翼状胬肉相关科普内容
文章 什么是翼状胬肉？手术的最佳时机？
一 什么是翼状胬肉？ 翼状胬肉是一种慢性结膜变性疾病，因其像昆虫翅膀一样从鼻侧长入角膜而得名。是眼科常见病和多发病。发病原因：常与年龄、性别、遗传因素、紫外线照射、生活习惯、角膜结膜炎症有关。 二 翼状胬肉什么时候需要手术？ 较小的胬肉无明显症状，仅仅影响外观，可根据患者要求是否手术。 较大的翼状胬肉，可引起角膜散光，尤其是遮盖瞳孔后严重影响视力，需手术治疗。病程时间较长的患者，会发生角膜组织变性，术后角膜变白，出现斑翳及角膜瘢痕从而影响视力及外观，需尽快手术治疗。 最佳手术时机；应在翼状胬肉未侵及瞳孔区前手术。 三 翼状胬肉手术方法有哪些？ 单纯胬肉切除，复发率高，目前极少采用。 胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，该术式能极大降低术后复发率，是我院目前采用的主要手术方式。 四 翼状胬肉术前准备有哪些？ 1 常规血常规等检查，全身检查有无糖尿病，高血压及出血性疾病，并适当处理。 2 除外内翻倒睫，慢性泪囊炎等疾病，术前常规泪道冲洗。 3 术前常规点抗炎眼药水三天。 五 胬肉术后会复发吗？ 这是大家最关心的问题，也是有可能出现的问题，再高水平的医院及医生，也不能保证胬肉术后绝对不复发。有文献报道，单纯胬肉切除手术复发率在 20-40%之间。如果患者已经复发，那么他再次手术复发的几率会比第一次手术要高些。 六 复发的胬肉手术时机？ 翼状胬肉一旦复发，其发展极快，胬肉充血，肥厚。多次复发可造成睑球粘连，眼球运动障碍，角巩膜变薄及复视等。复发性胬肉手术不能操之过急，需待前次手术反应完全静止 6 个月以上方可再次手术。 我们建议：翼状胬肉要早发现，早治疗，这样对角膜及视力影响小。手术要趁早，损失越小，恢复更快，术后复发率更低。
吴珺
副主任医师
北京博爱医院
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文章 翼状胬肉怎么办？
今天临床上遇到这样一例病人，主要就是右眼球结膜肥厚增生，然后长入角膜，已经把瞳孔快遮完了，在临床上翼状胬肉长这么大是非常少见的，通常这样的病人一般都生活在农村，医疗条件不好，病人没有及时的检查，而造成的。已经挡到这么大范围的瞳孔，患者的视力非常差，急需要提高视力。 翼状胬肉到底是需要怎么治疗呢？一般来说比较小的翼状胬肉通常不超过角膜缘两个毫米可以选择密切随访观察，而如果长的比较大，超过两个毫米，抵达瞳孔缘有遮挡瞳孔的可能性的话，那么一般都是需要选择手术治疗的。翼状胬肉的手术方式很多，比如单纯性的手术切除，翼状胬肉切除结合自体结膜瓣移植，翼状胬肉切除结合羊膜移植手术，胬肉切除结合板层角膜移植手术等等，目前临床相对选择最多的是第二种。这种手术方式还是比较快的，比较熟练的眼科医生能应该能够在半个小时以内做完这个手术，复发的几率也很少，请大家不要等到出现这么严重，把瞳孔都遮挡影响视力的时候再手术，这种情况即使手术啊也仍然存在角膜云翳，导致视力模糊的可能性。
王佳琦
主治医师
襄阳市第一人民医院
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文章 紫外线对眼睛的影响
