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化脓性脊髓炎

化脓性脊髓炎

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化脓性脊髓炎介绍
  • 本病为化脓性细菌感染所致的罕见病
  • 表现为畏寒、发热、突然发生的截瘫等
  • 需要积极抗感染治疗及脓腔引流

简介

化脓性脊髓炎,主要来源于全身或局部的感染。细菌经血液循环或直接携带等途径进入脊髓,其中以金黄色葡萄球菌感染为最常见。任何年龄的男女均可发病,是一种罕见的中枢神经系统感染性疾病。该病的病变部位以胸段脊髓为多见,其次为腰段,受累节段支配区可出现疼痛,脊柱局部可有压痛。最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛,迅速发展成截瘫,一般数日内即达症状的高峰。脊髓损害平面以下感觉完全缺失,并有大小便障碍等症状。治疗应选择适当而足量的抗生素,多立即采用广谱抗生素联合应用。在明确脊髓脓肿的确切位置后,应行脓肿切除术,并做脓腔引流,改善预后。本病可治愈,及时治疗预后较好。若未及时治疗可发生截瘫甚至危及生命。

症状表现

最初有畏寒及发烧,出现根性疼痛症状如椎旁压痛;后迅速发展成截瘫,脊髓损害平面以下感觉完全缺失,并有大小便失禁;瘫痪肢体皮肤干燥、脱屑、少汗或无汗等。

诊断依据

依据患者在发病前有全身感染病史,如高热、血象升高,突发截瘫,可有尿便障碍,脑脊液外现浑浊、脓样,黄变,白细胞增多,且以中性粒细胞为主等,可确诊。

化脓性脊髓炎有哪些类型?

暂无明确分型。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病罕见,具体发病率不详。

是否可以治愈?

本病可治愈。主要通过积极抗感染进行治疗,部分需要进行手术治疗,一般来说预后较好。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

是。

化脓性脊髓炎相关问诊记录

我被诊断出化脓性脊柱炎,医生建议我买一个护腰的固定支柱,但我不确定左右气囊和上下气囊的区别和适用情况。

就诊科室:中医内科

总交流次数:25

医生建议:对于化脓性脊柱炎,护腰支具的选择非常重要。上下气囊适合腰椎多处损伤或手术后的患者,提供全面的支撑和保护;左右气囊适合腰椎一侧损伤或手术后的患者,侧重于侧向支撑,减轻腰椎的侧向压力。选择合适的气囊可以帮助你更好地恢复。同时,记得遵循医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,避免过度活动和重物提起,定期复查以监测病情变化。

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脊柱感染手术后恢复期,如何安全用药?

就诊科室:药剂科

总交流次数:47

医生建议:针对脊柱感染手术后恢复期的用药,需要遵循医生的指示,避免自行调整用药方案。同时,注意观察身体反应,若出现不适,应及时就诊。除了用药外,保持良好的生活习惯和饮食结构也对恢复至关重要。

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61岁女性患者,脊柱7.8节发炎,后被疼,核磁检查显示脊柱发炎,未用过其他药品。

就诊科室:药剂科

总交流次数:35

医生建议:初步判断为脊柱发炎,建议口服洛索洛芬和塞来昔布,具体用法请按照医嘱。同时,注意休息,饮食要富含蛋白质,定期复查。对于此类疾病,及时就医和合理用药非常重要。

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对于不明原因的发热,中医辨证治疗仍具特色。若您正面临此类情况,建议寻求当地中医院的帮助,尝试中药治疗并观察效果。 腰椎结核的主要症状是骨质破坏。早期积极进行抗痨治疗至关重要。若非活动期或已痊愈,则可暂不处理,但仍需排除活动期的可能性。 当前感染较重,应采取积极的抗感染治疗和对症支持治疗,以防止出现脓毒血症等危重症状。中西医结合治疗的效果通常优于单一中医或西医治疗方法。 在缺乏手术指征的情况下,感染与骨质破坏的关系仍需明确。虽然无法提供确切的答案,但探查手术在某些情况下是必需的。例如,如果确诊为化脓性脊髓炎,手术将是必要的,否则感染可能难以控制。 至于抗生素治疗,病人可能已经在接受此类治疗。我们建议您寻求正规医院的帮助,通过骨科专家的全面评估,确定是否需要内科治疗或外科手术。

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文章 北京西城区神经外科线上问诊体验

我的线上问诊经历 服务已开始 医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。 还有鼓的严重会穿不上气 您好,把片子发给我一下 最近康复的俩月没有片子 还有12月初去呼吸内科查出肺部有血栓 之前的片子也可以,不然不知道什么情况 12月12日因为疫情严重出院回家了,最近一个月没医治 好我找一下 片子没找到,这是当时的电子检查结果,您看一下 9月末的是手术前的情况 10月的是术后检查,12月是转呼吸内科的情况。 主要是一个月多没康复,具体症状加重,不知道有没有继续治疗的必要 哦,好,谢谢您 已设置此轮消息不用回复 问诊已结束 服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。 医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

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文章 急性化脓性脊髓炎怎么恢复

急性化脓性脊髓炎是一种严重的神经系统疾病,主要表现为脊髓感染和炎症,导致患者出现呼吸困难、肌无力、感觉障碍等症状。这种疾病的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。 一、药物治疗 药物治疗是急性化脓性脊髓炎治疗的重要手段。常用的药物包括: 1. 抗生素:针对细菌感染,使用广谱抗生素进行抗感染治疗。 2. 糖皮质激素:减轻炎症反应,缓解症状。 3. 免疫抑制剂:调节免疫系统,抑制炎症反应。 4. 神经保护剂:保护神经元,促进神经功能恢复。 二、手术治疗 对于脓肿形成、脊髓压迫等情况,可能需要手术治疗。手术方法包括: 1. 脓肿切除术:切除脓肿,清除感染。 2. 神经减压术:解除脊髓压迫,恢复神经功能。 三、康复训练 康复训练是急性化脓性脊髓炎治疗的重要环节。主要包括: 1. 神经功能康复:通过康复训练,恢复患者的感觉、运动和自主神经功能。 2. 肌肉力量训练:增强肌肉力量,提高生活质量。 3. 心理康复:帮助患者调整心态,树立信心。 四、日常保养 急性化脓性脊髓炎患者在日常生活中需要注意以下几点: 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 2. 饮食要均衡,多摄入高蛋白、低脂肪的食物。 3. 保持良好的心态,避免情绪波动。 4. 遵医嘱,按时服药。 五、医院和科室选择 急性化脓性脊髓炎患者应选择有条件的医院进行治疗,尤其是神经内科和神经外科。这些科室拥有专业的医生和先进的设备,能够为患者提供全面的治疗。

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