文章 两岁脑瘫患儿的典型症状及早期识别方法
脑瘫是一种常见的神经系统疾病,很多孩子一出生就被诊断出患有此病。由于年龄小,无法用语言表达,父母往往忽视了孩子的异常症状。因此,了解两岁脑瘫患儿的典型症状对于早期识别和干预至关重要。
以下是两岁脑瘫患儿可能出现的几种常见症状:
- 不正常的颈部反射:这包括对称性和非对称性紧张性颈反射姿势。如果在新生儿出生后3个月或6个月仍然存在,可能是脑瘫的迹象。
- 听力问题:部分脑瘫患儿可能出现听力减退甚至全聋,特别是那些在出生后不久就患有高胆红素血症的孩子。他们可能对高音频的听力丧失,需要进行专业的听力测试才能被发现。
- 迷路反射异常:将患儿置于仰卧位,如果出现过度伸展、头部向后仰并转向一侧等症状,可能表明存在脑瘫问题。
- 精神发育迟滞:大约2/3的脑瘫患儿智力发展落后,50%的患儿有轻度至中度的智力障碍,25%的患儿则有重度的智力障碍。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫的患儿尤其严重。
- 视力问题:大约一半的脑瘫患儿伴有视力问题,如内斜视、屈光不正等。少数患儿可能有眼震或全盲,偏瘫患儿可能出现同侧偏盲,影响眼手协调功能。
- 颈部紧张反射不对称:正常情况下,这种反射在生后1个月以内明显,4-5个月时消失。但在脑瘫患儿中,这种反射的持续时间会明显延长,阻碍了翻身动作的发育。
- 交叉伸展反射异常:如果在小儿仰卧位时,按住一侧膝部使下肢伸直,并刺激此侧足底,出现另侧下肢先屈曲后伸展的动作,而这种反射在2个月后仍然存在,可能支持脑瘫的诊断。
了解这些症状可以帮助家长及早发现孩子的异常,及时寻求专业的医疗帮助,进行早期干预和治疗,提高孩子的生活质量和自理能力。
运动与健康
文章 精神发育迟滞:病因、诊断与治疗
精神发育迟滞是一种由多种因素引起的智力发育明显落后于正常水平和适应生活能力缺陷的发育障碍性疾病。其定义包括三个方面:智力明显低于正常水平、影响至少两项以下适应能力和发生于18岁以前。对于6岁以前的儿童,通常诊断为“发育迟缓”,而6岁后则可能修订为“精神发育迟滞”。
在临床诊断中,需要对患儿进行认知和适应能力的全面评价。常用的评估工具包括Bayley量表、Gesell量表、韦克斯勒儿童智力量表(WISC)和Vineland社会适应量表等。除了量表外,美国精神协会还对适应性的领域作了更具体的描述,提出包括沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、社区生活技能、自我引导、学业、工作、娱乐、健康卫生和安全等方面。
在病因学诊断中,仅不足一半的精神发育迟滞患者能进行病因学诊断。社会经济因素和其他产前、围产期和产后的生物学因素均影响精神发育迟滞的发生。要确定这些因素在疾病发生中各自的贡献以及相互作用是病因学诊断的最大挑战。临床评估、听力和视力评估、遗传学评估、神经影像学检查和代谢分析等都可能有助于确定病因。
精神发育迟滞的治疗原则是早期发现、早期诊断和早期干预。治疗应采用综合措施,包括医学、社会、教育和职业训练等,以帮助患儿的潜力和技能得到发展,成为家庭和社会的有用成员。对于共患的行为问题、精神疾病和躯体疾病,需要及时转诊和治疗。
医疗新知速递
文章 宝宝精神发育迟滞,需要什么治疗?
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。儿子已经两岁了,但他的精神发育迟滞问题一直困扰着我们。我们曾经带他去上海的医院检查,医生说他需要长期服用中药来改善情况。现在,我们回到了老家,生活的压力和对儿子的担忧让我感到无助和焦虑。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。打开手机,点开京东健康APP,很快就进入了在线问诊界面。我选择了图文问诊,输入了问题:“宝宝精神发育迟滞,需要什么治疗?”
