- 按病因分肾小球型和非肾小球型血尿,较为常见
- 表现为肉眼或镜下血尿,伴或无轻微尿蛋白等
- 通常无需治疗,重者行手术治疗,一般预后较好
简介
小儿单纯性血尿又称小儿无症状性血尿,为儿科常见症状。根据病因分为肾小球型和非肾小球型血尿,前者因某些疾病(家族性血尿、遗传性肾炎等)引发炎症反应,致使炎症因子损害肾小球滤过膜而引发;后者因某些疾病(肾结石、高钙尿、泌尿系统畸形等)导致泌尿道发炎或受伤出血而引发。临床表现包括肉眼血尿或镜下血尿,伴或无轻微尿蛋白,多无其他特异临床表现,且呈持续或间断性发作。该病通常无需治疗,随患儿年龄的增长或侧支循环的建立即可自行缓解,但当病情较为严重时可行手术治疗,一般可以治愈且预后良好[1]。
症状表现:
临床表现为肉眼血尿(肉眼观测到“洗肉水样”或血样尿液)或镜下血尿(高倍镜视野≥3个红细胞),伴或无轻微尿蛋白,多无其他特异临床表现,且呈持续或间断性发作[2]。
诊断依据:
根据临床症状,结合病史(是否存在家族性血尿、遗传性肾炎等病史)、体格检查(可观测到肉眼血尿,同时部分患者可出现腰腹触痛的情况)、尿沉渣镜检(观察到高倍镜视野≥3个红细胞)、X线(用于明确是否存在泌尿系统结石,为该病重要辅助检查)、B超(用于明确是否存在泌尿系统畸形,为该病重要辅助检查)等确诊该病。
小儿单纯性血尿有哪些类型?
根据病因分为:
- 肾小球型小儿单纯性血尿;
- 非肾小球型小儿单纯性血尿。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
常见,小儿单纯性血尿为儿科常见症状,好发生在有遗传性肾炎或家族性血尿病史及泌尿系统解剖结构异常的人群中,目前缺少相关流行病学统计数据[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,多数患儿随年龄增长或侧支循环的建立可以自愈,严重者若及时行规范化手术治疗,亦可痊愈且预后良好。
是否遗传?
是,该病中的肾小球型小儿单纯性血尿可由家族性血尿、遗传性肾炎等疾病引发,因而具有一定遗传性,但具体遗传机制尚不明确。
是否医保范围?
是
文章 小儿单纯性血尿怎么回事 小儿单纯性血尿或与两个原因有关
小儿单纯性血尿是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为尿液中的红细胞数量异常增多,而患儿却无明显全身性疾病、泌尿系统疾病及其他异常症状。尽管绝大多数小儿单纯性血尿无需特殊治疗,但随着年龄增长,症状有望得到缓解。然而,为了保障儿童健康,了解小儿单纯性血尿的成因至关重要。
以下介绍引发小儿单纯性血尿的常见原因:
1. 遗传性肾炎:家族遗传因素可能导致小儿单纯性血尿,表现为间歇性或持续性血尿,并在呼吸道感染时加重。部分患儿还可能伴有神经性耳聋、眼病等。
2. 剧烈运动:剧烈运动可引发一过性血尿,虽然对孩子影响不大,但家长仍需关注,确保劳逸结合,避免因剧烈运动导致的损伤。
目前,小儿单纯性血尿的病因尚不完全明确。家长可通过以下方式预防:
1. 定期体检:及时发现潜在疾病,早期干预。
2. 合理饮食:保持营养均衡,避免刺激性食物。
3. 适度运动:避免剧烈运动,保持劳逸结合。
4. 注意个人卫生:预防泌尿系统感染。
如发现孩子出现血尿症状,应及时就医,明确病因,制定合理治疗方案。
医疗趋势观察站
文章 小儿单纯性血尿怎么治疗
小儿单纯性血尿是一种常见的儿童泌尿系统疾病,其成因可能与家族遗传或泌尿系统感染有关。这种疾病常常伴随疼痛、尿蛋白等症状,但家长不必过度担心,随着年龄的增长,大部分患儿会自然痊愈。
单纯性血尿会导致尿蛋白增多,进而影响孩子的生长发育。此外,这种疾病具有较高的复发率,并可能伴随呼吸道感染等并发症。因此,当孩子出现频繁的血尿时,家长应引起重视,及时带孩子去医院进行检查和治疗。
小儿单纯性血尿的治疗方法主要包括以下几种:
1. 观察治疗:对于血尿症状轻微、无明显并发症的患儿,可以先进行观察,定期复查。同时,家长应注意给孩子提供营养均衡的饮食,多摄入瓜果蔬菜等富含维生素的食物。
2. 药物治疗:对于长期出现血尿、营养不良的患儿,应在医生指导下使用药物治疗。治疗期间,家长需关注孩子的作息,避免受凉,并保持外生殖器的清洁,预防感染。
3. 手术治疗:若血尿症状严重,影响肾脏或肠胃功能,需及时进行手术治疗。术后,孩子应多吃清淡易消化的食物,如粥类,避免辛辣刺激性食物。同时,保持愉悦的心情也有助于病情恢复。
单纯性血尿的治疗效果较好,但家长仍需注意以下几点:
1. 定期复查:治疗后,家长需带孩子定期复查,观察病情变化。
2. 营养摄入:保证孩子摄入充足的营养,有助于病情恢复。
3. 保暖:注意孩子的腹部保暖,预防感冒。
4. 清洁卫生:保持孩子外生殖器的清洁,勤换洗内衣。
通过以上措施,可以有效预防单纯性血尿的复发,保障孩子的健康成长。
健康管理专家
文章 小儿单纯性血尿有什么症状
小儿单纯性血尿症状诊断
一、症状
1. 单纯性血尿的表现形式
单纯性血尿在临床上主要表现为复发性或持续性血尿,但通常不会伴随水肿、高血压或肾功能不全等症状。
1.1 复发性血尿
复发性血尿是指血尿发作间隔时间较长,通常为数月或数年,发作期间尿常规检查正常或仅有镜下血尿。血尿发作通常由呼吸道感染、剧烈运动等诱因引起,持续时间一般不超过2-5天。
1.2 持续性血尿
持续性血尿是指血尿持续存在,尿常规检查发现镜下血尿,但尿蛋白不超过1g/d,红细胞数量波动不大。此类血尿多在体检或因其他疾病常规验尿时被发现。
二、诊断
2.1 疾病特点
单纯性血尿的诊断需要排除其他可能导致血尿的疾病,如遗传性肾炎、家族性血尿、球门血管病、高尿钙症、胡桃夹现象等。
2.2 诊断方法
单纯性血尿的诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查。病史中应详细询问患儿的肾脏病史、血尿史、结石史等。辅助检查包括尿常规、肾功能、影像学检查等。
2.3 注意事项
对于单纯性血尿患儿,应注意观察血尿发作的诱因,避免诱因的出现,并定期复查,以监测病情变化。
三、预防和治疗
3.1 预防
预防单纯性血尿的关键是保持良好的生活习惯,避免诱因的出现,如避免剧烈运动、避免感染等。
3.2 治疗
单纯性血尿的治疗主要以对症治疗为主,如控制感染、缓解症状等。对于复发性血尿患儿,可考虑进行药物治疗,如抗感染药物、抗过敏药物等。
四、预后
单纯性血尿的预后良好,经过及时诊断和治疗,多数患儿可恢复正常。
远程医疗新视界
洪哲
主治医师
泌尿外科
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章敬东
副主任医师
男科
淮南新华医疗集团新华医院
李颖飞
主治医师
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