- 典型症状为骨骼肌无力、肌张力下降。
- 多发于青年、儿童。
- 对症治疗作用效果较好,但容易反复发作。
简介
周期性麻痹是一种反复性骨骼肌松弛性麻痹作为主要临床表现的疾病,癫痫发作大多伴有血清钾离子浓度水平异常变化。根据血清钾浓度的变化可以分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种,其中低钾型比较常见,高钾型和正常钾型比较少见。主要症状是四肢和躯干肌肉无力,肌张力降低,肌腱反射减弱或消失。对于周期性麻痹有诱因的发作者应尽量去除诱因,根据患者血清钾离子浓度以及不同结构调整血钾。低钾型给予钾,高钾型给予钙,血钾正常型给予钠。本病可以治愈,经过积极及时治疗,一般预后尚可,但容易反复发作。
症状表现:
典型临床症状为四肢及躯干肌无力、肌张力不断下降、腱反射能力减弱或消失。
诊断依据:
根据典型症状为肢体肌无力,肌张力不断降低,腱反射减弱或消失,结合患者血清钾离子不同浓度进行检查心电图、肌电图检查,可见血清钾离子浓度不同分为低钾型、高钾型、正常钾浓度型,心电图表现为心动过速、心律紊乱,肌电图的电位低,发作时更低,即可确诊。
周期性麻痹有哪些类型?
- 低钾型周期性麻痹:是该病最常见的类型,包括原发性和继发性低钾型周期性麻痹,原发性呈常染色体显性遗传,又称为家族性周期性瘫痪。
- 正常钾型周期性麻痹:又称钠反应性正常血钾型周期性瘫痪;主要是由常染色体显性遗传,比较少见。
- 高钾型周期性麻痹:又称强直性周期性瘫痪,临床上比较少见,主要是由常染色体显性遗传。
是否具有传染性?
否
是否常见?
是,低钾型比较常见,高钾型和正常钾型比较少见,暂无明确文献说明该病患病率[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,积极及时治疗后,大部分可以治愈,但容易反复发作。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
甲亢患者晚上上楼梯脚软无力,早上正常,现每天吃一片甲硫咪唑片,出院前补钾。请问这是什么原因?患者男性32岁
就诊科室:内分泌科
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韩超
主治医师
郑州大学第一附属医院
患者因天气热补充氯化钾后感觉全身无力,有高血压、脑梗病史,询问可能的原因。患者女性73岁
就诊科室:神经内科
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周期性麻痹,用药疑问。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 四川成都市神经内科患者网上问诊求助
我最近感觉双腿白天胀无力,蹲下去起不来,早上起来好一点,下午开始胀胀的,老伙的时候感觉手也不是很有力,其它没啥症状。我有点着急,于是决定在网上找医生咨询一下。
我在网上咨询了一位医生,医生助理很热情地和我解释了医生助理的作用,并且告诉我问诊会持续两天,让我做好心理准备。
医生问我有没有重症肌无力的特点,我仔细想了一下,感觉自己确实有一些类似的症状。医生建议我详细描述病情,并上传相关的检查结果,以便医生更好地给出诊疗建议。
我跟医生说我在贵州的一个州医院治疗不了,想要求医生给我一个号。医生建议我下周开始两周休假后再到医院就诊,同时给了我一个去贵阳医学院附属医院神经内科的建议。
我又跟医生描述了我的病情和治疗情况,医生根据我的描述初步判断可能是低钾性周期性麻痹,同时给出了一些治疗建议,并解释了病情的严重程度。
医生告诉我,补好钾,查查继发性原因就可以出院了,两三天就可以了。同时,医生也强调了预防发作的重要性。
我感谢医生的建议,医生也祝我假期快乐,这次问诊就这样结束了。
药事通
文章 正钾性周期性麻痹怎么确诊呢
正钾性周期性麻痹是一种罕见的肌肉疾病,其主要特征是肌肉无力和瘫痪,这些症状可能持续几分钟到几天。这种疾病通常在儿童或青少年时期开始出现,但也可能出现在成年后。尽管正钾性周期性麻痹的症状可能令人不适,但通过正确的诊断和治疗,大多数患者可以过上正常的生活。
一、正钾性周期性麻痹的病因和症状
正钾性周期性麻痹是由基因突变引起的,这些突变导致肌肉细胞中的离子通道功能障碍。这导致肌肉细胞在受到刺激时无法正常工作,从而导致肌肉无力和瘫痪。主要症状包括:
- 突然发生的肌肉无力和瘫痪
- 肌肉僵硬和疼痛
- 心跳加速或不规则
- 呼吸困难或吞咽困难
二、正钾性周期性麻痹的诊断方法
由于正钾性周期性麻痹是一种罕见的疾病,其症状与其他疾病相似,因此诊断可能需要一些时间。以下是一些常见的诊断方法:
- 详细询问病史和家族史
- 体格检查和神经系统检查
- 血液检查,包括钾、甲状腺和电解质水平
- 肌电图(EMG)和神经传导研究
- 心电图(EKG)
- 肌肉活检
三、正钾性周期性麻痹的治疗方法
正钾性周期性麻痹的治疗目标是缓解症状和预防发作。以下是一些常见的治疗方法:
- 限制钾的摄入量,避免高钾食物和饮料
- 避免过度劳累和剧烈运动
- 使用药物,如利尿剂和钾通道阻滞剂,来控制症状
- 进行物理治疗和康复训练,以增强肌肉力量和灵活性
四、正钾性周期性麻痹的预防措施
虽然无法完全预防正钾性周期性麻痹,但以下措施可以帮助减少发作频率和严重程度:
- 保持良好的饮食习惯,避免高钾食物和饮料
- 避免过度劳累和剧烈运动
- 保持良好的睡眠和减压
- 定期进行体检和监测电解质水平
五、正钾性周期性麻痹的预后
正钾性周期性麻痹的预后因人而异。大多数患者可以通过适当的治疗和生活方式的改变来控制症状,并过上正常的生活。然而,一些患者可能会经历更严重的症状和更频繁的发作。
绿色医疗倡导者
文章 正常钾周期性麻痹要多久恢复
正常钾周期性麻痹是一种常见的神经系统疾病,其特点为反复发作的肌肉麻痹。患者朋友在发病后,通常需要补充钾剂2周左右的时间才能逐渐恢复。
在治疗过程中,建议患者朋友同时补充门冬氨酸钾镁,这有助于加速病情恢复。此外,患者还需要避免过度劳累,以免病情反复。
当正常钾周期性麻痹发作时,患者应及时就医,通过相关检查确定病情严重程度,并根据医生建议补充钾剂。对于症状轻微的患者,一般2周左右即可恢复;而对于症状较严重的患者,治疗时间可能更长。
正常钾周期性麻痹属于体质性缺钾,治疗时通常采用氯化钾进行补充。在药物治疗期间,患者需要定期复查,根据复查结果调整用药方案,以促进病情好转并减少并发症的发生。
为了预防正常钾周期性麻痹的反复发作,患者需要保持良好的生活习惯,如规律作息、避免熬夜、加强营养等。同时,患者应保持积极乐观的心态,定期进行复查,以确保病情稳定。
在正常钾周期性麻痹的治疗过程中,患者需要与医生保持良好的沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。同时,患者应了解疾病的相关知识,提高自我保健意识,以减少疾病带来的困扰。
中医养生之道
王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
胡震
副主任医师
神经内科