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假性延髓麻痹

假性延髓麻痹

别名:假性球麻痹,上运动神经元性延髓麻痹

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假性延髓麻痹介绍
  • 构音障碍、吞咽困难、强哭强笑。
  • 可并发营养不良、脱水等。
  • 一般需要药物治疗,部分患者需要手术治疗。

简介

假性延髓麻痹属于延髓麻痹的一种类型,临床较为常见,常见于中老年人,通常呈急性起病,典型症状包括有构音障碍、吞咽困难、强哭强笑等,严重影响患者的进食和日常活动等,本病可以治愈,一般需要药物治疗,部分患者需要手术治疗,预后因疾病严重程度而异[1]

症状表现:

典型症状包括有构音障碍、吞咽困难、强哭强笑。

诊断依据:

依据患者出现典型的构音障碍、吞咽困难、强哭强笑等临床症状,联合神经系统体格检查筛查潜在的神经系统阳性体征,行头颅CT检查提示高密度出血影,以及头颅MRI检查弥散加权成像提示高密度新发梗死灶等征象,可基本确诊[2]

是否具有传染性? 

无。

是否常见?

假性延髓麻痹临床较为常见,常见于中老年人,目前尚无明确的流行病学资料[1]

是否可以治愈?

假性延髓麻痹患者可以治愈,通过口服药物治疗,部分患者经过手术治疗,患者言语费力、吞咽症状可逐渐缓解。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

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那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我叫李明,一个普通的上班族,但最近,我的生活被一种叫做运动神经病变的疾病搅得天翻地覆。 我走进医生办公室,里面弥漫着消毒水的味道,医生姓王,是个和蔼的中年人。我坐下,尽量让自己的声音听起来平静,“医生,这种病能治好吗?”王医生摇了摇头,“不好治。”简单的一句话,却像一把锋利的刀,刺痛了我的心。 我深吸一口气,试图平复自己的情绪,“这种病能坚持多久?”王医生沉吟片刻,“目前发展到什么阶段了?”我告诉他,我现在吞咽困难,口齿不清。王医生的脸色变得凝重,“那你们之前有查过延髓核磁共振吗?”我摇了摇头,“没有。” 我看着王医生,他的眼神里充满了疑惑,“那你们有没有做过卧立位血压,血糖的检查?”我摇了摇头,“医生,我们这边的医疗条件比较差,很多检查都做不了。”王医生沉默了片刻,然后说,“那你们有没有扎过针灸?”我摇了摇头,“没有。” 王医生站起身,走到我面前,轻轻拍了拍我的肩膀,“别担心,我会尽力帮你的。”我看着他,心里涌起一股暖流。他告诉我,有两种可能,一种是运动神经元病,一种是假性延髓麻痹。我问他,“延髓没有病灶?”他摇了摇头,“不懂什么意思。” 我看着他,心里充满了疑惑,“查延髓核磁共振了?”他摇了摇头,“没有。”我看着他,心里充满了无助,“医生,我现在走路有问题吗?吞咽困难多久了?”他告诉我,吞咽障碍有半年了,走路没问题。我告诉他,刚发病当时查过颅脑核磁共振,当时有新发梗死。 王医生沉默了片刻,然后说,“那么是新发的么?”我摇了摇头,“没明确说。”王医生叹了口气,“我们这边医疗差,都是不了了之的。”我看着他,心里充满了无奈,“之前的核磁结果呢?”他摇了摇头,“开点药就了解。” 我看着他,心里充满了疑惑,“之前的核磁结果呢?”他摇了摇头,“当时也没有新发病灶,这是出现吞咽困难多久之后查的。”我告诉他,刚开始的时候,那个时候还好咽,现在喝水都会呛。王医生看着我,眼神里充满了同情,“挺奇怪,运动神经元病诊断依据也不足。” 我看着他,心里充满了疑惑,“扎针灸了么?”他摇了摇头,“没有。”我告诉他,在昆明云大医院给的结果是假性延髓麻痹。我问他,“如果是运动神经元病的话最坏的结果是什么?”他告诉我,11号还要做复查,我好有个心里准备。提前支开老人。 王医生告诉我,如果是运动神经元病的话,最坏的结果是逐渐的出现运动障碍,影响呼吸,直到出现危险。这个过程有多长时间,他说,3-5年吧。我看着他,心里充满了恐惧,“有什么方法缓解这个时间?”他告诉我,金银潭医院院长张定宇就是运动神经元病,他自己都没办法。 我看着他,心里充满了疑惑,“唉。”他看着我,眼神里充满了同情,“这是症状诊断,不是病因诊断。”我看着他,心里充满了无奈,“嗯。”他看着我,眼神里充满了坚定,“多谢了。”他看着我,眼神里充满了温暖,“不客气。” 我看着他,心里充满了感激。我知道,无论结果如何,我都会勇敢面对。因为,我是李明,一个普通的上班族,但我也是一个勇敢的战士。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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