小儿星形细胞瘤

• 基因突变导致的颅内肿瘤
• 以抽搐、间歇性疼痛和呕吐为首发症状
• 手术治疗为主，预后一般较好，可因脑疝致命

简介

小儿星形细胞（起源于脑部胶质细胞）瘤是小儿常见的后颅窝肿瘤之一，为较良性胶质瘤。主要与机体代谢异常和基因突变有关。多在小脑半球，少数发生在大脑半球，首发症状为抽搐，逐渐出现颅内压增高症状。可行腰椎穿刺，X线，CT检查，在确诊后首选手术治疗，预后一般较好。不积极治疗患者可能会出现脑疝甚至死亡。

症状表现：

小儿星形细胞瘤主要表现为缓慢进行性颅内压增高和一侧小脑半球损害。首发症状为抽搐，逐渐出现间歇性头痛和呕吐等颅内高压症状，后期可出现行走步态不稳或一侧上肢运用不灵，持物不稳^[1,2]。

诊断依据：

影像学检查头颅CT显示低密度、均匀病变，X线显示颅内压增高。经腰椎穿刺检查，脑脊液压力大多数增高，肿瘤位于大脑或小脑皮层下时，脑脊液中细胞计数、蛋白大多正常，如肿瘤位于脑室或突出于脑皮层表面时，脑脊液中细胞计数及蛋白定量都可增加。结合患者出现间歇性头痛，呕吐等颅内压增高或持物不稳等一侧小脑半球损害症状，则可临床诊断为小儿星形细胞瘤。确诊需要通过肿瘤切除或活检获取标本，进行组织和分子病理学检查^[2,3]。

小儿星形细胞瘤有哪些类型？

无

是否具有传染性？

否

是否常见？

临床少见，临床发病率较低，尚无流行病学数据^[1]。

是否可以治愈?

难以治愈，一般以手术治疗为首选治疗，但由于肿瘤没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤外，难以做到全部切除，一般主张在进行手术的同时给予放射治疗、化学治疗等，可以阻止肿瘤生长速度，延缓复发和延长生存期。

是否医保范围？

是