甲状腺炎相关科普内容
文章 桥本甲状腺炎的治疗方法有哪些？
桥本甲状腺炎是临床上最为常见的一类甲状腺疾病，桥本甲状腺炎这种疾病属于自身免疫性系统疾病之一，对于桥本甲状腺炎会经历不同的分期，其中包括甲亢期、正常期、甲减期三期，而对于这不同的分期，桥本甲状腺炎治疗的方法也不同，具体细分有以下几种情况： 第一，桥本甲状腺炎（甲亢期） 患者主要的临床表现就是甲状腺激素水平偏高，会出现明显的甲亢症状，如心慌，气短，汗出，怕热，心律失常，胸闷胸痛，手抖伴眼球突出，食欲亢进却身体消瘦，在这种情况下治疗的方案主要是抗甲亢治疗，选用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗，同时服用控制心率的药物普萘洛尔等。 第二，桥本甲状腺炎（正常期） 患者并没有明显异常的症状，主要会体现一些乏力气短，免疫力低下，容易感冒的情况，这时可以增加人体的免疫力，主要可以服用一些虫草制剂，如：百令胶囊、金水宝胶囊，也可以服用匹多诺德口服液、硒酵母片等。 第三，桥本甲状腺炎（甲减期） 这是桥本甲状腺炎最终的一个结局，这时会表现一些甲减的相关症状，同时根据相关的化验结果采取甲状腺激素补充治疗或代替治疗，临床上最常用的是左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能，根据结果调整药量，最终达到一个稳定的状态维持治疗。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 桥本甲状腺炎的症状是什么？
桥本甲状腺炎这种疾病对于普通老百姓来讲是比较陌生的，但是近些年，桥本甲状腺炎这种疾病发病率非常高，尤其是女性患者发病率更高，目前已经是内分泌科最为常见的一类甲状腺疾病，而对于了解桥本甲状腺炎的症状是非常重要的，这样有助于早期发现疾病并且进行干预和治疗，同时能起到良好的预防作用，下面讲一讲桥本甲状腺具体的症状是什么？ 第一，桥本甲状腺炎早期症状 桥本甲状腺炎这种疾病是有不同分期的，症状也会有所不同 早期症状非常不明显，基本上是没有临床症状的 血液检测时甲状腺功能也是正常的 极少数的患者可能会伴有短暂性的甲亢表现，如：食欲亢进、容易劳累、乏力、心慌、气短等症状，但是都是非常短暂的 第二，桥本甲状腺炎甲亢期 甲亢期由于甲状腺激素释放入血，导致血液中的甲状腺激素过多 甲亢期会出现桥本甲状腺炎甲亢明显的症状 症状包括心慌，心悸，激动，易怒，情绪改变，食欲亢进，眼球突出，焦虑烦躁，失眠多梦，汗出过多，心动过速，心律失常等症状 第三，桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期 随着病情的不断发展，最终桥本甲状腺炎会出现甲状腺功能减退的症状 患者主要会出现怕冷、四肢乏力、皮肤粗糙、眉毛脱落、胫前粘液性水肿、腹胀便秘、女性患者月经不调、性欲减退，表情淡漠、情绪低落等症状
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 怎么样引起桥本甲状腺炎的？
桥本甲状腺炎在临床上是常见的内分泌系统疾病，而对于桥本甲状腺炎还有其他两个称呼，其一称之为“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”，其二称之为“自身免疫甲状腺炎”，是自身免疫性疾病一种类型，而对于桥本甲状腺炎是如何引起的？大致有以下几个方面的原因： 第一，先天遗传因素，这是引起桥本甲状腺炎最主要的一个病因，一般在一个家庭中直系亲属患有桥本甲状腺炎，比如父亲、母亲、兄弟姐妹等，那么，后代和直系亲属患有桥本甲状腺炎的几率要远远大于普通人群，遗传因素发病机制尚不明确，对于预防的手段也比较局限，往往找不到合适的预防方案，目前仍是世界上的一个难题。 第二，后天环境因素，环境因素是诱发桥本甲状腺炎主要病因之一，桥本甲状腺炎这种疾病首先发现于日本，原因在于日本临海，属于高碘地区，因此，处在高碘地区的人群或长期大量食用海鲜的人群更容易患有桥本甲状腺炎，并且研究发现碘过量能够增加自身免疫甲状腺疾病。 第三，内在情志因素，情绪的改变也是诱发桥本甲状腺炎的主要病因，过度的喜怒哀乐往往会导致内分泌失调，体内激素代谢异常也会影响到甲状腺，虽然发病机制尚不明确，但是，不良的情绪往往会加重桥本甲状腺炎的病情进展，也是诱发桥本甲状腺炎的不良因素。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 小儿亚急性甲状腺炎如何预防并发症？
