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小儿单纯性甲状腺肿

小儿单纯性甲状腺肿

别名:小儿非毒性甲状腺肿

就诊科室:

儿科 内分泌科

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小儿单纯性甲状腺肿介绍
  • 由于各种原因导致的甲状腺激素不足所致
  • 多呈弥漫性无痛性甲状腺肿大,质地柔软,随吞咽上下移动
  • 未及时治疗者,可有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状

简介

小儿单纯性甲状腺肿是指发生在儿童时期的一种常见疾病,呈弥漫性、无痛性甲状腺肿大,,质地柔软,随吞咽上下移动,一般无甲状腺功能异常。主要是由于各种原因所导致的甲状腺激素分泌不足,使促甲状腺激素分泌增多,从而刺激甲状腺发生的代偿性增生。患病的小儿可无明显症状,或者表现为不同程度的甲状腺肿大。若未及时治疗,单纯性甲状腺肿进展成结节性甲状腺肿时,可压迫食管、气管、喉返神经,引发吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。主要的治疗方法为药物治疗或者通过食物进行补充,对于肿大严重者需要进行手术治疗。经过正规的治疗,大多患儿的甲状腺肿大可恢复到正常状态,一般不会对儿童的生长发育造成影响。

症状表现:

可无明显症状,或仅有甲状腺外观肿大(多为轻、中度的弥漫性肿大,表面光滑、柔软,无压痛,无血管杂音)。严重者可进展为结节性甲状腺肿,可出现气管、食管、喉返神经的压迫症状(呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等)。

诊断依据:

医生主要通过问诊(是否为甲状腺肿大的高发人群)、触诊(可以触到甲状腺肿大)、B超检查(可观察到甲状腺大小、结构、是否有结节)进行确诊。

小儿单纯性甲状腺肿有哪些类型?

根据病因分为以下2种类型:

  1. 地方性甲状腺肿。
  2. 散发性甲状腺肿[1]

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。多见于青春期女孩以及生活在缺碘地区的儿童。

是否可以治愈?

可以治愈。大多数的儿童经过积极的治疗可被治愈,较少对生长发育造成影响。

是否遗传?

是否医保范围?

小儿单纯性甲状腺肿相关科普内容

文章 小儿单纯性甲状腺肿如何鉴别诊断?

小儿单纯性甲状腺肿在临床上并不少见,而很多疾病也非常容易和小儿单纯性甲状腺肿想混淆,对于小儿单纯性甲状腺肿如何鉴别诊断?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。 第一,与甲状腺毒症相鉴别:甲状腺毒症的患者也会出现类似于单纯性甲状腺肿的症状,但是小儿单纯性甲状腺肿有别于甲状腺毒症,甲状腺毒症是血液中甲状腺激素分泌过多出现的甲亢症状,比如怕热,多汗,双手震颤,眼球突出,烦躁不安,甲状腺肿大等,但小儿单纯性甲状腺肿除了甲状腺肿之外往往不伴有甲状腺毒症的其他症状,血液学检查甲状腺功能也可以进行鉴别。 第二,耳聋-甲状腺肿综合症:这是一种罕见的疾病,与小儿单纯性甲状腺肿很容易混淆,这种疾病为常染色体隐性遗传疾病,是先天性碘的有机缺陷,患儿出生后会会有耳聋多伴哑,同时出现类似于小儿单纯性甲状腺肿的症状,也就是出现甲状腺肿,甲状腺功能基本正常或者低下,通过检查可进行区分,一般过氯酸盐排泄试验常为阳性,而小儿单纯性甲状腺肿则无阳性,也不会出现聋哑。 第三,其他疾病相鉴别:还有很多疾病容易和小儿单纯性甲状腺肿混淆,比如比较常见的家族性酶缺陷克汀病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病,这些都是需要和小儿单纯性甲状腺肿相鉴别的,通过实验室检查或者彩色超声多普勒等相关检查进行鉴别。

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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文章 小儿单纯性甲状腺肿会引发什么疾病?

小儿单纯性甲状腺肿是临床上非常常见的甲状腺疾病之一,此种疾病的发生会给孩子带来很多不利,平时家长应该多注意孩子的状态以及孩子脖子的粗细,而家长比较关心的问题是小儿单纯性甲状腺肿会引发什么疾病?实际上这种疾病会引发很多问题,平时一定要多留意,只有这样才能够避免病情进一步加重造成不可逆的危害。 小儿单纯性甲状腺肿可能会引起呼吸困难,也就是说可以引起呼吸系统疾病,肿大的甲状腺会压迫气道导致呼吸不畅,严重的可能会导致呼吸衰。压迫气道、呼吸不畅的同时还会伴有声音嘶哑,刺激性干咳等情况,如果巨大的甲状腺位于胸骨后或者胸腔内可引起上腔静脉压迫综合征的发生,这时患儿可能会出现甲状腺功能减退症,而补碘或者口服优甲乐之后,甲状腺激素合成过多也有可能会导致碘甲状腺功能亢进的发生,出现一系列不良的症状,比如心跳加速,食欲亢进,情绪暴躁,失眠不安,焦虑紧张,甲状腺肿大,身体消瘦等。 因此,小儿单纯性甲状腺肿会引起很多疾病,在临床上需要积极的进行治疗,一般轻微的情况需要补碘治疗,而严重的情况是需要外科手术的,根据患儿的情况进行分析,尽早进行治疗,避免小儿单纯性甲状腺肿持续加重,后期治疗相对比较困难,早期治疗能够见到很好的疗效。

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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文章 小儿单纯性甲状腺肿是怎么引起的?

在临床上小儿单纯性甲状腺肿也是比较常见的,此种疾病前期比较隐匿,家长往往不能发现,等到病情严重时才注意到,这是治疗相对来说比较困难,而具体引起小儿单纯性甲状腺肿的原因是什么呢?这可能是大部分家长比较关心的问题,下面就来讲一讲发病的原因。 原因一:与甲状腺激素合成酶的缺乏有关 小儿单纯性甲状腺肿与小儿先天体内缺乏甲状腺激素合成的酶有关,这种酶的缺乏是导致小儿单纯性甲状腺肿的直接原因。多见于偏远的山区、碘缺乏的地区,也有一部分患儿是因为进食碘量非常少导致的。另外,有些患儿在生长发育的过程中需要甲状腺激素的量比较大,也就是生产供不上内需,这时就会产生单纯性甲状腺肿,甚至会出现功能的障碍,对患儿造成影响。 原因二:症状表现及就诊注意事项 小儿出现单纯性甲状腺肿,往往表现为脖子粗大,有的患儿出现气急,呼吸困难,食欲减退,常常伴有恶心呕吐的症状,甚至会出现咳嗽的症状。家长应该立刻到医院就诊,进行相关的检查,其中包括尿碘中位数的检查,甲状腺功能的检查,甲状腺彩色超声多普勒的检查。根据具体的情况,在医生的指导下选用药物或者手术的方法治疗单纯性甲状腺肿,不要耽误病情。 预防措施 关于发病原因我们已经了解,家长在平时注意观察孩子的状态以及孩子脖子的粗细,同时进行一些预防,保证碘营养的充足,让孩子注意休息,避免劳累,不要熬夜,多吃新鲜的蔬菜瓜果。定期的到医院随诊检查甲状腺相关的项目,最大限度的避免小儿出现单纯性甲状腺肿。

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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