- 由于椎动脉内膜撕裂导致血液流入管壁形成血肿
- 以头痛、肢体无力、复视等为主要表现
- 通过药物、手术治疗,预后与神经缺损程度相关
简介
椎动脉夹层是动脉血管病变的一种,主要由于椎动脉内膜撕裂导致血液流入管壁形成血肿,继而引起动脉狭窄、闭塞或者动脉瘤。主要的临床表现是后颈部疼痛或头痛,伴或者不伴有后循环缺血的症状,即复视、口周麻木、肢体无力等神经功能缺损的症状。以抗血小板或抗凝治疗为主,必要时可行血管内介入或者手术治疗,不同患者神经功能缺损的症状不同,预后不同。
症状表现
患者常见症状为后颈部疼痛或者头部疼痛,主要表现为间歇性、发作性的神经功能障碍,如复视、口周麻木、构音障碍、吞咽困难、肢体无力等。
诊断依据
依据颈部血管超声发现椎动脉出现血管双腔改变、血管壁间无回声的血肿信号以及动脉管腔中漂浮的内膜。数字减影血管造影检查,发现椎动脉表现为血管串珠样狭窄或者血管闭塞即可确诊。
椎动脉夹层有哪些类型?
无
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,椎动脉夹层的发生率为(1.0~1.5)/10万人年[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈,但部分患者会遗留有神经功能障碍。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 椎动脉夹层有哪些临床表现
椎动脉夹层,也称为椎动脉夹层动脉瘤,是一种严重的心血管疾病。当动脉壁层出现撕裂,血液会穿透内膜,进入血管壁,导致血管分层、狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤,对机体造成严重损害。
椎动脉夹层的主要临床表现包括:
1. 疼痛:患者通常会出现突发性剧烈疼痛,伴随出汗、恶心、呕吐、头晕甚至昏迷等症状。
2. 高血压:约85%的患者会出现高血压,尤其是远端夹层和部分近端夹层。
3. 假性低血压:当夹层累及头部和臂膀血管时,肢体动脉可能出现闭塞或破损,导致难以准确测定血压,出现假性低血压。
4. 血肿:血肿可能压迫周围软组织,影响椎动脉大分支或邻近器官,引发神经系统或消化系统损伤,出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。
椎动脉夹层对机体损害严重,患者应提高警惕,一旦出现相关症状,应及时就医,接受全面细致的检查,并采取科学有效的治疗方案。
以下是一些预防措施:
1. 保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 控制高血压、高血脂等慢性病。
3. 注意饮食,保持营养均衡。
4. 定期进行体检,早发现、早治疗。
健康管理专家
文章 椎动脉夹层怎么治疗 椎动脉夹层的有效疗法介绍
椎动脉夹层,作为一种常见的血管疾病,其严重性不容忽视。它可能导致脑梗塞、脑出血等严重后果,甚至危及生命。因此,了解椎动脉夹层的治疗方法,对于患者的康复至关重要。
一、手术治疗方法
椎动脉夹层的手术治疗主要有两种方式:开颅动脉瘤夹闭手术和介入动脉瘤栓塞术。
1. 开颅动脉瘤夹闭手术:通过手术切除夹层动脉瘤,恢复血管通畅,降低动脉瘤破裂风险。
2. 介入动脉瘤栓塞术:通过导管技术,将栓塞物送至动脉瘤内,使其闭塞,从而减少出血风险。
二、介入治疗方法
对于部分病情较轻的患者,可以考虑采用介入治疗方法。
1. 介入血管成形术:通过导管技术扩张狭窄的血管,改善血流。
2. 介入溶栓治疗:对于椎动脉夹层导致的脑梗塞,可以通过溶栓治疗,溶解血栓,恢复血流。
三、药物治疗
药物治疗主要包括抗血小板聚集药物、抗凝药物等,用于预防血栓形成和出血。
四、日常保养
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养,包括:
1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
2. 控制血压、血糖等基础疾病。
3. 适当运动,增强体质。
4. 定期复查,监测病情变化。
总之,椎动脉夹层是一种严重的血管疾病,需要引起足够的重视。通过早期诊断、及时治疗和日常保养,可以有效控制病情,降低并发症风险。
老年健康守护者
文章 椎动脉夹层可以自愈吗?多种方法治疗椎动脉夹层
椎动脉夹层是一种常见的血管疾病,由于动脉内膜撕裂,导致血液进入动脉壁,形成夹层。这种疾病如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如缺血性脑卒中等。
那么,椎动脉夹层可以自愈吗?答案是,一般情况下,椎动脉夹层是不会自行痊愈的。如果不及时治疗,往往会导致一系列严重的并发症,如头痛、缺血性脑卒中等。
针对椎动脉夹层,目前主要有以下几种治疗方法:
1. 介入治疗:通过微创手术,在椎动脉放置支架,修复和重建血管,使夹层闭塞。
2. 血管孤立术:适用于非优势侧椎动脉人群,通过填塞弹簧圈,将夹层和载瘤动脉进行孤立闭塞。
3. 血管搭桥手术:减少和避免椎动脉夹层发生脑干缺血、缺氧现象,改善脑组织缺血、缺氧的症状。
4. 药物治疗:对于症状较轻的椎动脉夹层人群,可以考虑使用抗凝药物进行抗凝治疗。
除了及时治疗,日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅,定期进行体检。
总之,椎动脉夹层是一种需要引起重视的疾病。一旦出现相关症状,应及时就医,避免出现严重的并发症。
康复之路
郑佳予
副主任医师
心血管外科
复旦大学附属中山医院
何长顺
副主任医师
血管外科
北京大学人民医院
孙晓宁
主任医师
心血管外科