在临床上小儿亚急性甲状腺炎的发生也是比较多见的，这种疾病的发生是表现为非化脓的炎性病变，发作前往往伴有上呼吸道感染等疾病，随着甲状腺炎性的破坏，被破坏的组织会完全的恢复，临床上患儿会出现不同程度的甲亢和甲减以及逐渐的恢复甲功正常，本病多是以急性发病为主，病情可以延续为数周或者是数个月，在这个过程中应该预防小儿亚急性甲状腺炎的并发症发生与发展，大致需要做到以下几点： 第一，需要注意个人卫生以及环境的卫生，家长应该给儿童勤换衣物，饭前便后洗手，避免吃一些不干净的食品，嘱患儿勤洗手，避免去人员密集的场所造成交叉感染，外出时注意保暖以及戴口罩防止微生物入侵。 第二，保持家中室内的清洁，勤开窗通风，保持空气的流动，定期对室内进行消毒，养成合理的饮食习惯，避免吃一些辛辣刺激以及肥甘厚味的食品，膳食上应该保持营养丰富，定期的进行户外的体育锻炼，增强自己的免疫力，提高对抗病毒和细菌感染几率。 第三，对于小儿亚急性甲状腺炎预防并发症还需要做到儿童的预防接种工作，为的是更良好的预防各种感染性疾病的发生，尤其是上呼吸道系统疾病，在平时也应该多注意补充一些水分和一些水果，尽量少吃含碘类的食物，需要多吃一些蔬菜和粗粮等。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 妊娠合并甲减的病因
妊娠合并甲减最常见原因的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。 病因 ： 原发性甲状腺功能减退：最常见，由于甲状腺本身病变所导致的甲状腺功能减退，包括破坏性损害，如甲亢同位素治疗后、甲状腺手术后、慢性淋巴细胞性甲状腺炎；甲状腺激素合成障碍，如缺碘性地方性甲状腺肿、碘过多等；先天性，如先天性甲状腺发育不良、异位甲状腺等。 下丘脑或垂体病变引起的继发性甲减：如垂体或下丘脑肿瘤、垂体手术或放射治疗后等。 甲状腺激素不敏感综合征。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 甲状腺功能报告都代表着什么意义？
T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占T3的0.5%。 正常参考值：4～10 pmol／L 增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。 降低：见于甲状腺功能减退。 FT4是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。 正常参考值：10～31 pmol／L 增高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。 TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。 正常参考值：2～10 mU／L 增高：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。 降低：垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。 甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。 临床意义：桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%～95%;甲状腺功能亢进患者检出率40%～90%不等，检出率高的可能与部分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65%左右。
王龙飞
副主任医师
北京北亚骨科医院
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文章 桥本氏甲状腺炎的症状
桥本氏甲状腺炎在临床上也是自身免疫性甲状腺疾病的一种，是在 1912 年，由日本学家桥本策所发现的这种疾病，桥本氏甲状腺炎的发生对于人体的危害是不容忽视的，一些患者患有桥本氏甲状腺炎并没有明显的表现，早期症状的发现对于诊断和治疗以及预防有着重要的意义，今天就来为大家解读一下桥本氏甲状腺炎的具体症状有哪些的问题。 第一，桥本氏甲状腺炎表现为甲功正常期，也就是说甲状腺功能是正常的，仅仅表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体升高，这时的症状表现不是很明显，有的和正常人无差异，部分患者会出现免疫力低下，乏力，气短以及容易感冒等症状。 