动脉粥样硬化相关科普内容
文章 动脉血管钙化如何治疗？
动脉血管钙化，也就是我们说的冠状动脉粥样硬化，需要用他汀药物进行调制治疗的。 动脉粥样硬化分两大类，一类为钙化病变，一类为非钙化病变。无论钙化病变还是非钙化病变，都需要调脂治疗。一般应用他汀类的调脂药物，他汀类调脂药物除了可以降低血脂以外，还可以起到比较明显的对抗动脉粥样硬化的作用。 目前学术界认为，他汀类的调脂药物可以减少患者内皮细胞的损伤。这样血脂当中的成分就无法从内皮细胞的缝隙当中进入到血管内皮当中，也就无法形成动脉粥样硬化。因此，对于动脉血管钙化的患者要用他汀类的药物进行治疗。
李金梁
主任医师
哈尔滨市第六医院
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文章 冠状动脉粥样硬化怎么办？
冠状动脉粥样硬化是冠心病早期表现，所以说我们必须要对其极为重视！ 冠状动脉的组成和检查 冠状动脉是走行在心脏表面的血管，包括前降支、回旋支和右冠状动脉。 冠脉的 CT、冠状动脉的造影可以发现冠状动脉的粥样硬化。 冠状动脉粥样硬化的原因和相关检查 动脉粥样硬化是全身性疾病，一方面与饮食和生活方式相关；另外一方面与高血压、糖尿病、血脂异常相关。 如有危险因素，可进行相关检查，主要是包括血脂的检查和超声的检查，还可进行血管 B 超，尤其颈部血管的超声。 如何诊断冠状动脉粥样硬化 如合并有相关症状，尤其是有胸口痛、闷、胀、憋，要进行冠脉 CT 或者冠脉造影的检查。冠状动脉造影是诊断的金标准！
刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
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文章 动脉粥样硬化饮食上的禁忌有哪些
动脉粥样硬化的病人如果不注意日常生活的调养，很容易就会加重病情，严重的会导致死亡，因此，患者一定不可以掉以轻心，特别是饮食，饮食调养是预防动脉粥样硬化的主要措施。凡有心脑血管疾病的人，忌吃胆固醇含量高的食物。 以下是动脉粥样硬化患病后不可以吃的食物： 不吃猪的肾脏：猪的肾脏是高胆固醇食品，血管疾病患者不可以食用，否则会加重病情。 不要吃蛋类：所有蛋类的蛋黄都是有很多胆固醇的，鸭蛋更多，患者应该少吃，特别不要吃蛋黄，这类食物会影响疾病的治疗，会加重血管硬化。 不要吃鹅：中医认为鹅肉是发物，性味温厚，对于疾病的治疗不利，食用后会导致发病，而且鹅肉不但脂肪高，胆固醇也高，所以，应避免食用。 勿饮酒：特别是高浓度的白酒，是燥热上火的食物，对健康非常不利。喝酒能快速提高心率，长期饮酒会导致心肌收缩功能逐渐下降，引发心脏病，同时，让血管堵塞更严重，所以患者不要饮酒。 不吃动物肝脏：肝脏也是含有很多胆固醇的，特别是猪肝，胆固醇含量比肥肉还高。因此，患者不可以经常食用猪肝，可以适当食用。 总而言之，对于富含胆固醇的事物，此类患者还是要“避而远之”的！
刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
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文章 冠状动脉粥样硬化生活中如何应对？
冠状动脉粥样硬化早期，一般没有明显的症状，如果冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄进一步发展，狭窄的程度超过50%，可以诊断为冠心病。如果血管狭窄进一步发展，就会引起心肌缺血、缺氧的表现，部分病人可出现胸闷、心悸、活动耐力下降、心绞疼，严重的甚至出现血管闭塞，引起心肌梗死。 如果出现冠状动脉粥样硬化，首先要从生活方式上进行干预，进行适当的运动、低脂饮食，如果有糖尿病的患者，一定要把血糖控制在正常范围，或者接近于正常的可接受范围。另外要戒烟、限酒，保持心情舒畅，避免劳累和精神紧张，避免熬夜。对原发病，尤其是糖尿病的控制一定要加以重视，如果是血脂高的病人，一定要定期监测血脂，或者服用他汀类药物降低低密度脂蛋白，肥胖的患者一定要积极减重，减少心脏的负荷。
刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院
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文章 血脂稠的症状与危害是什么
体内流动的血液如水管道的流动，如果水的流动性较大，流动性差，流动缓慢，血是一样的，如果血脂稠也会对健康产生影响。引起血脂过稠的原因主要是长期吸烟、饮酒、摄入高脂肪、高蛋白的食物过多等。因此说出现血脂稠时首先要注意饮食问题。 血脂稠的症状与危害是什么 高血脂是中老年人中常见的慢性疾病。血脂是维持人体代谢的必需物质，血脂过高和过低都会危害身体健康。血脂轻度增高，一般没有任何症状;血脂严重升高，会出现头晕目眩、头痛、胸痛、心慌、胸闷、气短、肢体麻木、乏力、反应迟钝及视物模糊等症状。长期高血脂还会导致以下危害： 导致高血压、高血糖及肥胖。 导致动脉粥样硬化引起冠心病，引起脑血管疾病、高血压病及肾脏损害。 引起胰腺炎。 引起心肌梗塞，动脉闭塞等急性血栓事件。 血脂稠的危害非常大，所以大家一定要重视起来，平时定期检测，如果血脂高就要立刻调整治疗。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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文章 服用辛伐他汀后，血脂达到正常值就可以停药吗？
