- 是一种自身免疫性的慢性疾病
- 表现为肌肉疼痛、四肢无力等
- 治疗上多以药物治疗为主
简介
幼年型皮肌炎,是指一种自身免疫相关的慢性疾病。该病的发作机制不明,目前认为和感染、免疫功能的紊乱有关。临床表现包括发热、乏力、关节痛、厌食、消瘦等。治疗上一般采用药物治疗。大多数患者预后情况较好,幼年皮肌炎的预后较成人皮肌炎好。此病需要长时间的治疗和康复。
症状表现:
典型症状是皮疹、对称性近端肌无力等。
诊断依据:
依据典型的皮疹、对称性近端肌无力的表现,结合血清肌酶检查、肌电图和实验室检查表现为肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶等明显升高,同工酶增高。肌电图呈现肌源性变化等可明确诊断。
幼年型皮肌炎有哪些类型?
根据病情进展,该病可分为:
- 早期幼年型皮肌炎
- 中期幼年型皮肌炎
- 晚期幼年型皮肌炎
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病为罕见病,文献记载发病率为2%--4%。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者通过药物等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,大多数患者可治愈。一般不影响自然寿命,但如果出现一些病变,不及时治疗时可危及生命。
是否遗传?
是,有一定的遗传性。
是否医保范围?
是
青春期鼻子红,持续一年多,已诊断为应激性皮炎。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:25
青少年黑头治疗咨询,患者反映孩子正处于青春期,脸上长了很多黑头已持续两三年。医生询问了孩子的年龄、性别后给出用药建议。患者女性
就诊科室:药剂科
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儿童手部出现蜕皮现象,伴随红点点,可能是缺乏维生素和皮肤感染所致。甲沟炎导致小拇指肿胀,可涂抹红霉素软膏缓解。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 幼年型皮肌炎是怎么引起的
幼年型皮肌炎是一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制尚不完全明确。目前认为,该病的发生与多种因素有关,包括感染、免疫功能紊乱、遗传因素、药物等。
感染是幼年型皮肌炎发病的一个重要因素。病原体感染后,可能导致机体免疫功能紊乱,进而引发炎症反应,最终导致皮肌炎的发生。
免疫功能紊乱是幼年型皮肌炎发病的另一重要原因。正常情况下,免疫系统具有识别和清除病原体的功能,但在某些情况下,免疫系统可能会对自身组织产生攻击,导致自身免疫性疾病的发生。
遗传因素也可能导致幼年型皮肌炎的发生。研究表明,某些基因突变可能与该病的发生有关。
此外,某些药物也可能诱发幼年型皮肌炎。例如,某些抗生素、抗癫痫药物等。
幼年型皮肌炎的治疗主要包括药物治疗和康复治疗。药物治疗包括皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药物等。康复治疗包括物理治疗、心理治疗等。
在日常生活中,患者应注意避免感染,保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高自身免疫力。此外,患者还应注意防晒,避免外伤,保持皮肤清洁等。
文章 什么是幼年型皮肌炎
幼年型皮肌炎是一种免疫介导的多系统疾病,主要影响儿童的横纹肌和皮肤。这种疾病的特点是肌肉和皮肤出现急性或慢性非化脓性炎症,并伴随不同程度的闭塞性血管病和晚期钙化。
幼年型皮肌炎的主要症状是皮炎和肌炎,被称为皮肌炎。在儿童中,这种疾病相对较为常见,且病情发展较快。钙化在肌炎和皮炎之后发生,也是该疾病的一个重要特征。
