脾结核

• 病因多为结核杆菌感染
• 表现为发热、脾大、全身乏力、疼痛等
• 患者经过药物和手术后，可以改善症状

简介

脾结核是由结核杆菌感染脾脏引起的，主要是继发于结核病的血行播散，淋巴播散较为罕见。可为全身粟粒性结核的局部病征，或并发于另一器官结核，如肠系膜淋巴结结核、肺结核、肠结核等。脾结核常与肝结核互为因果或同时存在。患者多表现为原因不明的发热、脾大、全身乏力、疼痛、体重减轻、左上腹胀满等。少数也可呈急性过程，表现为脾大和严重全身症状，如高热、出汗、寒战、消瘦等。患者经过药物和手术治疗后，通常可改善症状、提高生活质量等^[1]。

症状表现：

脾结核多表现为原因不明的发热、脾大、全身乏力、疼痛、体重减轻、左上腹胀满等。

诊断依据：

依据患者有发热、脾大、全身乏力、疼痛、体重减轻、左上腹胀满等症状体征，结核菌素试验阳性，腹腔穿刺可发现有腹水，而且表现为渗出性腹水（黄色、血色、脓性、乳糜性、密度大于1.018），组织病理学发现朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞聚集，并伴有干酪样坏死等，综合判断后可确诊。

脾结核有哪些类型？

按照病理类型可分为：

1.粟粒性结核

2.结节性结核

3.结核性脾脓肿

4.钙化性结核

5.混合型结核

是否具有传染性？

是，传染源为脾结核患者，传播途径为空气-呼吸道传播。

是否常见？

否，暂无具体发病率数据。

是否可以治愈?

否，通过药物治疗及手术治疗，可改善患者症状。

是否遗传？

否

是否医保范围？

否