首先辛伐他汀它是适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的高危患者，比如说有冠心病、糖尿病，都是一个慢性疾病，那么我们需要长期终生地服用他汀类的药物。 如果说是在服用他汀类药物，血脂达标之后，而且没有严重的不良反应发生，如果能够耐受的话，应该尽量的避免停药，要长期服用，为什么？ 就是说因为他汀类药物，它不仅仅可以降低血脂，还能够稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块的破裂，形成血栓，然后降低心肌梗死、脑卒中这些心血管事件的发生。而且我们有研究提示，如果说是停止使用他汀类药物的话，它会增加心血管事件的发生率。 因此对于冠心病、脑卒中、糖尿病这类型的患者来说，如果说是他汀类药物可以耐受的话，建议长期服用，最好不要停药。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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文章 快来瞧瞧睡眠与心血管之间的关系
睡眠，是人体生命最基本的需求之一。好的睡眠有助于身体的健康，而如果存在睡眠不足、睡眠质量差等问题，身体将会因此受到惩罚。 比如，最近有医院的一项研究就发现，睡眠不规律的老人，罹患心血管疾病的风险是睡眠规律者的2倍。而这里的睡眠不规律，是指上床和起床时间不固定，每晚睡眠时间不相同等现象。 研究显示：作息不规律，增加罹患心血管病风险 为探讨作息与心血管疾病二者之间的联系啊，研究人员以1992名没有心血管疾病的人作为研究对象，志愿者手上佩戴的记录仪，可以对他们的作息情况进行持续的跟踪。 5年后，研究者发现那些睡眠不规律的人发生心血管意外的风险，是睡眠规律者的2倍。睡眠不规律的人群中，甚至已经存在因心血管疾病而死亡的案例！ 此项试验可说明，睡眠与心血管之间存在着因果关系，呵护心血管健康，需要每天保证充足的睡眠时间，并且要养成良好的睡眠习惯。 美国麻省总医院及哈佛医学院的一项研究同样显示，不受干扰的睡眠，可对心血管健康起到保护作用。据研究团队的报告称，与对照组的小鼠相比，长期睡眠片段化的小鼠显得更加焦虑，而且身体会产生更多的炎症细胞，并且会形成更大的动脉粥样硬化斑块。 怎样的睡眠才算好睡眠？ 那么，怎样的睡眠才算好睡眠，才能对心血管有利呢？睡眠好不好，通常可根据睡醒后的状态来判断，如果醒后精神颓靡，说明睡眠质量较差。 好的睡眠还可以通过以下5个方面来综合判定： 一是入睡快，即半个小时内就能快速入睡； 二是睡得深，不容易惊醒，几乎没有起夜现象； 三是没惊梦，即很少做梦，或者做梦时不会被惊醒； 四是醒来后很快就忘记梦境； 五是醒来后身体与精神状态较佳，白天工作效率高，不困倦。 总而言之，好的睡眠对人体十分重要，长期睡眠不规律不仅会影响人的心血管系统，同时还会引发人体免疫功能低下和内分泌紊乱，最终诱发疾病。因此，我们应该培养良好的睡眠习惯，好好对待身体。
内科知识精彩讲解
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文章 劲动脉块脑供血不足的病因
颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处。影响脑血液循环，重症者可致脑血栓。本病的病因尚不完全清楚，可能与下面因素有关。 1.脂代谢异常。高脂血症是公认的动脉粥样硬化危险因素。 2.高血压。高血压主要通过损伤血管内皮，产生和加速动脉粥样硬化。 3.糖尿病（包括糖耐量异常）。糖尿病为血糖代谢紊乱性疾病，易损伤血管内皮细胞，促进斑块形成。 4.吸烟。吸烟（或烟雾暴露）会造成血小板功能障碍，进而破坏血管内皮细胞。 5.遗传因素。动脉粥样硬化有家族聚集现象，多种基因均可能促进动脉粥样硬化的形成。 6.年龄。动脉粥样硬化随年龄增长而增加。 7.他因素其他的一些危险因素包括大量饮酒、肥胖症、微量元素摄取异常、高纤维蛋白原血症等。 而脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。反复出现头晕、头昏、头痛症状。劲动脉块脑供血不足若不及时治疗，很可能引起脑梗死。病因： 1.关节错位。颈椎寰枢关节和颈 5 颈 6 关节错位，压迫椎动脉引起动脉血管腔狭窄或刺激椎动脉交感神经丛引起基底动脉血管痉挛，导致通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍。当血压降低，心脏搏出量减少时，脑组织供血不足。 3.血液黏稠度增高。某些原因造成的血液黏稠度增高，血流缓慢及血液成分的改变，也可发生脑供血不足。 4.微血栓形成。微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流进入小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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文章 你知道血脂异常是怎么回事么？
