无精子症

文章 无精子症的诊断，治疗及睾丸活检的注意事项！

李培勇

主治医师

厦门大学附属第一医院

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文章 精子常规检查无精子，下一步该做什么检查？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那张精子常规检查的报告，心情沉重得像压了一块大石头。 “医生，我下一步应该做哪些检查？”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，那股焦虑和不安已经在我心里蔓延开来。 李医生，一个看起来温和的中年人，他看着我，眼神里满是关切。“最好不穿刺的检查，你先去做个附睾精索和前列腺检查。” 我点了点头，心里却泛起一阵苦涩。附睾精索、前列腺，这些名词在我脑海中回荡，像是在提醒我，我的生活即将发生改变。 接下来的日子，我奔波在医院的各个科室之间。我去了综合性医院，也去了男科医院，但结果总是让人失望。附睾精索、前列腺，一切都正常。 “那现在的思路应该是先查是不是梗阻性的吧。”我再次向李医生询问。 “是的，梗阻性是导致无精子的一个常见原因。你可以先做睾丸B超和精浆生化检查，看看是否有梗阻的迹象。”李医生回答道。 我按照医生的指示做了检查，结果却还是一样。我开始怀疑，是不是自己真的无法拥有一个孩子。 那段时间，我整夜整夜地失眠，脑海里总是浮现出孩子的笑脸。我甚至开始怀疑自己的能力，是不是我真的不够好，才导致了这一切。 直到有一天，我在京东互联网医院找到了新的希望。那里的医生告诉我，虽然目前没有找到具体的病因，但我们可以尝试一些治疗方法，比如药物治疗、手术治疗等。 我开始尝试药物治疗，虽然效果并不明显，但我没有放弃。我知道，只要有一线希望，我就不能放弃。 如今，我已经接受了手术治疗。虽然手术的过程很痛苦，但我相信，只要坚持下去，我就能拥有一个健康的宝宝。 我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到很多困难和挫折，但只要我们勇敢面对，就一定能够找到出路。 想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有的话，你们是怎么应对的？

