嗜酸细胞性胃肠炎

• 由嗜酸性粒细胞浸润引起的少见胃肠道炎症性疾病
• 以腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状为主要表现
• 以糖皮质激素治疗为主，治疗及时，预后较好

简介

嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见的胃肠道慢性疾病，其特征是胃肠道弥漫性或局限性嗜酸性粒细胞（EOS）浸润，最常累及胃和十二指肠，其他消化道部位如食道、结肠和直肠亦会被累及。症状要根据嗜酸性粒细胞的浸润程度而定，主要表现为间歇性腹痛、腹泻，由于可导致胃肠功能紊乱，儿童患者还会伴有生长迟滞、缺铁性贫血（面色苍白、乏力等）和蛋白质丢失性肠病（下肢水肿、免疫力低下等）等肠外表现。糖皮质激素是治疗本病的主要手段，若治疗及时，嗜酸性粒细胞浸润得到控制，预后较好^{［1］［2］}。

症状表现：

本病的症状表现主要为胃肠道症状，如腹痛（主要是间断发生，可为首发症状）、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。

诊断依据：

根据典型的临床表现（有胃肠道症状），结合组织病理学发现存在多处嗜酸性粒细胞消化道浸润，且排除其他可引起嗜酸性粒细胞浸润的疾病（如寄生虫感染、变态反应性疾病、系统性肥大细胞增多症、风湿性疾病、炎症性肠病、恶性肿瘤等），可确诊本病^［1］。

嗜酸细胞性胃肠炎有哪些类型？

依据EOS浸润的部位、范围和深度，可分为三类：

1. 黏膜型。
2. 肌层型。
3. 浆膜型^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病比较少见，患病率约为（22-28）／100000，多发生于5岁以下儿童和20～50岁成人^{［1］［2］［3］}。

是否可以治愈？

可以治愈。主要进行药物（糖皮质激素）治疗，如果治疗不及时或者不规范可引起胃肠道严重紊乱，促使更严重的胃肠道功能并发症（如胃肠梗阻等）。

是否遗传？

无

是否医保范围？

是