髋关节后脱位

• 因强大的间接暴力所致髋关节结构出现异常
• 常见髋部疼痛、髋关节畸形及活动障碍等表现
• 通过手法复位或手术切开复位治疗，预后较好

简介

髋关节后脱位是指股骨头脱位后停留在坐骨切迹以前的髂骨翼上或坐骨部位。髋关节容易从这两处发生脱位，临床上这两种脱位常见。患者大多数是因受到强大的暴力因素所致。

典型症状表现为髋部疼痛，髋关节活动受限，患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形等。治疗上发生时间较短的髋关节后脱位，应立即施行手法复位，复位失败，则应行手术切开复位，防止对股骨头进一步损伤。可以治愈，预后较好。

症状表现：

髋关节后脱位典型症状表现为髋部疼痛，髋关节活动受限，患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形。

诊断依据：

经X线检查，可以明确显示髋关节发生脱位，结合CT检查，可以清楚的显示关节脱位的方向与严重程度，并可确诊髋关节内是否有碎骨片的存在。

髋关节后脱位有哪些类型？

1.根据股骨头脱位后的部位分类：

(1)髂骨型:：脱位后,，股骨头脱向髋白髋臼后上方者为髂骨型,，比较多见。

(2)坐骨型:：脱位后,，股骨头脱向髋白髋臼后下方者为坐骨型,，较少见。

2.依据髋关节后脱位合并关节面骨折的程度分为5型

Ⅰ型:：脱位伴有或不伴有微小骨折。

Ⅱ型:：脱位伴有髋白髋臼后缘的单独大骨折。

Ⅲ型:：脱位伴有髋白髋臼后缘的粉碎骨折,，有或无大的骨折块。

Ⅳ型:：脱位伴有髋白髋臼底部骨折。

Ⅴ型:：脱位伴有股骨头骨折。

是否具有传染性？

否

是否常见？

是常见，本病常见于严重外伤后，尚无流行病学数据^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，可通过手法复位或手术切开复位进行治疗。不积极治疗可能会发生股骨头坏死及晚期的创伤性髋关节炎。

是否医保范围？

是