膀胱过度活动症

我从来没想过，16岁的我会被尿急尿频困扰半年之久。每次上课，我的心都悬在嗓子眼儿，生怕下一秒就要冲向厕所。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我喘不过气来。

我记得第一次去医院时，医生说我的膀胱神经有点受损，但问题不大，吃点药、多喝水就行了。可我吃了好多药，喝了好多水，症状却丝毫没有改善。反而，随着时间的推移，我的情况越来越糟糕。有时候我甚至连一节课都坐不下去，必须要去厕所两三次才行。

我开始怀疑自己是不是得了什么大病。每天晚上，我都会在网上搜索各种可能的疾病，越看越害怕。有时候我甚至会想，如果我真的得了什么不治之症，那该怎么办？我还那么年轻，未来还有那么多美好的东西等着我去探索和享受。

我又去医院做了检查，医生说我可能是膀胱过度活动症。他们开了一些药给我吃，但效果依然不明显。我开始感到绝望，觉得自己可能永远也无法摆脱这个困扰了。

直到有一天，我在网上看到了一篇文章，介绍了京东互联网医院的在线咨询服务。我心想，反正也没什么好失的，何不试试看呢？于是，我在网上预约了一位医生，开始了我的在线咨询之旅。

医生很耐心地听我讲述了我的症状和治疗经历。他告诉我，我的情况并不罕见，很多人都有类似的经历。他建议我做一个尿培养和药敏测试，以确定是什么细菌感染导致的，然后再针对性地选择抗生素治疗。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我确实是细菌感染引起的。医生给我开了一些抗生素，并告诉我要坚持服用，不能半途而废。同时，他还建议我多喝水，保持良好的生活习惯，以帮助身体更快地恢复健康。

我开始按照医生的指示去做，慢慢地，我的症状开始有所改善。现在，我已经可以安心地上课了，不再需要频繁地去厕所。虽然我还在服用药物，但我已经看到了希望的曙光。

回想起来，这半年来的经历真的是一场噩梦。但是，通过这次经历，我也学到了很多东西。我明白了健康的重要性，明白了及时就医的必要性。同时，我也感激京东互联网医院的在线咨询服务，感激医生的专业指导和耐心解答。他们让我重新找回了生活的信心和勇气。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，主要特征包括尿频、尿急和急迫性尿失禁。这些症状会严重影响患者的日常生活质量。为了准确诊断和有效治疗OAB，医生通常会推荐一系列检查和评估方法。

在进行任何有创性检查之前，医生通常建议先进行无创的评估和检测。其中最常用的是OABSS评分量表。该量表能够帮助医生了解患者的症状严重程度，并指导后续的治疗方案和疗效评估。

如果您怀疑自己患有膀胱过度活动症，建议您首先进行OABSS评分检测。这个简单而有效的工具可以为您的诊断和治疗提供重要信息。

对于某些排尿障碍患者来说，常规治疗手段并不能有效改善症状，或者他们无法承受药物的副作用，严重影响了他们的生活质量。幸运的是，膀胱起搏器为这些患者带来了新的希望。这种长期使用的电调节治疗可以通过弱电脉冲影响骶神经，精确地控制膀胱、括约肌和盆底神经反射，从而使得主管排尿的神经能够准确地向大脑发送“开”或“关”的信号。

特别适用于那些因各种疾病引起的急迫性尿失禁、尿频尿急等膀胱过度活动症状，以及非梗阻性慢性尿潴留和间质性膀胱炎排尿相关的症状的患者，尤其是那些保守治疗效果不佳的患者。通过改善排尿症状，患者可以恢复日常活动，并避免接受创伤较大的膀胱扩大或尿流改道手术。

这种治疗方法具有以下优点：

• 可体验性：在手术植入电极后，患者可以通过临时刺激的体验治疗来适应、体验和观察此疗法在不同日常活动中的效果，然后再决定最终的手术方案。
• 可逆性：作为微创手术，治疗是可逆的。该疗法在任何时间都可以终止，而不会对身体造成伤害。
• 可程控性：借助特殊装置，医生可以根据病情的进展来调整起搏器。患者也可以通过患者程控器自行控制起搏器的开关。

临床研究和个人询访表明，患者在接受这种治疗后，去厕所的次数减少，尿液漏出时间减少或消失，导尿次数减少或不再需要导尿。这些改善使得患者能够恢复正常的日常活动，并提高了他们的生活质量。

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的排尿功能障碍，主要表现为尿急、尿频，可能伴有急迫性尿失禁。这种病症在我国的患病率较高，成年人中约有6%的人受到影响，而40岁以上的人群中则高达11.3%，并且呈现逐年上升的趋势。