不一会儿,医生回复了我:“尊敬的Plus会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我感到一丝安慰,至少有人愿意听我倾诉了。
我向医生描述了儿子的症状和之前的治疗情况。医生问我是否需要开药,我点头同意。医生询问了儿子的过敏史和其他疾病史,我回答说没有。然后,医生问我需要几盒药,我说五盒。医生再次确认是否有线下医生建议的药物,我再次点头。
在等待医生开具处方的过程中,我不禁想起了儿子小时候的模样。他总是那么安静,很少主动与人交流。我们曾经带他去做过各种检查,结果都显示他有精神发育迟滞的问题。每次看到其他孩子在玩耍,而我的儿子却只能呆呆地看着,我都感到心如刀绞。
医生打断了我的思绪:“麻烦您提供一下药物的服用方法,例如每次几粒,每天几次。”我告诉医生:“一天两次一次一只。”
医生又问我儿子目前有哪些不适症状,我说没有。医生询问了儿子之前的用药情况,我回答说一直在吃这个药,其他没吃过。医生问我吃了多久了,我说断断续续差不多两个月了。医生建议我们复查一下,看看用药是否有效果再进行换药的考虑。
我告诉医生我们在上海检查的,现在回老家了,所以还没去复查。医生说:“现在无法具体了解宝宝具体回复情况是不建议换药的。”他建议我们复查后再决定是否换药。
我点头同意,请求医生再开五盒药,吃了再去复查看看。医生问我儿子是否同时在吃DHA有影响,我说没有。医生说:“一般没有影响。”
我等待着医生开具处方,心情有些复杂。虽然我知道这只是一个小小的步骤,但它代表了我对儿子健康的关注和努力。希望这次治疗能够有所改善,我的儿子能够像其他孩子一样快乐地成长。
医生终于开好了处方,并提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。虽然我知道路还很长,但至少我不再孤单。
精准医疗探秘
文章 小孩发育迟缓,吃了什么药有效果?
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家小小的客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。我的儿子,三岁的小明,总是比同龄人矮小,发育迟缓。每次看到他在公园里被其他孩子超越,我都感到一阵心酸。
我带着小明去广州儿童医院看病,医生给他开了一种药,叫做“万通脑蛋白”。我记得那天回家的路上,小明一直在问我:“妈妈,我什么时候能和其他小朋友一样高?”我只能安慰他说:“很快的,宝贝。”
然而,几个月过去了,小明的发育并没有明显改善。我开始担心起来,是否还有其他更好的治疗方法?我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。
我打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。医生很快就回复了我,询问小明的具体情况。我告诉他小明的病历在广州儿童医院,之前开过“万通脑蛋白”,并且每天吃一瓶。医生建议我提供病历和药品的详细信息,以便更好地了解小明的病情。
我有些犹豫,因为我当时没有病历在手边。但医生很耐心地解释说,病历可以帮助他更准确地诊断小明的病情。我决定回家拿病历再继续咨询。
当我再次登录京东互联网医院时,医生已经等待多时了。他仔细查看了小明的病历,告诉我小明的诊断是精神发育迟滞,而不是单纯的发育迟缓。他建议我继续给小明服用“万通脑蛋白”,并且增加一些其他的营养补充剂。
我有些担心,问医生是否可以用照片代替病历购买药品。医生说可以,并且很快就给我开了处方。我感激地向医生道谢,心中充满了希望。
现在,小明已经开始服用新的营养补充剂,虽然还不能确定效果如何,但我相信只要我们坚持下去,小明一定会变得更强壮、更健康的。
如果你也有类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的医生专业、耐心,真的可以帮助到你。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
康复之路
文章 我家孩子被诊断为精神发育迟滞和多动症,怎么办?