治疗幼年型皮肌炎的主要方法是使用激素和联合免疫抑制剂。这些药物可以有效控制异常的免疫反应和炎症,从而缓解皮炎和肌炎症状,避免内脏器官受损,并控制病情发展。在日常生活中,患儿可以适当摄入富含维生素C的蔬菜和水果,以改善症状。
除了药物治疗,日常保养也非常重要。避免阳光照射,保持皮肤清洁,避免外伤,以及预防感染都是关键。此外,患儿还应注意心脏和呼吸功能,保持低盐饮食,并进行肢体功能锻炼和按摩。
泼尼松是治疗幼年型皮肌炎的常用药物之一。通常,泼尼松需要在1个月内分次服用,然后逐渐减量,连续使用2年以上。对于急性期患者,可以考虑使用甲泼尼龙大剂量冲击疗法。需要注意的是,部分患者可能存在消化道吸收障碍,因此需要调整药物服用方式。
幼年型皮肌炎的发病与感染和免疫功能紊乱有关。因此,积极预防感染,特别是柯萨奇病毒感染,对于降低该疾病的发生具有重要意义。
在病情急性期,患者需要充分休息,避免过度劳累和感染。积极有效的药物治疗对于预防并发症至关重要。
幼年型皮肌炎的治疗需要综合性的方案,包括药物治疗、日常保养和预防措施。通过科学的治疗和护理,患儿可以有效地控制病情,提高生活质量。
如果您或您的孩子出现幼年型皮肌炎的相关症状,请及时就医,寻求专业医生的帮助。
文章 幼年型皮肌炎:病因、症状、诊断和治疗
幼年型皮肌炎是一种多器官的自体免疫疾病,主要影响5-14岁的儿童,尤其是女孩。该病的特点是在横纹肌和皮肤出现急性和慢性、非化脓性发炎的反应现象。幼年型皮肌炎可以单独存在,也可以与其他血管胶原疾病合并存在,包括风湿热、类风湿关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎和混合性结缔组织病;此外,还可能与恶性肿瘤合并存在。
目前,幼年型皮肌炎的确切病因尚不清楚,但可能与感染、机体免疫异常、血管病变和遗传因素等有关。例如,遗传位点HLA-B8和HLA-DR3可能与该病有关;此外,细胞免疫和体液免疫异常也可能导致该病的发生。感染因素,如细菌、病毒、真菌和原虫等多种感染,可能与本病发病有关,特别是病毒感染可能导致机体内免疫凋节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉以及内脏病变。
幼年型皮肌炎的临床表现主要包括皮肤病变和肌肉表现。皮肤病变往往是患者首先注意到的症状,包括Gottron征、向阳性紫红斑、暴露部位的皮疹、技工手和钙化等。肌肉表现则主要涉及四肢近端、面、颈、咽喉等肌肉群,表现为肌无力、触压痛及运动障碍,心肌受累时可出现心力衰竭。其他症状还包括发热、关节痛或伴雷诺现象等。
诊断幼年型皮肌炎需要综合考虑临床表现和实验室检查结果。临床表现包括皮肤损害和肌肉表现;实验室检查则包括血沉增快、转氨酶、肌酸磷酸激酶(CPK)和醛缩酶等急性期常升高,抗PMI及抗JO-1抗体阳性者占30~40%,肌电图呈酸含量改变有诊断价值,24小时尿肌酸含量>1.5mmol/L有诊断意义,患处肌肉活检显变性及炎症反应,对确诊有帮助。
与成人型皮肌炎相比,幼年型皮肌炎起病较急,软组织钙化多见,病较重,有广泛的累及皮肤、皮下组织、神经、胃肠道的坏死性血管炎,造成相应组织的损伤和症状。发病前常有上呼吸道感染史,无雷诺现象和硬皮病样变化,有血管病变,肠胃道出现溃疡和出血,与成人不同。
治疗幼年型皮肌炎主要包括药物治疗、血浆置换疗法和一般治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、蛋白同化激素和抗疟药等;血浆置换疗法适用于重症患者及药物疗效欠佳时;一般治疗则包括去除感染病灶、合理饮食、补充适量维生素等。中医中药也可以作为辅助治疗手段。
幼年型皮肌炎的预后较差,5年生存率约80%左右,死因主要为合并恶性肿瘤、心律失常、心功能不全、呼吸衰竭及脑病变等。
冯乐恒
副主任医师
风湿免疫科
齐齐哈尔市第一医院
蒋雨彤
副主任医师
风湿免疫科
中山大学附属第三医院
田微
副主任医师
风湿免疫科