盆腔积液

    盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液

    引起生理性盆腔积液的原因有：

临床上，很多患者，医生会建议做子宫附件彩超，子宫附件彩超也是女性体检的一个比较常见的项目，那么子宫附件彩超应用这么广泛，它到底能检查出什么疾病呢？咱们今天就科普下。

首先，子宫大家都知道指的是什么，那么附件呢？附件包括输卵管和卵巢，所以子宫附件彩超主要是检查子宫、输卵管、卵巢有没有器质性病变，同时还可以检查出有没有盆腔积液以及节育器位置是否正常等，下面咱们详细说说子宫附件彩超可以检查出哪些常见疾病。

1.子宫肌瘤。

子宫附件彩超是检查有没有子宫肌瘤的常用的方法，可以明确子宫肌瘤的大小，位置，还可以初步鉴别肌瘤有没有变性，扭转等。

2.卵巢肿瘤。

子宫附件彩超可以检查出有没有卵巢肿瘤，肿瘤的大小，用于指导临床治疗。

3.宫内孕和异位妊娠。

子宫附件彩超可以检查出有没有怀孕，孕囊是在宫腔内还是宫腔外，对正常妊娠和异位妊娠进行鉴别。同时可以根据孕囊大小确定怀孕天数，胚胎发育是否正常。

4.盆腔积液。

子宫附件彩超可以检查出有没有盆腔积液，积液有血性的和炎性的，炎性的常见于盆腔炎、附件炎；血性常见于异位妊娠、恶性卵巢肿瘤等，可以结合临床，对疾病进行鉴别，指导治疗。

5.子宫内膜息肉。

子宫附件彩超可以检查出有没有子宫内膜息肉，但对特别小的子宫内膜息肉需要宫腔镜检查进一步明确。

6.子宫内膜异位症。

子宫附件彩超可以检查出有没有子宫内膜异位症，用于指导临床治疗。

盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。

部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。

盆腔积液会导致什么危害?都说女人是“脆弱”的，一不小心就会导致疾病热上身，在妇科病中患盆腔疾病是日常生活中比较常见的，特别是对于已婚已育的女性来说，，不注意及时治疗累及身体可不是小事，让女性感到很大压力。

盆腔积液的危害

大多数女性在发生盆腔积液的时候，盆腔积液多数发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后。在医学界，盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液危害较大，一旦女性发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊，对症治疗。

1、会影响日常的生活

盆腔积液发生后，会导致一些下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸等症状的发生，当工作中这些症状发作时，就很可能影响到正常的工作了，所以日常生活中，大家要多关注自己的身体状况，及时进行检查和治疗。

2、会导致不孕

女性如果患有一些慢性感染病灶，这些就很可能是卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起的吗，会引起盆腔积液，没有及时治疗的话，拖时间久了就会影响正常受孕。

3、导致其他炎症

盆腔积液治疗不及时，可引起盆腔周围的组织炎症会慢慢扩散，波及到盆腔部位的其他脏器。像会引起附件炎、白带增多等，考虑慢性盆腔炎，需要积*治疗防止炎症加重、积液量增多。

以上就是关于盆腔积液会导致什么危害的介绍，希望能帮助广大女性们进一步的了解，了解疾病危害只是其中一个方面，最重要的还是要了解了之后就要重视病情的存在，进行治疗。

        妇科涉及的病种很多，因为女生有时羞于启齿，反而被各种骗子和假科普所利用。妇科专家提醒，宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈纳囊、盆腔积液这四种妇科病，没有症状是不需要治疗的

门诊上很多女性拿着B超单子问我：报告单上写着盆腔内有积液，这是不是意味着我得了盆腔炎？它会不会影响怀孕呢？

B超显示盆腔内有积液并不一定就是盆腔炎，盆腔积液有病理性积液和生理性积液之分，对盆腔炎的诊断不能单看积液，还得结合血、尿常规、妇科检查、分泌物检查和临床症状等进行综合判断。

女性的子宫、输卵管、卵巢以及周围组织发生炎症时统称为盆腔炎。女性的生殖系统有它自身的防御机制，这套防御机制能够清除一定程度的细菌感染。

当机体抵抗力低下时会引起盆腔炎，常见的原因有：

1、分娩、流产或其他宫腔操作损伤子宫。此时生殖系统的抵抗力低下不足以抵抗病菌而形成盆腔炎，此外，手术器械的消毒不彻底也可引起盆腔的炎症。

2、经期不注意卫生或者有不洁性生活史。阴道中的细菌上行感染可以引起子宫体或者输卵等生殖器官的炎症。未婚少女有时候也会得盆腔炎，常由经期盆浴、不洁的自慰引起，此外，还有急性阑尾炎和肠炎的炎症波及。