全球医疗视野

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文章 增肌粉什么时候喝最好？

那是一个阳光明媚的下午，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面坐着的是医生许先生。他戴着一副金边眼镜，眼神温和，给人一种亲切感。 “您好，我是医生许，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音低沉而有力，让我紧张的心情稍微放松了一些。 “您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他一边说着，一边翻阅着我的病历。 我告诉他，我最近在健身房锻炼，想了解一下增肌粉什么时候喝最好。他沉思了一会儿，然后说：“运动前后半小时都可以的。”我哦了一声，心里却有些疑惑。 接着，我提到了自己有点性早泄的问题，许医生告诉我那是有些肾虚。我有些尴尬，但还是鼓起勇气问：“能一边喝中药，一边喝这个增肌粉嘛？”他微笑着回答：“可以的。” 然后，我提到了自己跟女朋友同居半年多，没有使用措施，但是没有怀孕。许医生告诉我，这可能是我的问题，建议我们两个人都去检查一下精子质量。 我有些害怕，担心自己是不是得了无精症。许医生安慰我说：“无精子症是指一般3次以上精液检查均未发现精子。”听到这里，我稍微安心了一些。 我告诉他，我比较信仰中医，之前都是喝的中药。他说：“不怀孕有很多原因，两个人都有可能。”我点了点头，表示理解。 接着，我提到了自己小学六年级的时候染上了手瘾，一直到现在。许医生告诉我，这跟我的生殖器发育不良有很大关系。我有些沮丧，但也知道这是事实。 许医生告诉我，早泄也会影响怀孕，我属于比较严重的那一系列。我问他：“去医院检查的话，我应该查什么啊？”他告诉我：“您去医院挂个中医内科，跟医生说一下，医生就给开了。” 离开医院的时候，我心情复杂。一方面，我对自己的病情感到担忧；另一方面，我也对未来的治疗充满期待。我知道，只要积极面对，一切都会好起来的。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，不妨也去京东互联网医院咨询一下，那里的医生都很专业，服务也很贴心。 健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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文章 一边没有精子怎么办？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着一只小兔子，怦怦直跳。我是一名普通的上班族，可最近，我的生活被一个尴尬的问题搅得不得安宁。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业。 我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖，“医生，我有一边没有精子……” 医生沉默了一会儿，然后说：“有两种情况。一种是梗阻的原因，还有一种是睾丸本身的情况。” 我紧张地问：“什么情况？” “就是堵住了，或者生精功能出现了问题。”医生回答得简洁明了。 我心中一紧，连忙追问：“医不医得好的？” 医生安慰我说：“可以先做一个输精管造影检查一下。如果是梗阻的话，做个手术解除梗阻就可以啦。” 我回忆起自己曾经发烧的经历，不禁问道：“是不是以前我发烧的时候搞到的？” 医生摇了摇头：“这个发烧，可能和无精子症联系不大呢。” 我心中一阵失落，又问：“如果少一条精子是不能的吗？结合卵细胞的？” 医生耐心地解释：“如果男性科那里总是痒，是什么原因？” 我点了点头：“以前就是有的。就是因为发了一场烧就没了，有一边。” “两边都有的本来。”我补充道。 医生说：“那这样的话，梗阻情况居多呢。一边有功能也不影响生育的。” 我松了一口气，但紧接着又问：“但是我的男性科那里弯？” “阴茎有点偏曲？”我补充道。 医生说：“就是全部弯过一边。” 我紧张地问：“有点偏曲也很正常，很多人都是这样的情况？” 医生微笑着说：“就是一场发烧导致的。不是其他原因。” “不影响生育，别担心！”医生的话让我松了一口气。 我心中充满了感激，但还是忍不住问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。” 医生说：“ok。” “嗯😊，不需要用药呢。”医生的话让我有些意外。 “那是不是要去做手术？”我问道。 医生回答：“暂时不需要，可以做一个精液常规检查一下。精子质量过关就没啥啦。” 我又提到了一个困扰我的问题：“但是总是有时候早泄的。” 医生说：“可以用点中成药调理一下。” 我又一次请求：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。” 医生说：“处方已送达药师审核。” 我点击卡片后，直接预约了药品。服药期间，如果有不适，我会及时线下就诊。 这次咨询让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？

健康驿站

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文章 我有无精症，应该怎么办？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了视频咨询。 医生的面孔出现在屏幕上，他看起来很专业，眼神里透露出一种温暖和耐心。我向他说明了我的情况，无精症，那种沉重的失落感像一块巨石压在我的心头。 医生耐心地听我说完，然后开始详细询问我的病史，从生活习惯到饮食习惯，再到心理状态。他的问题让我感到一丝安慰，仿佛有人开始认真对待我的痛苦。 ‘您之前有服用过什么药物吗？’医生问。 我点了点头，‘我试过吃醋，但是效果不明显。’ ‘这两种药物有相同的成分，不建议一起服用。’医生的话让我有些惊讶，‘您可以选择生精片，这是一种常用的治疗无精症的药物。’ 我看着屏幕，心里五味杂陈。医生的话让我看到了一丝希望，但也让我更加焦虑。无精症，这个听起来就让人绝望的词，让我对未来充满了担忧。 ‘无精子症是指三次精液3000g离心15分钟沉渣中未见精子。’医生的话让我更加清醒，‘确诊主要靠精液分析。若精液不正常，还需要做其他的检查来判断是什么原因导致的无精子症。’ 我听着医生的解释，心里充满了疑惑。‘不同原因所致的无精子症，治愈率是不一样的。’医生的话让我感到一丝希望，‘如梗阻性无精子症的患者，可以通过外科手术解除梗阻，精液里就可以重新出现精子。’ 我看着医生，心里充满了期待。‘用药前请您仔细阅读药品说明书，尤其重点关注禁忌及注意事项。’医生的话让我感到一丝安心，‘如您在用药过程中出现任何不适或疑问，请您及时上线咨询或附近医院就诊。’ 视频结束时，医生对我说了一句‘非常感谢您的关注和信任！祝您生活愉快’，那一刻，我感到一种莫名的温暖。 我放下手机，深深地吸了一口气。我知道，这条路还很长，但我已经迈出了第一步。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

