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冻伤

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冻伤相关科普内容

文章手脚冻伤用什么药

如果冻伤不是特别严重的，可以局部外用冻伤膏。第一，冻伤膏呋喃西林，氢化可的松或新霉素霜，局部涂药厚度为一毫米左右，指尖必须涂药，并用消毒干棉球隔开，以防黏连。如果冻伤比较严重的，要应用血管活性药物，比如低分子右旋糖酐静滴，防止血栓形成。第二，血管扩张药通常应用盐酸静脉注射。第三，抗凝药，肝素加入低分子右旋糖酐中静滴。第四，封闭疗法，复温厚使用普鲁卡因筋膜鞘封闭。第五，保护血管壁，维生素 c 大剂量口服。

住院医师刘亚萍

文章冻伤水泡怎么处理

冻伤的水泡如果面积或者泡体不算大，尽量不要去挑破，加强护理，预防感染为主，可以外用碘伏或者用硼酸洗液做湿敷，尽量不要沾水，如果用硼酸洗液湿敷后可以外擦灼创膏或者是复方多粘菌素b软膏。如果浆液渗出非常多就暂时不用药膏，尽量外用碘伏和硼酸洗液交替湿敷，等到干燥以后再外用药膏，这个期间一定要不能沾水，不能碰热水。

主治医师肖楠平

文章冻伤是低温寒冷侵袭所导致的损伤

冻伤是低温寒冷侵袭所导致的损伤，损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度以及受冻时间、人体局部和全身状态等有直接关系，可分为非冻结性冻伤和冻结性冻伤，属于寒冷季节、从事低温下作业人员的常见急症，其预防、早期诊断和积极治疗至关重要。多数患者会因冻伤出现局部或者是全身的损伤，前期会表现出耳廓、手、足等部位发红、发紫或肿胀，严重时可出现感染、休克等问题，未及时救治或病情严重的患者会出现肢体坏死，甚至可导致死亡。对于非冻结性冻伤患者，由于症状不严重，一般通过保温、涂抹冻伤膏等治疗，即可起到不错效果；对于冻结性冻伤患者，应及时进行急诊治疗，帮助患者脱离低温或导致冻伤的环境，并针对患者因冻伤引发的各种异常展开救治。

王子杰

住院医师

常州市肿瘤医院

文章被液氮冻伤怎么办被液氮冻伤的处理方法揭晓

液氮是低温存储的氮气，温度很低，皮肤和液氮接触会造成冻伤。液氮和皮肤接触并非一定会导致冻伤，具体情况和接触时间、接触皮肤面积有关，短时间接触，液氮蒸发成氮气会发挥对皮肤的保护作用，但是长时间接触，会因为皮肤温度过低，在升温过程中发生烧伤，因此，液氮冻伤患者，需要选择缓慢自然的方式逐步升温。液氮是化工行业常用化学制剂，需要低温存储，皮肤接触会导致皮肤冻伤。短时间内接触一般不会受到影响，但是如果长时间暴露在液氮中，冻伤的可能性就会增大。长期暴露于液氮会导致手表皮肤的温度下降，离开液氮时，皮肤会离开较低的温度并与较高温度的空气接触，这会导致皮肤烧伤。和公众认知不同，液氮冻伤实际上并不是低温导致的，而是温度上升过程中造成的烧伤。液氮冻伤会导致患者手上产生一些小水泡，严重患者这些小水疱会破裂。液氮溅在皮肤上会形成冰晶，将细胞快速冻结，但是冰晶融化之后，细胞会脱水，原有结构被破坏，就会产生水泡，导致严重的皮肤损伤。一般来说，在患者冻伤后，皮肤通常会先出现肿胀变红的症状，严重患者皮肤会逐渐变黑并结痂，并且会在五天后自行脱落，一般不会留下明显的疤痕。如果是轻微的冻伤，患者需要迅速离开冷冻源，且不要立刻进行热敷，避免皮肤冻伤的进一步加重，而是应该选择自然缓慢的方式使皮肤逐渐升温，严重患者需要及时就诊。液氮导致的皮肤冻伤严格意义上讲并不是冻伤，而是皮肤温度骤然下降之后，因为升温过快导致的烧伤。一般患者短时间接触液氮，液氮蒸发会在皮肤表面形成一层空气膜，发挥隔温作用。但是长时间接触，就会导致皮肤温度过低，接触面积不大，需要选择自然温和的方式升温处理，大面积接触需要送医院进行治疗。