3、宫内放置节育器以及有刮宫史。

4、身体其他部位的病变波及盆腔。可以是周围组织的炎症蔓延，比如急性阑尾炎的脓液流至盆腔，也可以通过血管、淋巴播散，比如肺结核的结核病菌通过血液播散至盆腔。

盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分，急性盆腔炎的反应比较激烈，患者会出现高热、寒战、头痛的症状，白带常呈脓性并伴有臭味，患者会自觉小腹坠痛、腰骶疼痛，严重者会恶心呕吐、腹胀腹泻的情况。慢性盆腔炎可以由急性盆腔炎迁延不愈所致，也可直接发为慢性盆腔炎，症状不是特别明显，常表现为慢性、反复发作的腹痛，有的患者会自觉乏力、精神不振，以上症状常在劳累、性交后以及月经来潮前后加重。盆腔炎会引起组织的充血水肿，炎症被吸收后常引起组织的黏连，妇科检查发现子宫后倾固定，活动受限，子宫附件常触及结节，常伴宫颈举痛。

  
急性盆腔炎的患者需要半卧位卧床休息，这样可以使脓液聚集在一处限制炎症的蔓延，服药时需要在医生的指导下及时、足量、规律地用药，不可自行停药，怀疑脓肿者需要手术切开引流。需要注意，盆腔炎可能引起输卵管积液、脓肿或者其他影响女性生育的病变，所以需要及时治疗。

盆腔积液怎么办？

      生理性的盆腔积液不需要治疗，不需要抽吸，也不需要用药。但是，如有出现以下症状，则需引起重视。比如，腹痛、发热，这种情况的盆腔积液就要考虑是否有炎症、黄体破裂甚至宫外孕可能。这种情况考虑病理性，建议尽快去医院就诊。

盆腔积液，在临床上很常见，很多人做子宫附件 b 超检查会显示有盆腔积液，那么，盆腔积液跟性生活有关系吗?处女，会不会有盆腔积液呢？

分析这个问题前，我们先要分析下引起盆腔积液的原因，盆腔积液有生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。

生理性盆腔积液比较常见于排卵期，就是排卵后排到腹腔的卵泡液等，由于盆腔的直肠子宫陷窝是最低位置，所以会积聚在那里，形成盆腔积液，另外，如果肠管有少量渗出液，也会积聚在子宫直肠陷窝形成盆腔积液。

病理性盆腔积液比较常见的是炎性渗出，比如有盆腔炎、附件炎。盆腔炎及附件炎的形成与性生活没有直接关系，着凉、着急上火、过度劳累、没有做好经期卫生，造成细菌上行感染等都可以引起盆腔炎及附件炎的。

从以上对盆腔积液引起的原因看，处女也会有排卵期的，处女也可能由于种种原因引起盆腔炎、附件炎的，所以处女也会出现盆腔积液的。对于处女出现盆腔积液，我们要具体分析引起的原因，鉴别是生理性的还是病理性的，然后采取不同的治疗方案。比如，排卵期引起的盆腔积液，可以不用处理，多休息，注意保暖就可以。而对于炎性渗出引起的盆腔积液，要根据盆腔积液的量、患者有没有腰酸、腹痛的不适症状及腰酸、腹痛的程度，采取口服药物或者静点药物治疗。

做子宫附件 B 超检查，有时会显示有盆腔积液，那么盆腔积液用什么药物治疗呢？

其实，盆腔积液有生理性的和病理性的，生理性盆腔积液比如月经期，有很少量经血逆流进入腹腔，由于子宫直肠陷窝是盆腔的最低部位，会形成很少量盆腔积液，但一般没有不适症状，再一个排卵期，由于卵巢排卵，卵泡液等排入腹腔，也会形成很少量盆腔积液，此外，腹腔的肠管有少量渗出，形成的渗出液也会引起盆腔很少量积液，这种都属于生理性盆腔积液，不需要药物治疗的。