健康饮食指南

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文章 无精症的治疗方法和注意事项

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。 “您好，尊敬的京东PLUS会员，我是泌尿外科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。 “您想咨询什么问题呢？”医生的话音刚落，我就迫不及待地回答：“我想咨询无精症的治疗方法和注意事项。” 医生耐心地询问了我的病情，我尽量详细地描述了自己的症状。他告诉我，无精子症通常没有明显的临床症状，主要表现为男性不育，也可能伴有睾丸萎缩、性功能障碍等表现。 医生接着说，确诊无精子症主要靠精液分析。如果精液不正常，还需要做其他的检查来判断是什么原因导致的无精子症。我听了心里一紧，心想，这可怎么办呢？ 医生告诉我，不同原因所致的无精子症，治愈率是不一样的。比如，梗阻性无精子症的患者，可以通过外科手术解除梗阻，精液里就可以重新出现精子。而非梗阻性无精子症多为多种原因导致的精子生成障碍，治疗起来可能更为困难。 医生建议我使用生精片和左卡尼汀口服液。他解释说，生精片可以促进精子的生成，而左卡尼汀口服液则可以改善精子的质量。他还提醒我，用药前要仔细阅读药品说明书，尤其重点关注禁忌及注意事项。 在医生的指导下，我开始服用这两种药物。虽然治疗过程漫长而艰辛，但我没有放弃。每当我感到疲惫和绝望的时候，我都会想起医生的话：“坚持就是胜利。” 经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我感到非常欣慰，也更加坚定了战胜疾病的信心。 如今，我已经康复了。回想起那段艰难的日子，我感慨万分。我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到专业的医疗建议。 想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助和启示。

医者荣耀

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文章 无精子症的检查和治疗

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我独自一人，脚步沉重地走在通往生殖医学科的路上。我叫李明，一个普通的上班族，但我的生活因为一个字——‘无’，变得不再普通。 ‘李先生，您好，我是京东医生，很高兴为您服务。’医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。 ‘医生，我最近检查出无精子症，该怎么办？’我迫不及待地问道。 ‘首先，您之前做了哪些检查？’医生问。 ‘我做了精液常规检查，结果是无精子。’我回答。 ‘那您有做过睾丸彩超吗？’医生继续问。 ‘做了，医生说一切正常。’我回答。 ‘那您有考虑过做睾丸穿刺吗？’医生问。 ‘没有，我听说这个比较痛苦。’我回答。 ‘其实，这是确定病因的重要步骤。您需要考虑一下。’医生说。 ‘我……’我犹豫了一下，‘我害怕，医生。’ ‘我理解您的担忧，但这是为了您的未来考虑。您需要勇敢一点。’医生鼓励我。 接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之路。我按时服药，定期复查，但病情并没有明显好转。我开始怀疑，这一切是否值得。 ‘医生，我真的可以治好吗？’我问道。 ‘这需要看您的具体情况。如果穿刺结果显示有精子，我们还有希望。如果没有，那……’医生的话让我心头一紧。 ‘那我会怎么办？’我问道。 ‘我们可以考虑其他的治疗方法，比如试管婴儿。’医生说。 ‘那我的弟弟可以用他的精子吗？’我问道。 ‘当然可以，这是最好的选择。’医生回答。 那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我开始重新振作，为了自己，也为了家人。 三个月后，我再次来到京东互联网医院。医生告诉我，我的病情有了好转，穿刺结果显示有少量精子。 ‘李先生，您真的很勇敢。’医生说。 ‘我只是想有一个属于自己的孩子。’我回答。 现在，我正在等待进一步的检查结果。我知道，这条路还很长，但我已经不再害怕。因为我有希望，有家人，还有京东互联网医院的支持。 想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有的话，你们是如何应对的？