目前，OAB的发病原因尚不明确，但可能与神经源性、肌源性以及其他因素如精神疾病、激素代谢失调、炎症、膀胱出口梗阻等有关。临床诊断主要依据患者的临床症状，如尿频、尿急，伴或不伴急迫性尿失禁，而尿常规检查正常。医生可能会根据患者的具体情况进行泌尿系超声、尿培养、尿流率、尿动力学检查、排尿日记、泌尿系CT等检查。

许多人会将OAB与尿路感染混淆，两者虽然都可能出现尿频尿急等症状，但有明显区别。尿路感染通常还伴随着尿痛、血尿等症状，尿常规检查中会发现红细胞、白细胞或脓球；而OAB与感染无关，主要表现为尿急，可能伴有急迫性尿失禁，但无血尿、尿痛，尿常规检查正常。

治疗OAB的方法包括行为治疗、药物治疗和外科治疗。行为治疗主要包括生活方式改善、膀胱训练、生物反馈治疗、盆底肌训练等。药物治疗是最基本的治疗手段，可以使用托特罗定、索利那新、曲司氯胺等药物。外科治疗通常只用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小，且危害上尿路功能、经其他治疗无效的患者。其他治疗方法还包括A型肉毒素膀胱逼尿肌多点注射和神经调节等。

如果你有尿频尿急等症状，千万不要自行购买消炎药服用。正确的做法是及时就医，接受专业的诊断和治疗。

膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿增多。该疾病的病理生理学机制复杂，涉及逼尿肌过度活动、尿路上皮源型、尿道源型、中枢神经系统源型和逼尿肌收缩力减弱等多种类型。根据伴发的病理生理因素，OAB还可以被分为代谢综合征、情感障碍、性激素缺乏症、尿液菌群和功能性胃肠道疾病等不同类型。

针对逼尿肌源型的OAB，常用的治疗方法包括保守治疗、阴道应用雌二醇药物、抗毒蕈碱药物、骶神经调控和膀胱肉毒素注射。对于尿路上皮源型的OAB，生物反馈治疗、抗毒蕈碱药物和骶神经调控等疗法可能会更有效。尿道源型的OAB可以通过压力性尿失禁手术、骶神经调控和药物度洛西汀来治疗。中枢神经系统源型的OAB患者可能需要行为疗法、骶神经调控和胫后神经刺激等治疗方式。逼尿肌收缩力减弱的OAB患者可能需要骶神经调控和间歇性清洁导尿等治疗方法。

在进行OAB的治疗时，医生通常会根据患者的具体情况和病理生理机制选择最合适的治疗方案。随着对OAB病理生理学的深入研究，未来可能会出现更多针对不同类型OAB的个性化治疗方法。

在泌尿外科门诊中，经常遇到一些患者，尤其是中青年女性，尽管他们的尿常规和泌尿系彩超检查结果正常，但仍然经历尿频和尿急的症状。这种情况通常被归类为膀胱过度活动症（OAB），它是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可能伴随或不伴随急迫性尿失禁。OAB不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变引起的症状。

如果你遇到这种情况，首先需要进行尿动力学检查，以了解膀胱逼尿肌不稳定过度收缩的程度。其次，连续记录三天的排尿日记（包括每次排尿间隔时间和排尿量）和OAB症状评分，这将帮助你判断OAB的严重程度。

治疗OAB需要综合考虑以下几个方面：

• 减少压力和焦虑情绪：原发性OAB本身没有器质性病变，不会对身体造成实质性的影响。因此，保持良好的心态非常重要，必要时可以口服抗焦虑药物。
• 区分夜间尿频的原因：如果是由于睡眠质量不好导致的尿频，应该改善睡眠或口服安眠药进行治疗；如果睡眠质量好，但尿频仍然存在，则应按OAB进行治疗。
• 对于男性患者，如果早晨因为阴茎晨勃造成的尿频，可以考虑进行抗雄激素治疗（如口服非那雄安片：5mg 每日一次）。
• 膀胱功能训练：通过憋尿训练来提高膀胱容量的利用率，延长排尿间隔，减少尿频次数。
• 药物治疗：主要治疗药物包括索利那星、托特罗定片等。如果有排尿不尽或者老年患者可加用盐酸坦索罗辛。请注意，药物治疗只是OAB治疗的一部分，必须与其他方法结合使用。

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，其具体病因尚不完全清楚。然而，研究表明，以下几个因素可能与OAB的发生有关：