我家孩子被诊断为精神发育迟滞和多动症,这消息如同晴天霹雳,打得我措手不及。从小到大,他总是比同龄人慢半拍,语言能力差,学习也跟不上,记忆力更是差到让人心疼。行为幼稚,心理不成熟,注意力不集中多动,这些问题都在他身上体现得淋漓尽致。
我带他去做了智商测试,结果显示105分,虽然在正常范围内,但我知道这只是表面现象。医生告诉我,105分是韦氏智力测试的结果,属于正常智力,但这并不能掩盖他在其他方面的困难。医生建议我们再次评估,可能需要在精神心理医院儿童专科进行更深入的检查。
我心中五味杂陈,既担心又无奈。作为父母,我们都希望自己的孩子健康快乐地成长,但现实却给了我们沉重的打击。医生的话让我感到一丝希望,至少我们可以尝试去改变现状。于是,我决定带他去武汉市精神卫生中心进行进一步的评估和治疗。
在路上,我不禁回想起孩子的成长历程。他的幼稚和多动总是让人头疼,但我从未想过这会是疾病的表现。现在看来,我们可能忽视了很多重要的信号。想到这里,我不禁感到内疚和自责。
到达医院后,医生对孩子进行了详细的检查和评估。他们告诉我,孩子的确存在精神发育迟滞和多动症的症状,但这并不意味着他不能过上正常的生活。医生建议我们采取一系列的治疗措施,包括药物治疗、行为疗法和家庭支持等。
我感到一丝安慰,至少我们有了明确的方向。医生还提醒我,作为父母,我们需要多点耐心和理解,给孩子更多的支持和陪伴。他们的建议让我感到温暖和感激,也让我意识到我们并不是孤军奋战。
在接下来的日子里,我们开始了漫长而艰难的治疗之旅。每天都充满了挑战和困难,但我们从未放弃。孩子的进步虽然缓慢,但我们都看到了希望的曙光。我们也在这个过程中成长,学会了如何更好地理解和支持他。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何应对的?我希望通过分享我们的经历,能够帮助更多的家庭走出困境,找到属于自己的光明之路。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我们极大的帮助和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
病友互助家园
文章 改善精神发育迟滞的饮食
精神发育迟滞的儿童需要特别关注其饮食。以下是一些有助于改善他们的营养状况和促进大脑发育的食物:
1. 鱼类:鱼类富含蛋白质、不饱和脂肪酸、铁和维生素B12等营养素,对幼儿的脑部发育至关重要。建议孩子食用淡水鱼和海水鱼的比例为1:2。
2. 蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鸽蛋等蛋类都是极好的蛋白质来源。蛋黄中的卵磷脂可以转化为乙酰胆碱,提高孩子的记忆力。同时,蛋黄中含有丰富的铁和磷,对孩子的脑发育也很有益。
3. 核桃仁:核桃仁可以补血、强肾、补脑,增强记忆力和理解力。可以将捣碎的核桃仁与黑芝麻搅拌后做成馅饼或包子给孩子吃。每天吃3-4颗核桃仁即可。
4. 杏仁:大颗甜杏仁有养心、明目、益智的功能。将杏仁去皮后与花生、黄豆同泡,用豆浆机做成杏仁花生豆浆给孩子饮用,有助于孩子吸收营养。
5. 大枣:晚上给孩子喝红枣汤或吃一把鲜枣,可以摄入大量维生素C和微量元素,安神益智,改善入睡后的“潜在记忆”。
6. 龙眼肉:龙眼肉有养血安神的作用,对体弱多病的孩子有帮助。长期服用可以改善健忘现象,增强记忆力。但龙眼肉多湿热,建议一周最多吃三次,避免贪食导致上火等问题。
7. 蜂蜜:蜂蜜含有多种益智成分,可以治疗小儿便秘。早上服用最佳,也可以涂抹在面包片或馒头上食用。
8. 苹果:苹果中含有能增强记忆力的苹果醇素。建议给孩子吃新鲜苹果,避免吃高温加工过的苹果脆片和勾兑型苹果汁。现炸苹果汁最好连皮一起炸,并让孩子在十分中内饮完,防止苹果醇素氧化。
9. 葡萄:紫色葡萄比浅青色的更佳,能补肝肾、益气强记、益智聪明。但孩子每天的饮食量应控制在200克内,以免摄入太多糖类影响对正餐的摄取。
10. 黑木耳:黑木耳能净化血液、轻身强记。对喜欢吃肉、汉堡等高脂肪食物的宝宝来说,黑木耳释放出来的碱性物质能吸附导致脑供血不足的脑动脉粥样硬化斑块,使记忆力和思考力得到显著提升。
此外,需要注意的是,环境污染、高脂肪食品、烟酒、重金属污染、电磁污染、暴饮暴食狼吞虎咽、长期服用安眠药、镇静药等都可能对大脑造成损害,影响智力发育。因此,家长应尽量避免这些不良因素的影响。
癌症防治先锋
文章 轻度精神发育迟滞:是否需要治疗?
在探讨轻度精神发育迟滞是否需要治疗之前,我们首先需要了解什么是精神发育迟滞。精神发育迟滞是一种神经发育障碍,影响个体的认知、社交和日常生活技能。轻度精神发育迟滞可能会对孩子的学习和社交能力产生影响,但这并不意味着他们不能过上正常的生活。
治疗的必要性取决于多种因素,包括迟滞的严重程度、个体的需求和目标以及可用的资源。对于轻度精神发育迟滞的儿童,早期干预和支持可以帮助他们克服困难,提高生活质量。这些干预措施可能包括特殊教育、言语和语言疗法、职业治疗和心理咨询等。
然而,是否需要治疗还需要考虑到每个孩子的独特情况。有些孩子可能只需要一些额外的支持和资源,而其他孩子可能需要更全面的治疗计划。因此,家长和教育工作者应该与专业人士合作,制定个性化的干预计划,以满足每个孩子的特定需求。
全球医疗视野
文章 精神疾病患者能否接种新冠疫苗?