全球医疗视野

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文章 无精子问题，医生开了生精胶囊

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在那里，心情如同这阳光一样，复杂而迷茫。 “具体情况怎么样？有规律性生活吗？”医生的声音从诊室里传来，听起来严肃而关切。 我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，请您帮我开具处方或用药建议。” 诊室门打开，医生走了出来，他的眼神里充满了同情，“现在只是无精子。” 我点了点头，心里却像被针扎了一样疼痛。我看着医生，他递给我一张纸，“这是我的处方，你可以去京东互联网医院买这个药。” 我接过处方，心里却充满了疑惑，“医生，这个药真的有用吗？” 医生看着我，轻轻摇了摇头，“我不知道，但是你可以试试。” 我看着医生，心里五味杂陈。我点了点头，然后转身离开了诊室。 我走在医院的走廊上，看着来来往往的人群，心里却只有自己。我坐在医院的椅子上，看着手机上的对话记录，心里充满了疑惑。 “什么药物？化验结果？”医生的声音再次响起。 我看着手机，心里一阵紧张，“穿刺过没有精子。” “那用药放果不好？”医生的声音里充满了担忧。 我看着手机，心里一阵迷茫，“？” “没听懂。”我回复道。 “穿刺过都没有精子。因为精子的生成有问题。无精子有几种可能。第一是精子生成障碍。第二是精子传输的障碍。传输的障碍往往是由于梗阻。这个问题目前是很好解决的。但是精子生成障碍就困难了。”医生的话让我心里一阵沉重。 我看着手机，心里充满了疑惑，“但我想吃一个疗程试试。” “所以给我开一个疗程的生精胶囊。”我看着医生，心里充满了期待。 “好的。”医生的声音里充满了同情。 我看着医生，心里充满了感激，“处方详情。” “处方已送达药师审核。”医生的声音里充满了关切。 我看着手机，心里充满了期待，“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。” 我看着手机，心里充满了感激，“患者已购药。” 我看着手机，心里充满了期待。我知道，这只是一个开始，但我愿意去尝试，去面对。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

家庭医疗小助手

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文章 我老公不孕不育，做过手术和中药调理，还有治愈的希望吗？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的页面。这是我老公不孕不育的第三年，我们经历了无数次的检查、治疗，但始终没有好消息。 “您好。”电话那头传来医生的声音，听起来温和而专业。 “你好。”我回应道，声音里带着一丝疲惫。 “你好，请问有什么可以帮助您的吗？”医生问道。 “我老公的不孕不育还有治愈的希望吗？”我直截了当地问，声音里带着一丝迫切。 “希望不大。”医生的话让我心头一沉，但我还是不死心，“那可以做试管婴儿吗？” “做试管有希望要上自己的孩子吗？”我追问。 “那得看情况，这个不能现在定不下来。”医生的话让我有些失望，但我还是抱有一丝希望，“意思是有希望，要去医院在看看？” “对的，有一定希望的。”医生的话让我心头一震，我仿佛看到了希望的曙光。 我老公的不孕不育，是我们婚姻中的一大难题。我们从2017年结婚开始，就一直没有孩子。后来去医院检查，发现他有双侧精索静脉曲张，无精子症，双侧睾丸发育不良。为了治疗，我们去了北京华博医院，做了精索静脉曲张手术，后期一直在吃中药调理。直到去年，我们最后一次去华博医院，精子形态学与生精细胞学分析报告系统显示有精子细胞10个。但后来因为疫情，我们没有再去其他医院看诊。 我老公的病情，让我感到无比的焦虑和痛苦。我看着他每天为了治疗而奔波，看着他因为病情而变得沉默寡言，我的心就像被针扎一样疼痛。但我知道，我不能放弃，我不能让我们的婚姻因为这个问题而破裂。 现在，医生的话让我看到了希望。我决定带着老公去京东互联网医院，再次寻求治疗的机会。我知道，这条路充满了未知和挑战，但我愿意去尝试，去努力，去争取。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人像我一样，为了治疗而四处奔波，为了希望而不断努力？我想听听你们的故事，也许，你们的经历能给我带来一些启示和帮助。 健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