首先，逼尿肌过度活动（DO）是OAB的一个重要特征。正常情况下，膀胱在储存约300毫升尿液时开始收缩；而OAB患者的膀胱可能在只有100毫升尿液时就开始收缩，导致频繁的尿意和可能的尿失禁。

其次，膀胱感觉过敏也是OAB的一个常见症状。对于OAB患者来说，即使膀胱中只有少量尿液，也会产生强烈的尿意。

第三，尿道及盆底肌功能异常也可能是OAB的原因之一。例如，在女性中，尿道松弛可能导致尿液刺激引起尿意。

最后，其他因素如精神行为异常、激素代谢失调等也可能与OAB的发生有关。

针对OAB，微创调控治疗是一种有效的治疗方法。该方法通过调节神经信号来改善膀胱的功能，减少尿意和尿失禁的发生率。这种治疗方法具有创伤小、恢复快、效果显著等优点，值得患者和医生关注。

在临床实践中，我们经常遇到患者出现频繁排尿、伴随小腹或会阴部不适的症状。尽管尿液检查结果通常正常，或者是急性尿路感染治愈后仍有小便频数的症状，这些情况严重影响了患者的日常生活和社交活动。一些患者因此四处求医，甚至被误诊为精神疾病，导致情绪紧张、焦虑，进而影响病情和治疗。

实际上，这类情况大多属于尿道综合征的范畴。近年来，尿道综合征的概念已经规范化，国际尿控协会明确将膀胱过度活动症作为原有病名的替代。过去，这一类疾病还被称为逼尿肌亢进、不稳定膀胱、膀胱刺激症等。

2007年发布的膀胱过度活动症(OAB)诊断治疗指南将OAB定义为以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可能或不可能伴随急迫性尿失禁。

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿急、尿频、夜尿或急迫性尿失禁。这种疾病并非老年人的专利，任何年龄段的人都可能患上。然而，某些人群更容易受到影响，包括老年人、绝经妇女、怀孕和生育的妇女、肥胖人群、服用特定药物的人、患有良性前列腺增生（BPH）、尿路感染、神经系统疾病的人、曾经做过盆腔手术、接受盆腔放疗、患有膀胱癌、超重以及需整天站立工作的人群。

对于这些高发人群，采取一些行为治疗措施可以帮助缓解症状。首先，养成健康的生活方式非常重要。例如，减轻体重、控制水和饮料的摄入、避免摄入刺激膀胱的食物和饮料、调整饮食等。其次，进行膀胱训练和盆底肌肉训练也很有效。膀胱训练可以帮助你更好地控制排尿，而盆底肌肉训练则可以增强盆底肌肉的力量和耐力。

如果行为治疗不能完全解决问题，药物治疗可能是一个选项。M受体拮抗剂，如索利那辛，是常用的药物之一。它们可以通过阻止逼尿肌自主收缩来防止膀胱痉挛，抑制异常的排尿冲动，从而使膀胱能否存留更多的尿液。

对于一部分患者，手术治疗也可能是必要的。膀胱起搏器是一种有效的治疗方法，它可以给控制膀胱的骶神经一个电刺激，使原本紊乱的神经信号能够恢复正常，让逼尿肌和盆底肌肉在正常的神经信号协调下工作。安装膀胱起搏器需要两个阶段，首先是测试阶段，然后是安装永久起搏器。据现有资料来看，安装膀胱起搏器的有效率达50%~70%，且不会对日常生活有影响。

膀胱过度活动症（OAB）是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急和可能的尿失禁。对于这种疾病，很多人都有一个疑问：能否根治？

首先，我们需要明确的是，OAB并不是单一的疾病，而是多种症状的统称。因此，治疗方法也需要因人而异。行为治疗是OAB的首选治疗方法，包括膀胱训练和生活方式的调整。然而，过度憋尿并不是一个好的选择，因为这可能会导致膀胱压力升高，进而引发更严重的健康问题。

如果行为治疗效果不佳，药物治疗也是一个可行的选择。目前市场上有多种药物可以用于治疗OAB，包括抗胆碱药物和抗焦虑药物等。但是，需要注意的是，药物治疗并不能完全治愈OAB，只能帮助控制症状。

对于一些特殊情况，可能需要进行更为复杂的治疗，例如骶神经调节或膀胱扩大手术等。然而，这些治疗方法通常只在其他方法无效时才会被考虑。

总的来说，虽然OAB可能无法被完全根治，但通过合理的治疗和生活方式的调整，大多数患者都可以有效地控制症状，提高生活质量。