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肾性骨病

肾性骨病

别名:肾性骨营养不良

就诊科室:

肾病内科 关节科 创伤科

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肾性骨病介绍
  • 常见骨痛、骨折、骨骼畸形症状
  • 慢性肾衰后,由甲状旁腺素分泌过度等因素引起
  • 无法治愈,经药物、手术治疗,可延缓疾病发展

简介

肾性骨病是在慢性肾功能衰竭的基础上,由钙磷代谢障碍、维生素D代谢障碍、甲状旁腺机能亢进等因素导致的骨代谢病,也被称之为肾性骨营养不良。同时,铝中毒、酸中毒也是诱发肾性骨病的常见原因。除慢性肾衰竭的临床表现外,患者可见骨痛、骨折、骨骼畸形,亦可见胸部锐痛、跛行、换气障碍、活动受限症状。该疾病无法治愈,但经药物治疗、手术治疗,可降低血液中钙、磷、甲状旁腺素水平,进而缓解临床症状,延缓疾病进展。

症状表现:

肾性骨病的典型症状是骨痛、骨折、骨骼畸形。

诊断依据:

临床医师结合患者有慢性肾衰竭病史、临床症状(骨痛、骨折、骨骼畸形、胸部锐痛、跛行、换气障碍、活动受限)、骨组织活检(骨骼成骨、转运、矿化、吸收、纤维化程度,以及铝、铁、镧含量异常)、血清学检查(PTH、钙、磷、碱性磷酸酶升高,OPG降低)、X线检查(骨皮质变薄、骨小梁减少;骨小梁增多、增粗,骨皮质增厚;骨小梁模糊、骨皮质变薄,骨骼变形;骨膜新生骨、软组织、血管壁钙化)等,综合做出诊断。

疾病有哪些类型?

根据骨细胞病理改变分为:

1.高转化型肾性骨病;

2.低转化型肾性骨病;

3.混合型肾性骨病。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见,无权威流行病学数据。

是否可以治愈?

本病不可治愈,经药物治疗、手术治疗可缓解临床症状,延缓疾病发展。

是否遗传?

是否医保范围?

肾性骨病相关科普内容

文章 治疗肾性骨病的方法有哪些

肾性骨病作为一种常见的骨科疾病,给患者带来了极大的痛苦。本文将为您详细介绍肾性骨病的治疗方法,包括饮食疗法、药物治疗和手术治疗,帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、饮食疗法:调整饮食结构,补充营养

肾性骨病患者首先要调整饮食结构,增加高钙低磷食物的摄入,如牛奶、鸡蛋、豆腐等。同时,要避免高磷食物的摄入,如豆制品、紫菜、海鲜等。此外,还要保证充足的维生素D和蛋白质摄入,有助于骨骼健康。

二、药物治疗:纠正钙磷代谢紊乱

药物治疗是治疗肾性骨病的重要手段。针对不同的病理生理变化,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的药物包括:

  • 骨化三醇:用于治疗低钙血症,促进钙吸收。
  • 碳酸钙:用于治疗高磷血症,降低血磷浓度。
  • 钙磷结合剂:用于降低血磷,改善钙磷代谢。
  • 维生素D抑制剂:用于治疗甲状旁腺功能亢进,纠正机体代谢紊乱。

三、手术治疗:改善关节功能,减轻疼痛

对于保守治疗效果不佳或病情较重的患者,手术治疗是必要的。常见的手术方法包括:

  • 骨畸形矫正术:纠正骨骼畸形,改善关节功能。
  • 关节置换术:改善关节功能,减轻疼痛。
  • 骨折内固定术:治疗骨折,恢复骨骼结构。

四、日常保养:预防疾病复发

除了治疗,日常保养也是预防肾性骨病复发的重要环节。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行运动,增强体质。同时,定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

总之,肾性骨病是一种可防可治的疾病。患者应积极配合医生治疗,并做好日常保养,提高生活质量。

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文章 肾性骨病患者该如何补钙

肾性骨病是一种常见的慢性肾脏疾病并发症,会导致患者出现骨质疏松、骨折等症状。为了缓解这些症状,补钙是至关重要的。以下是一些针对肾性骨病患者补钙的建议:

1. 食物补钙:肾性骨病患者可以通过食用富含钙质的食物来补充钙质,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。这些食物中的钙含量较高,但烹饪过程中钙质容易流失,因此建议合理搭配食物,以达到更好的补钙效果。

2. 钙剂补充:如果患者缺钙症状较为严重,可以考虑服用钙剂。市面上钙剂种类繁多,建议选择吸收率较高、钙含量适中的钙剂。同时,患者还需注意补充维生素D,以促进钙的吸收。

3. 骨胶原蛋白:骨胶原蛋白是一种重要的骨骼成分,有助于促进钙在骨骼上的沉积,减少钙的流失。在补钙过程中,适当搭配骨胶原蛋白,有助于改善骨质疏松症状。

4. 日常保养:肾性骨病患者在日常生活中应注意加强锻炼,尤其是腿部锻炼,以增强骨骼强度。同时,保持良好的作息习惯、避免吸烟和饮酒,也有助于改善病情。

5. 医疗干预:对于病情较重的患者,应及时就医,寻求专业医生的帮助。医生可能会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗等。

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文章 肾性骨病的临床表现有哪些

肾性骨病是一种由于慢性肾脏疾病引起的骨骼代谢紊乱的疾病。其临床表现多样,主要包括以下几个方面:

1. 肌肉骚痒

肾性骨病患者常常出现明显的肌肉骚痒症状,这主要是由于体内钙、磷代谢紊乱导致钙盐沉积在肌肉组织中所引起。若不及时治疗,可能导致皮肤溃疡甚至局部组织器官损伤。

2. 骨骼畸形与骨折

肾性骨病患者由于骨骼代谢紊乱,容易发生骨骼畸形和骨折。这可能与骨骼矿物质代谢异常,导致骨骼强度下降有关。此外,肌腱断裂也是肾性骨病的常见并发症,严重影响患者生活质量。

3. 发育迟缓

肾性骨病对儿童和青少年生长发育影响较大,可能导致软组织和血管钙化,进而引起发育迟缓。对于此类患者,建议在医生指导下进行X光检查,明确诊断后进行针对性治疗。

4. 治疗建议

肾性骨病治疗主要包括以下几个方面:

(1)调整饮食:保证营养均衡,摄入充足的钙、磷、维生素D等营养物质。

(2)药物治疗:根据病情,医生可能会开具一些调节钙磷代谢的药物,如双磷酸盐、维生素D类药物等。

(3)手术治疗:对于严重骨骼畸形、骨折或肌腱断裂的患者,可能需要手术治疗。

5. 日常保养

(1)适当进行有氧运动,增强体质。

(2)保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。

(3)定期复查,监测病情变化。

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