吞咽困难

• 主要表现为吞咽困难伴声嘶、呛咳、疼痛、呼吸困难等
• 严重者可并发低血糖、低钾，甚至危及生命
• 一般需药物治疗，严重者需手术治疗

简介

吞咽困难（dysphagia）是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。可伴有胸骨后疼痛。吞咽困难可由中枢神经系统疾病、食管、口咽部疾病引起，亦可由吞咽肌肉的运动障碍所致。假性吞咽困难并无食管梗阻的基础，而仅为一种咽喉部阻塞感、不适感，不影响进食。常表现为吞咽困难伴声嘶、呛咳、呃逆（打嗝）、胸骨后疼痛、反酸、灼热、哮喘、呼吸困难、有物体阻塞感等症状。吞咽困难的治疗首先需要明确病因，然后积极治疗原发病，防止和减少并发症。常用的治疗方法包括手术治疗、球囊扩张、经内镜支架置放、药物治疗等。吞咽困难症状较轻者预后较好，由其他疾病迁延导致，如食管癌导致者，症状较重，预后较差。

症状表现：

典型症状是吞咽困难伴声嘶、呛咳、呃逆、胸骨后疼痛、反酸、灼热、哮喘、呼吸困难、有物体阻塞感等。

诊断依据：

依据典型表现，通过体格检查查看患者的口腔、咽喉舌、软腭与声带，结合食管镜检查直接观察食管病变，并可做活组织检查。发现食管、咽喉部位的病变，即可明确诊断。

吞咽困难有哪些类型？

根据吞咽困难的病因，该病可分为：

• 动力性吞咽困难
• 机械性吞咽困难

是否具有传染性？

否。

是否常见？

本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率。

是否可以治愈？

可以治愈，大多数患者通过药物、手术等治疗后，当原发疾病得到缓解后病情稳定，部分患者可治愈。症状越轻治愈率越高，症状、并发症越重治愈率越低。

是否遗传？

否。但是引起该病的病因，如食管癌等有遗传倾向。

是否医保范围？

是。