随着紫外线消毒的普及，紫外线已经走入到了人们生活中的方方面面，如紫外线消毒碗柜、室内紫外线消毒灯等。 一方面紫外线具有很好的消毒功效，但是在消毒过程中也存在外漏并对人体造成伤害的可能，这也是人们对紫外线又爱又恨的原因，经常会有人急匆匆的四处求救，“我的眼睛被紫外线照到了，怎么办？”。 今天我们就谈谈紫外线对眼睛可能造成的损害。 紫外线的特点是波长短，穿透力小，所以一般只对表浅的组织造成损伤。对于眼睛来说，角膜是位于最前面的结构，角膜包括有上皮层、前弹力层、基质、后弹力层、内皮层，角膜上皮一般有5层，全部角膜上皮厚度也只占整个角膜厚度的10%。紫外线对眼睛的损害一般只是局限于角膜表浅的上皮层。 角膜结构图。最上面的黑色部分是角膜的上皮层 紫外线照射眼睛造成的损害称为电光性眼炎，除了紫外线消毒灯外，电焊的紫外线；雪地、海面反射阳光的紫外线也可以造成电光性眼炎。眼睛受到紫外线照射后，当时并不会出现症状，一般3~8小时才会出现症状。 症状包括眼部异物感、灼热感，严重者出现剧痛、畏光、流泪。 医生检查用裂隙灯显微镜检查可以发现角膜上皮脱落、荧光素染色阳性，一般出现多处细点状染色；结膜充血。紫外线强度越高，照射时间越长，症状出现得也越快，如果只是轻微的、短时间的接触紫外线，一般不会对眼睛造成损伤 较严重电光性眼炎的角膜上皮剥脱 电光性眼炎的治疗上以促进角膜上皮修复、表面麻醉剂减轻症状为主。正常生理条件下，角膜上皮细胞具有周期性新旧更迭的特点，经过短时间的新陈代谢，新生的角膜上皮细胞会代替旧的角膜上皮细胞，从而保证角膜上皮的光滑、透明。一般来说，多数的电光性眼炎在24小时内可以恢复正常，通常不会影响视力。
陈斐斐
主治医师
汕头大学香港中文大学联合汕头国际眼科中心
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文章 眼睛里长“息肉”，要当心翼状胬肉！
在眼科门诊，常常会遇到一些人来就诊，主诉自己的黑眼珠上长了白白的东西。其实，这种患者口中白白的东西，称为翼状胬肉。 在我们的白眼球表面，有一层薄薄的膜，叫球结膜，正常情况下是透明的，上面有一些少量的红色血管，由于受到外界刺激，引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变，呈三角形，它可从白眼球长啊长啊长到黑眼球表面，因它的形状酷似昆虫的翅膀而得名，医学上称为“翼状胬肉”，也就是我们常说的“yu肉”，单眼或双眼都有可能会有哦。 一、什么情况需要做手术 胬肉一般不会引起视力的下降，但如果侵犯瞳孔区，或者胬肉较为肥厚，会造成严重的散光，影响视觉质量。所以，最好的解决方式当然是手术治疗，所以“鱼肉”障目，先切为快！
住院医师李双君
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文章 需要防晒的不只是皮肤，眼睛更需要
提到紫外线，让人最先想到的应该就是防晒霜、皮肤衰老、皮肤癌等等这些词了。确实，紫外线对皮肤的伤害众所周知，无论男女老少都知道夏日里要出门，少不了的就是防晒霜、遮阳伞。而对于那些爱美的姑娘们，防晒工作更是做的一丝不苟，争取不让任何一寸肌肤暴露在紫外线之下。 与之相比，很少有人了解紫外线对眼睛的伤害，自然也不会特意为眼睛做什么防晒工作，有人可能就纳闷了：怎么眼睛还需要防晒吗？ 眼睛为什么需要防晒？ 相较于皮肤，眼睛更需要防晒，因为它是人体中对紫外线最为敏感的部位，能够吸收各种波长的紫外线，而其中有些波段的光会与视网膜发生化学反应，抑或是穿过视网膜，作用到晶状体，引发各种眼部疾病，例如： 1、白内障。当紫外线穿过角膜到达晶状体后，大量的紫外线会被晶体蛋白吸收，而产生的自由基会破坏晶体细胞，从而导致晶体蛋白的变性，长期作用引发白内障。