羟磷灰石沉积病

羟磷灰石沉积病（Hydroxyapatite Deposition Disease，简称HADD）是一种罕见疾病，由于羟磷灰石晶体在关节或关节周围组织中沉积而引起。根据沉积部位和程度的不同，HADD的临床表现多样。

一、症状表现

1. 关节周围炎：这是HADD最常见的症状之一。患者常在关节受伤或活动过度后出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。常见受累关节包括肩、膝、髋、腕和指关节等。疼痛通常在数日内逐渐缓解或完全消退。

2. 滑膜炎：HADD可引起滑膜炎，表现为关节滑膜肿胀、积液。患者可能出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。急性滑膜炎可累及多个关节，滑膜液检查可见羟磷灰石结晶。

3. 骨关节炎：HADD可导致骨关节炎，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。受累关节与原发性骨关节炎相似，但病变部位可能不同。关节滑膜、滑膜组织和软骨中可发现羟磷灰石结晶。

4. 破坏性关节病：HADD可导致关节破坏性病变，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。多见于老年患者，症状可轻可重。关节液检查可见羟磷灰石结晶。

二、诊断方法

1. X线检查：HADD的X线表现无特异性，无法确诊。但可观察关节形态、关节间隙、骨密度等变化。

2. 关节滑膜液检查：通过关节穿刺抽取滑膜液，进行细胞计数、生化检查和结晶检查。HADD患者的滑膜液检查可见羟磷灰石结晶。

3. 电镜检查：通过电镜观察滑膜液中的羟磷灰石结晶，有助于确诊HADD。

4. 其他检查：如磁共振成像（MRI）等，可帮助了解关节内部情况。