远程医疗新视界

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文章 我为什么会输精管堵塞？医生说吃药也没用

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我独自一人，心事重重。我叫李明，一个普通的上班族，却因为一个突如其来的问题，踏上了漫长的求医之路。 “医生，我检查无精子。”我低着头，声音微弱，尽量不让自己的情绪影响到医生。 “医生说推测是输精管堵了。”我抬起头，眼神中充满了疑惑和不安。 “输精管吃药不能疏通。”医生的话让我心头一紧，我仿佛看到了希望的破灭。 “有没有检查出是什么原因导致的？”我迫切地想知道答案。 “医生说可能是炎症引起的。”我心中稍感安慰，但同时也充满了疑惑。 “那要吃消炎药。”医生的话让我看到了一丝希望。 “医生跟我说吃药不可能疏通。”我心中的希望再次破灭，我感到无比的绝望。 “我问他可以治疗自然怀孕不，他说天方夜谭。”我感到无助，仿佛看到了自己未来的孩子离我越来越远。 “什么医院？”我问道。 “说不推荐做输精管疏通手术，叫我做睾丸穿刺手术，检查有没有精子。有的话做试管婴儿。”医生的话让我感到震惊。 “北大深圳大学医院。”我回答道。 “说输精管疏通手术费用比试管婴儿费用高，就算手术通了。怀孕机会很小，输精管很多条管接在一条是，排精量少，怀孕机会很渺小。”医生的话让我感到绝望。 “我问他可以造影检测是输精管堵了么，他说不可以。只能是推测。”我感到无助，仿佛自己被命运玩弄。 “我该怎么办？”我问道。 “北大深圳医院还是比较靠谱的。”医生的话让我感到一丝安慰。 “可以按他说的，尝试试管婴儿。”医生的建议让我看到了一丝希望。 “输精管堵了不可以做彩超检查出来的。”我问道。 “彩超查不出来。”医生回答道。 “只能是推测吗？”我感到疑惑。 “性六项激素没有问题，能证明睾丸产生精子吗？”我问道。 “性激素没问题不一定精液没问题。”医生回答道。 “精子堵了都排不出来，每天生产精子都去哪里了？”我感到困惑。 “这个跟结扎的道理一样。”医生解释道。 “结扎后还是有精子的。”医生补充道。 “会被人体吸收。”医生解释道。 “那做试管的时候还要做手术，现在检查还要做手术，下体会很多疤痕是吗？”我担心地问。 “不会。”医生安慰道。 “在阴囊。”医生解释道。 “到时候可以同一个疤。”医生说道。 “输精管堵了，具体能检查是什么原因引起的，可以查明吗？”我问道。 “查明原因就要手术探查。”医生回答道。 “输精管手术才能查明吗？”我问道。 “是的。”医生回答道。 “我从小有小三阳，可以做试管婴儿吗？”我问道。 “可以的。”医生回答道。 “听别人说试管很麻烦。”我担心地说。 “天天往医院跑。”我抱怨道。 “现在不知道该怎么办了。”我感到无助。 “急不来，按北大深圳医院医生说的做就行。”医生安慰道。 “嗯，谢谢。”我感激地说。 我站在医院的走廊上，看着来来往往的人群，心中充满了无奈和迷茫。我知道，我的路还很长，但我相信，只要我不放弃，总有一天，我会找到属于自己的幸福。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

健康饮食指南

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