据世界卫生组织估计，每年约有1600万人因白内障而失明，其中约20%的患者与在太阳下暴晒有关[1]。 2、电光性眼炎。发病多见于从事电焊、热切割作业，或长时间在沙漠、盐田、广阔水面作业的人，是由于眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量、强烈的紫外线而引起的一种急性炎症。 此外，常见的与紫外线有关的眼部疾病还有：翼状胬肉、雪盲、日光性角膜炎、黄斑病变等等，而且很多眼部损伤是不可逆的。 眼睛什么时候最需要防晒？ 对于防晒时段，除了上午11点至下午2点这段紫外线辐射量最强的时间以外，其实在日出、日落时也应该做好眼睛的防晒，因为这个时候的阳光会直接射入眼睛。而户外工作者，应多注意沙滩、雪地、水面、公路表面等的反射光带来的紫外线伤害，特别是建筑玻璃、幕墙产生的大量的散射光、眩光，对眼睛伤害较大。 如何给眼睛做防晒？ 说到给眼睛做防晒，最普遍也是最直接的方法当然就是戴防晒墨镜了，只不过，市面上的墨镜种类繁多，有很多却是“虚有其表”，并没有真正的防晒作用，尤其是一些深受年轻人喜爱的时尚流行款式，边宽、架厚、分量重，戴久了反而可能引发“太阳镜综合征“。 防晒墨镜到底该怎么选？ 1、选购防晒墨镜的时候应该选择有“CE”认证的合规产品，及标明“UV400”可以阻挡97%以上紫外线的产品。 2、防晒墨镜的颜色选择上，宜墨绿、灰色和咖啡色，这些颜色的镜片能削弱可见光强度，避免刺眼及眩光的干扰。 3、挑选防晒墨镜时，可以取一张百元人民币，用防晒墨镜镜片遮挡钞票的紫外灯照射防伪标志处，若镜片下防伪标志消失，说明该镜片具有防紫外线的效果。 方便的情况下，不妨把防晒帽、防晒伞也带上，就是完美的眼睛防晒“三剑客“了。平时还可以多补充些富含抗氧化物和维生素C的蔬菜、水果，不仅能有效的对抗光化学反应产生的自由基，而且也有助于暴晒后眼球的修复。 参考文献 [1] 马东丽. 防晒 别忘了眼睛[N]. 健康报,2007-08-14(008).
我是大医生
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文章 得了翼状胬肉怎么办？
许多人在无意中发现自己眼珠的内侧或外侧偷偷长出来一块“小肉”，这在医学上，被成为“翼状胬肉”，因其形状似昆虫的翅膀而得名。 翼状胬肉是眼科的常见疾病，是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，局部结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵犯角膜。可能单眼长也可能双眼都长。随着病变日渐增长，侵犯角膜的范围会越来越大，甚至可以挡住瞳孔从而严重影响视力。有些患者即有胬肉又有白内障。因为翼状胬肉可能影响人工晶体的测量和计算，还可能影响切口的制作，所以，通常建议先解决胬肉，再做白内障手术。 如果胬肉长到黑眼球上的部分很少、增长缓 慢、没有眼红或分泌物、自己没有异物感或摩擦感、不觉得影响美观、也不影响视力，就可以先观察。否则，就要考虑手术切除。 翼状胬肉手术该怎么选择？ 目前翼状胬肉的主流手术方式： 翼状胬肉切除+自体结膜移植：在结膜囊空间和结膜丰富的条件下，术中取患者自体球结膜缝合于胬肉切除后缺损的球结膜处，复发率低，也是目前主流的手术方式。 在传统的手术方式：单纯切除，手术操作方法简单，但是因为术后复发率高，所以目前已经基本淘汰，也不建议患者做这个术式。 