曾旺生

主治医师

江西省皮肤病专科医院

文章一份冬日正经「捂脚指南」

京东健康

文章被冻伤后用雪搓？别再被影视剧骗了！

在自然的力量面前，人类从来都是脆弱的。面对寒冬，人们通常都会采取增加衣物、开暖气等各种方法来抵御严寒。因为从古至今，寒冷都是人类最残酷的敌人之一。甚至在过去，冻伤常常是造成军队减员的一大常见原因。虽然在现代文明的护佑下，如今的我们在这个敌人面前已经有了些许喘息之机，但稍有不慎，“被冻伤”的事件在我们生活中还是时有发生。最近几天，新一轮的寒潮又将国内大部分地区的温度急剧拉低，冬天真的来了。正所谓“知己知彼，百战不殆”，掌握一些冻伤、冻疮的基本知识，还是非常必要的。今天，就让Dr.京来带大家一探究竟吧~ “冻疮”探奇冻疮，是指由寒冷所导致的一种局部性皮肤损伤，经常出现在手脚、耳鼻等部位。虽然名为“疮”，但它其实包括了红斑、瘙痒、肿胀、水疱等各种症状。当我们的身体遇冷之后，血管会收缩，而导致局部缺氧，继而血管壁肿胀，很多东西便从血管里跑到血管外面，导致皮肤组织、皮下组织的肿胀，严重的话甚至会局部阻塞、坏死。这也就是我们所看到的冻疮。通常，它是随降温而出现，又随升温而消失，但如果保暖工作不到位，就很容易复发。一般来说，由于皮肤更娇嫩，儿童、女性会更容易得冻疮。另外，和低温物体（如液氮、干冰等）的接触也可能会造成，所以，因工作原因而需要频繁待在野外或接触低温物体的人，也是冻疮的高频患者。另外，血液循环不良、或患有系统性红斑狼疮的人，也比较容易患上冻疮。比“冻疮”更可怕的“冻伤” 其实，冻疮还有另一个名字叫“非冻结性冻伤”。顾名思义，就是“没有达到冻僵程度的冻伤”。那与之相对，自然还有“冻结性冻伤”。这种冻伤是更加严重的。局部性的“冻结性冻伤”通常分为四度：从只伤及表皮层的第一度，到损及肌肉骨骼、甚至整个肢体坏死的第四度，残酷的严寒始终在向我们展示着它那不可忤逆的威严。而全身性的冻伤则更为严重，它会直接导致中心体温下降，呼吸变慢、心律失常，严重时还会伴有意识、精神障碍，甚至直接冻亡。 “冻伤之后用雪搓？别再被影视剧骗了！” 可能很多人都在影视剧或网上听到过这种说法： “被冻伤后不能立即取暖，而应该用雪搓”。其实这是错误的，那样会造成组织的进一步损伤。正确的做法应该是给伤者盖上毯子等保暖物，有条件的话可以浸泡在37℃~40℃左右的温水里（如果鞋袜、衣物等一时不便脱下，可一同浸泡，直至肢体变软）。另外，由于患者的冻伤部位已经是丧失知觉的，所以不应放在火前或用电热毯取暖，以防烫伤。我们还要知道：反复地冰冻、融化，比保持冷冻的危害性更大，所以，如果是在野外等孤立无援的地方被冻伤，而一时又无法到达温暖区域，需要在寒冷中继续暴露一段时间的话，那就先不要急着解冻，应该再坚持一下，直到彻底到达安全温暖的环境为止。当然，这么严重的情况可能普通人也很难遇到。对于更常见的冻疮来说，情况就简单多了—— 它本身是一种自愈性疾病。特别是对于并不严重的情况，只要注意保暖，通常可以自行恢复。此外，还可以借助一些药物：外用药物方面，可以使用市面上的冻疮膏或红霉素软膏；如果想要恢复得快一些，还可以选择使用口服药物。如可以扩张局部血管的前列腺素、以及能促进血小板活化的潘生丁（双嘧达莫）等，都能够起到扩张血管、促进血液循环的作用。另外还有物理治疗方式，如红外线光疗、氦氖激光。当然，最好的治疗就是预防，而最好的预防就是保暖。希望大家在这寒冬来临之际都能照顾好自己，健康快乐地迎来新的一年。参考文献：韩维红，赵桂兰，刘秀荣.冻伤防治及急救护理进展[J].护理研究.2002

