子间骨折的治疗关键在于早期诊断和合理治疗。通过手术等方式，可以有效地恢复骨折部位的结构，降低股骨头坏死的风险。此外，术后康复训练也是至关重要的，有助于提高患者的生活质量。

在日常生活中，加强体育锻炼，保持良好的生活习惯，可以有效预防股骨转子间骨折的发生。一旦发生骨折，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

在治疗股骨转子间骨折的过程中，可能会用到一些辅助药物，如止痛药、抗生素等。这些药物的使用需在医生的指导下进行，以确保安全有效。

总之，股骨转子间骨折虽然存在一定风险，但通过合理的治疗和康复，可以有效降低股骨头坏死的概率，提高患者的生活质量。

股骨转子间骨折，作为老年人常见的骨折类型之一，其发生部位位于股骨干和股骨颈的交界处，承受着巨大的剪力和应力。该疾病的主要临床表现包括转子区疼痛、活动受限，以及活动后疼痛加剧。患者常伴有髋关节功能障碍和下肢活动受限，髋部肿胀明显，患肢呈现内收、外旋和短缩等畸形，股骨大粗隆向上移位，且局部有明显的压痛。

为了确诊股骨转子间骨折，常用的诊断方法包括髋关节X光片和CT三维重建。这些影像学检查不仅可以明确骨折的诊断，还可以帮助医生了解骨折的分型和损伤程度。对于高龄患者，还需进行下肢血管彩超检查，以排除下肢血栓等并发症。如有其他内科疾病，还需完善相关检查。

针对股骨转子间骨折的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于部分稳定型骨折，如石膏固定等。手术治疗则是目前治疗股骨转子间骨折的首选方法，可以恢复患者的关节功能，降低并发症发生率。术后，患者还需进行康复训练，以促进关节功能的恢复。

为了预防股骨转子间骨折的发生，老年人应加强锻炼，增强肌肉力量，改善骨密度。同时，日常生活中要注意避免跌倒等意外伤害。如有骨折风险，应及时就医，进行相关检查和治疗。

股骨转子间骨折的并发症主要包括关节僵硬、关节内翻等。关节僵硬会导致关节活动度受限，影响患者的日常生活。关节内翻则会造成股骨近端内翻畸形，导致患者行走困难。因此，对于股骨转子间骨折的患者，要重视术后康复训练，预防并发症的发生。

股骨转子间骨折，作为一种常见的骨折类型，在老年人群体中尤为多见。经过有效的治疗，股骨转子间骨折的愈合过程通常在三个月左右，部分患者甚至可能在两个月内实现骨折的愈合。然而，骨折愈合的速度和程度受到多种因素的影响，如患者的年龄、身体状况以及是否存在并发症等。

在治疗过程中，手术治疗是主流方法。经过三个月的治疗，患者可以通过X光片复查了解骨折的愈合情况。若骨折愈合良好，患者可以逐步开始下地行走，逐步恢复日常生活和步态。

值得注意的是，老年人的骨折愈合速度相对较慢，康复过程也较为缓慢。相比之下，年轻人的骨折愈合速度较快，康复效果也更为理想。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合治疗。

2. 遵医嘱进行康复锻炼，加强骨折部位的肌肉力量。

3. 注意饮食，保证充足的营养摄入。

4. 避免过度负重和剧烈运动。

5. 定期复查，了解骨折愈合情况。

总之，股骨转子间骨折的恢复过程需要患者、医生和家人的共同努力。通过合理的治疗和康复锻炼，患者可以逐步恢复健康，回归日常生活。

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型，由于老年人身体机能逐渐下降，骨折后往往会出现一系列后遗症，影响生活质量。

一、常见的后遗症

1. 髋关节内翻：股骨转子间骨折后，髋关节容易发生内翻畸形，导致股骨近端内旋，行走功能受到限制。

2. 股骨近端内翻畸形：与髋关节内翻类似，股骨近端内翻畸形会导致患者行走困难，甚至无法正常行走。

3. 下肢深静脉血栓：骨折后，长期卧床容易导致下肢深静脉血栓形成，严重时可能引发肺栓塞。

4. 脑血管意外：骨折后，由于卧床时间长，容易导致心脑血管意外，如脑梗塞、脑出血等。

5. 压疮、泌尿系感染、肺部感染：长期卧床容易导致压疮、泌尿系感染和肺部感染等并发症。

二、治疗建议

1. 保守治疗：适用于骨折较轻的患者，如石膏固定、牵引等。

2. 手术治疗：适用于骨折较重、关节功能受损的患者，如内固定、关节置换等。

三、日常保养

1. 遵医嘱进行康复训练，促进关节功能恢复。

2. 保持良好的生活习惯，预防骨质疏松。

3. 注意饮食营养，增强体质。

四、医院与科室

1. 骨科：负责股骨转子间骨折的诊断、治疗和康复。

2. 康复科：负责患者的康复训练和康复评估。