大于胎龄儿

• 与孕妇的遗传、营养以及胎儿自身疾病有关
• 婴儿出生体重在相同胎龄平均体重的90%以上
• 表现为肥胖、新生儿呼吸窘迫综合征等

简介

大于胎龄儿，指婴儿出生体重在相同胎龄平均体重的90%以上，又称为大于胎龄妊娠、胎儿生长过长。该病的发作与孕妇因素和胎儿因素有关。临床表现包括肥胖、高胰岛素血症（空腹胰岛素大于85pmmol/L）和新生儿呼吸窘迫综合征（新生儿出生后由于缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡进行性萎陷，出生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭）等。治疗上注意控制孕期体重的增加，降低母亲血糖浓度，掌握剖宫产的时机，及时抢救新生儿。通过恰当的治疗，大部分患儿能发育正常。

症状表现：

典型症状是肥胖、高胰岛素血症（昏迷、抽搐）和新生儿呼吸窘迫综合征（进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征或呼吸衰竭）

诊断依据：

依据典型的肥胖、高胰岛素血症（昏迷、抽搐）和新生儿呼吸窘迫综合征（进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征或呼吸衰竭）等表现，结合出生时体重在相同胎龄平均体重的90%以上，结合血清胰岛素检查大于85pmmol/L，可明确诊断。

大于胎龄儿有哪些类型？

根据病情轻重程度，该病可分为：

• 轻型大于胎龄儿
• 危急型大于胎龄儿

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病不常见，患病率为0.43%，多见于妊娠时间过长、母亲肥胖或患有糖尿病^[1]。

是否可以治愈？

可以治愈。大多数通过及时剖宫产和对婴儿急性治疗后可逐渐治愈。若不及时治疗，患者可能出现呼吸衰竭甚至死亡等严重情况。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是