什么是血脂异常？ 是指血浆中脂质的异常，通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯（TG）升高，也包括高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常可导致动脉粥样硬化，增加心脑血管病的发病率和死亡率。防治血脂异常对提髙生活质量、延长寿命具有重要意义。 血脂检査结果解读 临床上检测血脂的项目较多，基本检测项目为血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。 TC 是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响TC水平的主要因素有年龄与性别、饮食习惯、遗传因素。 TG 临床上所测定的TG是血浆中各种脂蛋白所含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。 HDL-C 基础研究证实，HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。 LDL-C LDL代谢相对较简单，且胆固醇占LDL重量的50%左右，故通常认为，LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。 继发性或原发性高脂血症 继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。某些药物如利尿剂、β受体阻断剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂升高。在排除了继发性高脂血症后，即可诊断为原发性高脂血症。 血脂异常的治疗原则 1、继发性血脂异常应以治疗原发病为主 如糖尿病、甲状腺功能减退症经控制后，血脂有可能恢复正常。 2、综合治疗 健康生活方式（见患者教育）是首要的基本的治疗措施，药物治疗需严格掌握指征。 3、防治目标水平 根据是否有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，进行血脂异常危险分层。危险性越高，则调脂治疗应越积极。 其他危险因素包括：年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。 根据血脂异常的危险等级指导临床治疗措施及决定TC和LDL-C的目标水平。此外，血清TG的理想水平是＜1.70mmol/L（150mg/dl），HDL-C的理想水平为＞1.04mmol/L（40mg/dl）。 血脂异常的平时注意事项 一旦发现血脂异常不能忽视，应前往医院口服药物对症降脂治疗，此外，患者平时也应提高对血脂异常的认识及形成良好的生活习惯。 1、医学营养治疗 是治疗血脂异常的基础，需长期坚持。营养治疗应根据血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。饮食中减少饱和脂肪酸摄人（＜总热量的7%）和胆固醇摄入（＜200mg/d），补充可溶性膳食纤维（10～25g/d）。 2、增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的BMI。 3、戒烟、限盐、限制饮酒，禁烈性酒。
手护妈妈
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文章 颈动脉为什么有斑块
颈动脉是比较容易出现斑块的人体动脉，这是因为颈动脉距离主动脉较近，承受的血压较高，而在颈动脉上又有一处“Y”型分支，在分岔处的血管内皮会承受更大的压力，也更容易受损。 血管内皮受损，是引起动脉粥样硬化的前提条件。血液中的低密度脂蛋白胆(LDL-C )，会从受损处进入到血管内皮中，然后氧化引起炎性反应，被巨噬细胞吞噬。吞噬过多胆的巨噬细胞会转化为泡沫细胞，沉积在一起，就形成了动脉粥样硬化斑块。 除了高血压之外，还有高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、年龄、遗传基因等多种因素。这些因素都可以导致血管内皮受损，产生动脉粥样硬化斑块。 在 50 岁以上的人群中，颈动脉斑块的检出率很高，而且随着年龄的增加，颈动脉斑块的比率也会进一步增加。在七八十岁的老年人群里，有颈动脉斑块的人超过了半数。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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动脉粥样硬化相关疾病
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童传凤
主任医师
心血管内科
三甲
武汉大学中南医院
高血压(6例)
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何良志
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专业擅长：慢性肠胃病，脾虚，肾虚，倦怠乏力，胃炎，腹痛，便秘，腹泻，消化不良，萎缩性胃炎、幽门螺杆菌、胃食管反流、打嗝、腹胀，口臭，头晕、头痛、高血压，糖尿病、痛症、自汗盗汗、失眠、焦虑、亚健康、更年期调理。
好评率：100%
接诊量：115
吴双
主治医师
心血管内科
三甲
中国医学科学院阜外医院
高血压(2例)
高脂血症(2例)
专业擅长：冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
好评率：100%
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