我们今天重点说说病理性盆腔积液怎么治疗？

常见的病理性盆腔积液的一个主要原因是炎性渗出，常见于盆腔炎、附件炎。对于这种炎性渗出引起的盆腔积液，我们应该消炎治疗，比如口服和静点消炎药，一般腹痛明显，有发热等以静点消炎药为主，腹痛轻微，可以口服消炎药。此外，还可以配合中药治疗和盆腔理疗，综合治疗效果好。

另外，异位妊娠也会引起盆腔积液，它引起的盆腔积液不是炎性渗出，而且血性积液。是由于异位妊娠流产或者破裂引起的，对于异位妊娠引起的盆腔积液，要根据积液的多少，有没有腹痛，异位妊娠包块的大小，血 HCG 的数值及患者的生命体征是否平稳等，采取药物治疗和手术治疗。药物治疗一般是用甲氨蝶呤，使胚胎组织坏死、脱落和吸收。期间要密切观察腹痛、hcg 和生命体征等。

对于女性来说，尤其是婚后的女性，身体总避免不了存在某些妇科问题，再加上妇科疾病是女性比较私密的问题，通常会让人因为害羞难以启齿，而出现一些对疾病的认知误区。也正是因为这样，某些常见的属于正常范围的妇科问题也常会被一些无良医生或无良机构蒙骗，从而多花不少冤枉钱不说，还枉受不少“冤枉罪”。对于一些正常的妇科常识问题，无论是女性还是女性的丈夫，都应该予以知晓。

宫颈糜烂不是病

对于“宫颈糜烂”这个词，在2008年的第7版《妇产科学》教材中就已给出了明确的解释，即宫颈糜烂属于一种正常的生理现象而并非疾病，绝大部分的宫颈糜烂是由于雌激素水平的上升而引起的生理性变化，换句话说，宫颈糜烂只是一种宫颈细胞长到了外面的现象而并非疾病的表现。另外，虽然女性的宫颈炎症、部分宫颈内瘤变、甚至是宫颈癌也会表现出宫颈糜烂的症状，但却并不能说明宫颈糜烂是导致这些疾病的原因。所以，“宫颈糜烂”不需要做专门的治疗，更不会引发宫颈癌。

初夜不一定流红

无论是从古装电视剧上，还是从传统意义上的人们之间的口口相传，大多数认为，处女的初夜是一定会见红的，但医学却证明事实并非如此。之所以从古代以来，一直都有女性的初夜一定会见红的说法，主要是因为那时候的人女性成婚年龄太小，十五六岁的年纪，身体还正处于生长发育期，而这个年龄阶段的女子，“处女膜”因为还未完全长开，还是非常厚的，也正因如此，初经人事的女子才一定会见红。现代社会中，女性结婚时的年龄较大，有的甚至会在三十岁之后结婚，而在雌激素的影响下，这个年龄阶段的女性的“处女膜”是会逐渐变薄的。所以，即使初夜不流红，也是一种正常现象。

避孕药不会致不孕，也不致癌

在避孕方面，女性最常用的便是服用短期有效的避孕药，但是也有人担心服用避孕药会导致不孕，甚至可能会致癌，事实并非如此。短效避孕药属于高效、低毒、且可靠性较高的药物，一般是含有雌激素的复方药物。避孕药进入人体后，只要停药，经过几天的代谢便会完全被排出体外，身体也会恢复正常的孕育能力。此外，口服避孕药不但有避孕功效，而且只要服用者自身没有乳腺癌、宫颈癌的家族史，且不是雌激素依赖性肿瘤的高危人群，口腹避孕药不但不会增加乳腺癌、宫颈癌等癌症患病率，还能对子宫内膜癌、卵巢癌等起到一定的抑制作用。

盆腔积液不需要治疗

有关盆腔疾病，人们最常听说的便是盆腔炎、盆腔积液等，尤其是患有盆腔极易的人，多会认为可能会引发盆腔炎等疾病。事实上，因为人体的盆腔、腹腔等器官都是会分泌一定量液体的，这些液体一般量不多，不但无碍于身体健康，还能起到润滑及保护的作用，属于正常的生理现象而并非疾病。所以，只要经过检查确定身体没有其他的异常出现，只是在B超检查中发现盆腔内有少量的积液，不用担心也无需专门进行特殊治疗。但需要注意的是，如果是受检者自身患有盘腔炎症、卵巢囊肿破裂等，并引发了病理性的盆腔积液时，则需要及时的进行治疗。