- 由于各种栓子堵塞大脑动脉所致
- 发病急骤,主要表现为偏瘫、失语、意识障碍等
- 以抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗为主
简介
脑栓塞是由于人体的各种栓子(指阻塞血管的物质)经血液流经大脑动脉,造成脑动脉血管狭窄或堵塞,引起部分脑组织缺血、缺氧,进而出现一系列神经功能受损或障碍,表现为偏瘫、失语、意识障碍等。根据血栓来源,可将本病分为心源性、非心源性、来源不明性三种,其中心源性脑栓塞最常见,占缺血性脑卒中的20%,风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多,非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多。本病发病急骤,症状重、预后较差。通过有效的抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗,大部分患者可以消除症状,恢复正常脑供血。如果患者脑栓塞后拖延不治疗,栓子未及时消除,可导致脑栓塞反复发作,严重者可引起脑出血、脑梗死等严重并发症[1]。
症状表现:
脑栓塞发病急骤,症状在几分钟甚至几秒内到达高峰,主要表现为偏瘫(同侧四肢、面部肌肉等丧失活动能力)、失语(无法说话)、意识障碍等。
诊断依据:
医生结合患者病史(非瓣膜性心房颤动等)、症状(偏瘫、失语、意识障碍等)、影像学检查(CT检查、核磁共振检查显示脑栓塞,且排除其他原因脑出血性疾病)做出诊断。
脑栓塞有哪些类型?
临床上根据脑栓塞栓子来源,可将本病分为:
- 心源性脑栓塞
- 非心源性脑栓塞
- 来源不明性脑栓塞
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。约占全部脑梗死的20%。风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多,非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多[1]。
是否可以治愈?
部分可以治愈。对于空气栓塞、脂肪栓塞等诱发的脑栓塞,消除栓子后,即可痊愈;但是对于非瓣膜性心房颤动、动脉粥样硬化等因素导致的脑栓塞,有反复发作的风险,通过抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗,大部分患者可恢复脑部血液循环。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者能自理,但因腰间盘突出压迫腿疼,询问是否可以使用某商品,特别关心是否对脑干栓塞有副作用。患者女性
就诊科室:护理咨询
总交流次数:15
65岁男性脑干栓塞患者,昏迷状态,想了解是否可以使用某种中成药来辅助治疗。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:28
50岁老年人,轻度脑栓塞,想知道某产品是否适合使用,担心副作用和影响治疗效果。患者女性
就诊科室:中医内科
总交流次数:9
文章 安徽合肥市精神科线上问诊:多年房颤引发脑栓塞患者的治疗与关怀
我是一位多年房颤发生脑栓塞患者,在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业诊疗。我在问诊中详细描述了我的症状,包括晚上不睡觉,乱说话,幻觉,经常找茬,罵人等问题。医生耐心地询问了我的病情,客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。我还提到了家人对我的困扰,以及我对麻烦的CT检查,脑部栓塞等病情的担忧。医生给予了详细的解答和建议,并且提醒了一些重要事项,如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时的相关规定。
最终,医生给出了针对我的器质性精神障碍的治疗方案,并解答了我对特殊管理药品的疑问。在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我充分的关心和支持,让我感到特别温暖。全家都感到医生的耐心和细心,非常感谢医生的辛勤付出。
文章 天津河西区精神科专家在线为您解答脑出血、脑栓塞焦虑问题
我妈妈脑出血,然后又脑栓塞,一直比较焦虑,总是想哭,觉得委屈。她的情况比较稳定了,但是还处在恢复期,能站走说话,就是嘴木手微麻。我希望能够咨询一下,她可以吃什么药缓解调理。
医生表示,她得带老太太去医院就诊,看看是否焦虑,如果明确是焦虑的话,可以用点抗焦虑的药物。而且还得看看是不是还有抑郁。但是我担心她抗拒去医院,加重她的焦虑。
医生建议,如果她不愿来他们医院,也可以去津南医院,也有精神科。或者,我可以拍段视频,带医院去,让大夫看看。医生再次强调,如果第一次不能现场就诊,他是无法开药的。
问诊结束后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
文章 天津和平区心血管内科病情诊断及治疗
我在某天突然感到右手和右脸发麻,头晕恶心,非常不舒服。我立即联系了互联网医院进行线上问诊,医生耐心地询问我的症状,并建议我进行头部CT或核磁共振检查,以排除脑血管狭窄和脑栓塞的可能。医生还提到了需要排除软圆孔未闭引起的症状,给予了专业的建议和诊疗方案。
我在问诊中感受到医生的细心和专业,他们不仅给予了我建议,还解释了每一项检查和诊疗的必要性,让我感到非常安心。我还询问了检查的费用和医院是否可以进行相关检查,医生都给予了及时的回复和指导。
最后,我得到了医生的诊疗建议,并感到非常满意。互联网医院的便捷和医生的专业素养让我对线上问诊有了全新的认识,我愿意继续信任他们的服务。
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
胡震
副主任医师
神经内科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭来勋
主任医师
神经内科