术后照片： 虽然本病发病具体机制不明,从根本上预防有一定困难,但是我们还是可以避免一些可能诱发本病的因素。如： 1.减少强光和风沙刺激。强光下和风沙环境佩戴防护镜应该是预防翼状胬肉最简便易行的方法。 2.注意眼手卫生，不用脏手揉眼。 3.避免过度用眼和长时间使用电子产品。 4.膳食营养均衡，少食用煎炒油炸及刺激性食物，忌烟酒。 5.注意休息，劳逸结合，保持乐观向上的生活态度。 因此，居住于干燥地区或长期户外工作，接触风沙、粉尘、紫外线较多的人，更应该注意采取一定保护措施，定期做眼部检查，如有异常改变，及时就医。 今天的分享就到这里了。关于翼状胬肉如果还有其他疑问的话，欢迎大家留言。
冯朝威
主治医师
甘肃省武威肿瘤医院
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文章 眼球上长了块肉，是啥情况，到底该怎么治疗？
什么是翼状胬肉 翼状胬肉 是一种以结膜上皮及其成纤维细胞和血管增值为特征的良性增生性炎症病变，多发于鼻侧睑裂区。 可单眼长也可双眼都长，并且随着病变日渐增长，侵犯角膜的范围会越来越大，甚至可以挡住瞳孔从而严重影响视力。 得了翼状胬肉怎么办 根据病变的不同症状， 翼状胬肉可以分为： 进展期和静止期 进展期 就是胬肉还在不断增长充血后变肥厚，头部明显隆起，长入黑眼珠表面，甚至遮挡瞳孔。 静止期 就是胬肉生长缓慢甚至停止，不充血，头部扁平，病灶变的透明。 如果胬肉长到黑眼球上的部分很少，且增长缓慢、没有眼红或分泌物、不影响视力，可以先观察。 反之，则应到正规眼科进行手术切除。 京东医生搜索王丹医生，为您的健康保驾护航！
王丹
主治医师
郑州市第三人民医院
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文章 眼睛需要防晒吗？
夏天降至，太阳伞、防晒衣，防晒霜及遮阳帽都已在计划之内，那我们的眼睛需要防晒吗？ 答案是肯定的，夏天紫外线强度高，紫外线可以给我们的眼睛造成以下损害： 1.白内障 紫外线会引起晶体蛋白氧化还原反应，还原物质减少（如谷胱甘肽），以及酶的活性降低，出现晶体混浊,就是我们所说的白内障形成。 2.眼底损伤 紫外线对眼底的损伤主要是引起黄斑变性，直接影响视力，严重者致使视力丧失这是60岁以上老人视力不可逆损害的首要原因。 3. 翼状胬肉 过量的紫外线照射、风沙和尘埃刺激，会导致角膜缘周围组织出现非感染炎症，细胞血管增生从而形成纤维血管性膜状物。流行病学调查发现，长时间紫外线照射是导致翼状胬肉发生的主要原因。 此外，长时间紫外线照射，会引起角膜病变，如日光性角膜炎，严重者会引起角膜混浊导致视力下降。 那么眼睛如何防晒呢？ 其实戴太阳镜是帮助眼睛对抗紫外线的有效方式。数据显示，一副质量优良的太阳镜，能滤掉多达97%的紫外线，所以太阳镜应选择防UV的系数在400以上的，颜色选择以灰色和褐色为宜，如果仅佩戴不能阻挡紫外线的一般彩色镜片，会因为进光量减少而使瞳孔放大，不但无法有效过滤紫外线，反而会使进入眼球的紫外线更多，这将比不戴眼镜造成更大的伤害。此外，还应注意太阳镜不仅仅是晴天需要戴，阴天情况下也应该佩戴太阳镜，对于不习惯戴太阳眼镜的人，建议使用防紫外线的遮阳伞或宽边太阳帽，可挡住约30%的紫外线。另外，饮食方面多吃深绿色蔬菜，补充维生素C。一些感光蔬菜，如红薯、菠菜、韭菜、芹菜、香菜等，在光线较强的夏季最好少吃。
李秋梅
副主任医师
北京爱尔英智眼科医院
