脑栓塞

• 由于各种栓子堵塞大脑动脉所致
• 发病急骤，主要表现为偏瘫、失语、意识障碍等
• 以抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗为主

简介

脑栓塞是由于人体的各种栓子（指阻塞血管的物质）经血液流经大脑动脉，造成脑动脉血管狭窄或堵塞，引起部分脑组织缺血、缺氧，进而出现一系列神经功能受损或障碍，表现为偏瘫、失语、意识障碍等。根据血栓来源，可将本病分为心源性、非心源性、来源不明性三种，其中心源性脑栓塞最常见，占缺血性脑卒中的20％，风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多，非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多。本病发病急骤，症状重、预后较差。通过有效的抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗，大部分患者可以消除症状，恢复正常脑供血。如果患者脑栓塞后拖延不治疗，栓子未及时消除，可导致脑栓塞反复发作，严重者可引起脑出血、脑梗死等严重并发症^［1］。

症状表现：

脑栓塞发病急骤，症状在几分钟甚至几秒内到达高峰，主要表现为偏瘫（同侧四肢、面部肌肉等丧失活动能力）、失语（无法说话）、意识障碍等。

诊断依据：

医生结合患者病史（非瓣膜性心房颤动等）、症状（偏瘫、失语、意识障碍等）、影像学检查（CT检查、核磁共振检查显示脑栓塞，且排除其他原因脑出血性疾病）做出诊断。

脑栓塞有哪些类型？

临床上根据脑栓塞栓子来源，可将本病分为：

1. 心源性脑栓塞
2. 非心源性脑栓塞
3. 来源不明性脑栓塞

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。约占全部脑梗死的20％。风湿性心脏病引起的脑栓塞以青年女性为多，非瓣膜性心房颤动、急性心肌梗死引起的脑栓塞以中老年人为多^［1］。

是否可以治愈？

部分可以治愈。对于空气栓塞、脂肪栓塞等诱发的脑栓塞，消除栓子后，即可痊愈；但是对于非瓣膜性心房颤动、动脉粥样硬化等因素导致的脑栓塞，有反复发作的风险，通过抗血小板治疗、抗凝治疗、病因治疗，大部分患者可恢复脑部血液循环。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是