第二，桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺功能亢进时期，这时大量的甲状腺激素释放入血，甲状腺激素分泌过多而形成一些甲亢的表现，具体会出现食欲亢进，情绪暴躁，失眠烦躁，焦虑紧张不安，身体逐渐的消瘦，眼球突出，心动过速，怕热多汗，心神恍惚，多疑等症状。 第三，桥本氏甲状腺炎表现甲状腺功能减退时期，这时会出现一些甲状腺功能减退的症状，其中包括怕冷，少汗，皮肤干燥，眉毛脱落，性功能减退，心动过缓，心律失常以及心包积液，会出现胫前黏液性水肿，情绪抑郁，精神恍惚，记忆力减退以及其他一些相关的症状等。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 甲状腺炎性包块是怎么回事？
甲状腺炎性包块在临床上也是比较多见的，这种疾病主要是发生在甲状腺局部的炎症反应，常常会伴有甲状腺肿大，在触摸颈前的甲状腺时会有肿块存在，在急性甲状腺炎发作时还会伴有红、肿、热、痛等情况，同时有的患者还会出现发热的症状，这就是甲状腺炎性包块的一个总述。 化验检查方面甲状腺炎性包块往往会伴有血项的增高，而对于亚急性甲状腺炎的患者往往会出现包块，但是并没有红肿的情况出现，常常表现为疼痛非常剧烈，一般会放射到耳根后、头部、牙齿等部位，亚急性甲状腺炎即使出现了包块，通常也不是细菌感染所造成的，这和其他甲状腺炎引起的炎性包块是有区别的。 自身免疫性甲状腺疾病，也称之为自身免疫性甲状腺炎，也会引起甲状腺炎性包块的发生，这种疾病往往病程较慢，长期不愈，有的甚至不会出现较为明显的甲状腺包块，当病情发展到一定程度也会出现一定的甲状腺肿大，也可能会出现包块的反应，包块并没有像其他炎症反应那样红、肿、热、痛以及其他一些相关的表现。 总结，甲状腺炎性包块这种疾病应该积极的进行治疗，对于原发基础疾病的治疗是更为重要的，多种疾病会导致甲状腺炎性包块的发生，只有通过正确对症的治疗方式炎性包块才会消失，最终达到一个稳定的状态。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 单纯性甲状腺肿需要长期服药吗？
单纯性甲状腺肿在临床上是内分泌甲状腺疾病比较常见的一种，肿大的甲状腺对人体会产生一些危害，包括：压迫气道，声带嘶哑，呼吸困难等症状的发生，对于单纯性甲状腺肿的治疗是刻不容缓的，临床上对于单纯性甲状腺肿的治疗是否需要长期用药是广大患者所疑问的一个问题，今天我们就来讲一讲，单纯性甲状腺肿是否需要长期用药？ 第一，单纯性甲状腺肿是否需要长期用药？ 要根据具体的病情而决定这个问题，如果对于单纯性甲状腺肿比较小，肿大的甲状腺比较轻微，并且不会出现功能障碍，如：没有压迫气道的症状，没有器质性功能的改变，这时是不需要长期用药的，定期的复查甲状腺功能以及甲状腺彩超就可以，需要观察甲状腺肿大的动向，正常应该每半年复查一次。 第二，对于单纯性甲状腺肿合并甲状腺炎的患者，这时需要用药治疗，但是短期的应用激素或者是甲状腺素治疗就可以 对于单纯性甲状腺肿合并甲状腺功能异常，其中包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，需要选择抗甲亢药物和抗甲减药物进行治疗，临床上常常选择甲巯咪唑，他巴唑，丙基硫氧嘧啶或者左甲状腺素钠片治疗，这时往往需要长期用药。 第三，对于单纯性甲状腺肿大比较严重而出现压迫气道、影响呼吸的情况，这时用药往往是无效的，需要进行手术治疗才能够缓解这些症状所带来的危害。
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 甲状腺炎中医的治疗方法
肝郁气滞型的甲状腺炎的患者，咱们中药以疏肝理气解郁为治则。 中药包括：柴胡，绿鄂梅，香附，郁金，枳壳，莱菔子，白芍，赤芍，连翘，白芷，炙甘草等。 服药期间尽量忌口，不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。 痰瘀互結型的甲状腺炎的患者，咱们中药以健脾祛湿，化痰袪瘀为治则。 中药包括：党参，茯苓，炒白术，炙甘草，郁金，石菖蒲，白芷，桃仁，红花，当归，丹参，川芎，全蝎，蜈蚣，地龙等。 服药期间也要注意忌口，不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。 另外，咱们还可以通过艾灸，来辅助治疗。 具体穴位可以选用太冲穴，涌泉穴，足三里穴，神阙穴等穴位。 每次每个穴位可以艾灸 10--15 分钟，隔天艾灸一次，30 天为一个疗程。
曾沣
住院医师
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