- 肛门直肠瘘是一种慢性、病理性的肉芽肿性管道
- 典型症状为流脓、肛门疼痛、肛门潮湿与瘙痒
- 属于良性疾病,手术能治愈
简介
肛门直肠瘘是指发生在肛门周围和直肠之间的肉芽肿性瘘道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠。由内口、瘘管、外口三部分组成,内口常位于肛窦,多为一个;外口在肛门周边皮肤上,可为一个或多个。以经久不愈或间歇性反复发作为特点,是肛门周围脓肿破溃的后遗症。发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,青壮年男性发病率高,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。该病的主要症状是局部不断流脓、疼痛、瘙痒、粪便排出不畅等。全身症状为体温升高、疲倦不适,可因长期流脓造成身体消瘦、贫血等。通过手术治疗能有效缓解患者的临床症状,但有一定的复发率[1]。如果不及时治疗,会加重病情,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,造成心理压力,严重影响社交活动和生活质量,预后不佳。
症状表现:
肛门直肠瘘的主要症状是肛门周围皮肤上的瘘口不断向外流脓和脓血,同时有疼痛、瘙痒等症状。
诊断依据:
根据急性肛门直肠脓肿的病史,脓肿自行破溃或手术切开排脓后切口经久不愈,常有疼痛、脓血流出等表现,结合体检时发现有肛瘘外口、瘘道及内口存在,诊断便可成立。
肛门直肠瘘有哪些类型?
1.按瘘管位置高低进行分类:
(1)低位肛瘘:位于外括约肌深部以下。
(2)高位肛瘘:位于外括约肌深部以上。
2.按瘘管与括约肌的关系进行分类:
(1)肛管括约肌间型
(2)经肛管括约肌型
(3)肛管括约肌上型
(4)肛管括约肌外型
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病是常见病,发病率仅次于痔疮。
是否可以治愈?
本病可治愈。临床上常采用手术治疗或药物治疗,本病预后尚可,但自愈的可能性小。如果不及时治疗,会加重病情,导致各种严重的并发症,危害患者的健康,影响患者的正常生活,造成心理压力,严重影响社交活动和生活质量,预后不佳。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 什么是肛门直肠瘘
肛门直肠瘘,这一看似陌生的疾病,实际上在现实生活中并不罕见。它是指肛门和直肠之间出现异常通道,导致病原微生物的侵入,引发一系列健康问题。本文将为您详细解析肛门直肠瘘的成因、症状、治疗方法以及日常护理要点。
一、肛门直肠瘘的成因
肛门直肠瘘的成因复杂多样,主要包括以下几种:
1. 肠道感染:长期存在的肠道感染,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等,可能导致肛门直肠周围组织发生炎症,进而形成瘘管。
2. 溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎等炎症性肠病,可能导致肠道黏膜损伤,形成瘘管。
3. 恶性肿瘤:直肠癌、肛门癌等恶性肿瘤,可能导致肛门直肠周围组织损伤,形成瘘管。
4. 手术损伤:肛门直肠手术,如痔疮手术、直肠癌根治术等,可能损伤周围组织,形成瘘管。
二、肛门直肠瘘的症状
肛门直肠瘘的主要症状包括:
1. 肛门周围脓肿:肛门周围出现红肿、疼痛、压痛等症状。
2. 脓液排出:肛门周围有脓液排出,可能伴有恶臭。
3. 排便疼痛:排便时出现疼痛,严重时可能无法排便。
4. 腹泻:部分患者可能出现腹泻症状。
三、肛门直肠瘘的治疗方法
肛门直肠瘘的治疗方法主要包括以下几种:
1. 手术治疗:手术治疗是治疗肛门直肠瘘的主要方法,包括瘘管切开术、瘘管切除术等。
2. 药物治疗:药物治疗可缓解症状,如抗生素、止痛药等。
3. 日常护理:保持肛门周围清洁,避免感染。
四、肛门直肠瘘的日常护理
1. 保持肛门周围清洁:每天用温水清洗肛门周围,避免感染。
2. 避免辛辣刺激食物:辛辣刺激食物可能加重症状,应避免食用。
3. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
4. 避免久坐:久坐可能导致肛门直肠瘘加重,应适当活动。
五、预防肛门直肠瘘的措施
1. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,预防肠道感染。
2. 定期体检:定期进行体检,早期发现并治疗肠道疾病。
3. 避免长时间久坐:长时间久坐可能导致肛门直肠瘘加重,应适当活动。
药事通
文章 肛门直肠瘘的症状有哪些
肛门直肠瘘是一种常见的肛肠疾病,主要症状为肛门周围出现外孔,伴有出血、流脓。当粪便刺激时,这些外孔会反复感染,形成窦道,导致局部感染。
由于肛窦的特殊形态,容易积存细菌和粪便,引发肛窦炎,进而波及肛腺,造成堵塞和感染。肛腺感染后,容易蔓延扩散,形成脓肿腔。
除了局部症状外,肛门直肠瘘还可能引起全身症状,如发热、乏力等。
治疗方面,肛门直肠瘘通常需要手术治疗,如瘘管切开术或挂线疗法。其中,挂线疗法具有不会造成粪失禁的优点。
预防肛门直肠瘘,应注意个人卫生,避免便秘,定期进行肛肠检查。
如出现肛门周围出血、流脓等症状,应及时就医,以免病情加重。
医疗趋势观察站
文章 肛瘘怎么回事 发病原因有哪些
肛瘘,全称肛门直肠瘘,是一种常见的肛肠疾病。它指的是肛门外有瘘管与直肠相通,给患者的生活和工作带来诸多不便。了解肛瘘的成因,有助于我们预防和治疗这种疾病。
肛瘘的成因
1. 血行感染
某些疾病如白血病、再生障碍性贫血、糖尿病等,会导致患者抵抗力下降,从而引发血行感染,进而导致肛瘘。
2. 直肠损伤
肛门直肠受到损伤,如吞食异物、骨性异物等,可能导致细菌侵入,引发肛周脓肿,进而形成肛瘘。
3. 肛周脓肿
肛周脓肿是肛瘘的主要原因之一。如果不注意肛门卫生,导致粪便滞留在肛门隐窝,容易形成肛周脓肿。若不及时治疗,脓肿溃破后易引发肛瘘。
4. 其他原因
其他原因包括:肛门手术、肛裂、便秘、腹泻等。
预防与治疗
预防肛瘘,首先要保持良好的生活习惯,注意肛门卫生,避免便秘和腹泻。若出现肛门不适、疼痛等症状,应及时就医。治疗肛瘘,需根据病情选择合适的治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。
总之,了解肛瘘的成因和治疗方法,有助于我们预防和治疗这种疾病,提高生活质量。
健康饮食指南
谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
卿笃桔
主任医师
肛肠科
江门市中心医院
贾泽明
副主任医师
普通外科