近期,许多精神疾病患者,包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、强迫症和双相情感障碍患者,仍在服药期间,纷纷询问是否可以接种新冠疫苗。这个问题对于精神病患者来说尤为重要,因为他们不仅需要面对社区的压力,还可能面临工作单位或公司的询问。
许多患者和家属担心接种疫苗可能会引发某些刺激,甚至导致疾病复发。然而,国家卫健委于3月29日发布的《新冠疫苗接种技术指南(第一版)》明确了5类不宜接种疫苗的人群,并对特定人群的接种注意事项进行了说明。其中并未将“患有精神疾病”列为禁忌症,说明大部分精神疾病患者都可以接种新冠疫苗。
需要注意的是,对于那些行为紊乱、具有冲动暴力和自伤自杀行为的精神病患者,应优先考虑紧急治疗和干预,而非接种疫苗。同时,对于病情稳定的精神疾病患者,包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症、惊恐障碍、自闭症、精神发育迟滞和适应障碍等,接种新冠疫苗是安全的。
一些患者和家属可能担心接种疫苗会带来压力或不良反应,但这种担忧是没有必要的。接种疫苗并不是一个重大压力事件,实际上是一个非常安全的行为。事实上,接种新冠疫苗可以有效地降低对死亡、感染新冠肺炎的焦虑,帮助患者更好地应对疫情带来的压力。
总之,大部分精神疾病患者都可以接种新冠疫苗,这是一个非常安全的行为,并不会带来过大的压力或不良反应。我们应该以平常心对待,轻松点就好了。
医者仁心
文章 了解国家基本公共卫生服务项目中的6种严重精神障碍
在国家基本公共卫生服务项目的12类服务中,除了0-6岁儿童、孕产妇、老年人的健康管理和高血压、糖尿病等常见慢性病的管理外,6种严重精神障碍也是服务的重要组成部分。下面,我们将详细介绍这6种严重精神障碍的管理治疗项目。
该项目始于2004年12月,旨在对严重精神障碍患者进行管理和治疗。2009年,随访管理正式纳入国家基本公共卫生服务。截至2016年底,全国在册严重精神障碍患者达540万例,管理率高达88.7%。其中,精神分裂症患者占总数的3/4。
该项目的服务对象包括精神分裂症、偏执性精神病、双相情感障碍、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种严重精神障碍患者。服务内容包括免费登记建档、每3个月一次的入户随访、每年1次的免费健康体检、家属心理支持和护理指导、紧急情况下的帮助等。
如果您或您的家人被确诊为以上六种严重精神障碍,社区/乡镇医生将在获得您或您的家人的知情同意后,为您或您的家人提供上述服务。此外,患者和家属还需配合登记建档、入户随访、健康体检等工作,并在病情波动或出现危险行为时及时联系社区/乡镇医生获取帮助。
未来医疗领航员
文章 精神发育迟滞:12个早期信号需要关注
精神发育迟滞是指儿童在智力、社交能力、语言能力等方面的发展速度明显低于同龄人。及早发现并干预对于改善孩子的生活质量至关重要。以下是12个可能表明孩子存在精神发育迟滞的早期信号:
- 在出生后的前6个月内,孩子不太会与人眼神交流;
- 9个月大时,孩子不能理解简单的指令;
- 12个月大时,孩子不会说任何单词;
- 16个月大时,孩子的词汇量少于6个单词;
- 18个月大时,孩子不能指出身体部位;
- 2岁时,孩子不能用两个词组成句子;
- 2岁半时,孩子不能用三词句子表达自己的想法;
- 3岁时,孩子的语言能力仍然落后于同龄人;
- 3岁半时,孩子不能理解简单的故事;
- 4岁时,孩子不能正确地使用基本的礼貌用语;
- 5岁时,孩子仍然不能独立完成日常生活中的基本任务;
- 6岁时,孩子在学校中遇到困难,无法跟上同龄人的学习进度。
如果您注意到孩子在以上任何一个方面存在问题,建议立即寻求专业的帮助和建议。早期干预可以极大地改善孩子的生活质量和未来的发展前景。
精准医疗探秘
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
陈燕玲
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
徐谊
主治医师
小儿泌尿外科