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文章 华蟾素冶疗眼病（4）翼状胬肉
翼状胬肉是常见病，多发病，单眼或双眼发病，当翼状胬肉生长到瞳孔区影响美观和视力时，常需手术冶疗，临床采用多种冶疗方法，手术方式，仍然不能阻止复发。 本病在中医眼科属于“胬肉攀睛”又名“胬肉侵睛外障” 翼状胬肉为结膜变性一种良性增殖病变，病因不明，可能与风沙、烟尘、阳光长时间照晒、紫外线光照射有关。 临床生长进展分三期，早期睑裂部结膜肥厚，充血、轻度水肿，血管扩张，其尾部可与半月邹壁粘连，上下移动眼球可见一个横向条索；中期底部宽，头部经角膜缘侵入角膜，伸展约2毫米，表面有微血管，头部与颈部与巩膜有粘连。后期：头部呈灰白胶样隆起，体部肥厚充血，病变向瞳孔区进展，深部可达角膜前弹力层，实质浅层，有的病人病变达到瞳孔对侧，遮盖瞳孔影响视力。 冶疗： 一般情況下不用冶疗，因病变发展缓慢，尽量减少外界不良刺激，如带变色镜、墨镜，如有炎症的病变适当用消炎眼药水减轻充血，避免激素眼药水长期使用，对于进展迅速，影响瞳孔的翼状胬肉需手术冶疗，但要用围术期治疗，减少复发。 本院西院眼科采用华蟾素注射液局部结膜下30多例，用华蟾素注射液1毫升，隔日一次，3次一个疗程，可两个疗程，第二年可重复冶疗，结膜下注射后观察胬肉变薄，充血减轻消退，胬肉头部在角膜可后退，大部分患者避免了手术。 参考文献： 1，邱会平。华蟾素局部注射冶疗翼状胬肉。中国中医眼科杂志，2001，11：22。 2。赵俊生。华蟾素注射液在翼状胬肉单纯术中的应用体会。（J）临床眼科杂志，2012，20（6）：556。
赵俊生
主任医师
北京中医药大学东方医院
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文章 眼睛里长了“小翅膀”，小心视力也跟着“飞”走了，严重可致盲！
翼状胬肉是一种慢性炎症性病变，因形状似昆虫的翅膀而得名，中医称为“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。 翼状胬肉有哪些症状？ 冀状胬肉多双眼发病，以鼻侧多见，一般无明显自觉症状，有 轻度异物感 ，胬肉接近角膜瞳孔区时会引起角膜散光，或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。 胬肉较大时，可妨碍眼球运动。 翼状胬肉临床上几乎可以不借助任何眼科仪器，仅凭肉眼即可做出诊断。 翼状胬肉如何治疗呢？目前尚无特效药物能抑制翼状胬肉的形成或阻止它进一步发展，手术切除是目前治疗翼状胬肉的唯一有效方法。胬肉长入黑眼珠会影响视力、明显影响外观以及造成眼球运动受限等，这时需要进行手术切除。单纯切除是最传统的胬肉手术，简便易行，手术时间短，但是复发率较高。根据病人的具体情况，目前翼状胬肉的手术方法还有翼状胬肉切除联合自体结膜移植术、联合异体结膜移植术以及联合羊膜移植术，甚至由于翼状胬肉病变侵犯角膜较深，还有极少患者需要联合异体角膜移植手术。 翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术是国际上最普遍采用的手术方式。该手术在切除胬肉组织后，取眼球上部或下部的自体结膜覆盖在切除区域，可以有效地降低术后复发率，而取材部位则可以自行修复，不需处理。
王丹
主治医师
郑州市第三人民医院
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