京东健康

文章冬天脸冻伤了怎么办

冬天来临的时候，大家都会很烦恼，烦恼之一就是脸部皮肤总是露在外面，北风一吹就很有很大的刺痛感，然后再进到室内，脸就会很烧，很不舒服，更有甚者就是在很冷的北方，会有一部分人脸部比较敏感，会有被冻伤的危险，那么，我们到底该怎么预防和治疗脸部冻伤呢，让我们来一起了解一下吧！如果冬天脸部皮肤露在外面时间久了导致冻伤产生，我们可以选择的方法有很多，其中可以选择迅速回复温度，不要继续在外面暴露，因为时间越久，冻伤的程度就越重，那样就更不容易恢复了，为了自己的皮肤，还是尽量脱离寒冷的环境。当我们脱离了低温的室外，回到室内该做的就是怎么处理已经冻伤的皮肤，我们可以选择快速水浴，水浴可以帮主脸部皮肤快速的恢复温度，水温要始终，不要过热，过热的水反而会使皮肤不适加重，37度左右为好。记住不要用冰块擦拭皮肤，这样会导致皮肤的损伤加重。再有就是选择去药店买一些冻疮类的膏药，把脸洗干净以后可以涂抹上一些冻疮膏，可以有效帮助皮肤缓解不适，还能起到一定的消炎和滋润的作用，记得要每天按时涂抹，不用几天，脸就会慢慢恢复了。在治疗的同时，也可以通过饮食来慢慢调节，高蛋白和高热量的食物是不错的选择，饮食上不要太过油腻，忌食生冷辛辣的食物，一面刺激脸部皮肤，饮食以清淡为主，当然，这段期间最好不要接触冷空气，以免加重病情。冬天有时候就是会给我们带来很多不便，寒冷的空气，会刺激我们的皮肤，或者是呼吸道等，所以我们应该学会保护自己，出门的时候可以多穿一些衣服，围巾和口罩也是必需品。也可以通过运动来加速身体的血液循环，带来更多的热量。饮食上要均衡，保持好的习惯，那样，冬天就没有那么让人烦恼了。

李春苗

副主任医师

淮北矿工总医院

文章冬季运动冻伤防护及措施

上一期我们聊了一些关于冬季运动损伤——冻伤的类别，那么这一篇我们一起来聊一聊关于运动损伤中冻伤的防护及应对措施。一般冻伤常见于运动冻伤，从字面上我们可以认知到一定是长时间暴露于寒冷条件下的户外环境，比如：长时间的滑雪、滑冰、长跑、登山运动，运动冻伤的常见部位一般位于我们人体四肢的末端，比如手脚末端、鼻尖、耳朵等。那么冻伤的程度也分为一度冻伤、二度冻伤、三度冻伤、四度冻伤随着级别的增加，其冻伤的程度就越严重，最为严重的可出现肢体的部位坏死、感觉丧失，严重者需要截肢，电影攀登者中胡歌饰演的攀登队队员就是非常严重的四度冻伤，以至于截肢，这个故事情结印象是非常深刻的，接下来我们就一起来了解一下如何预防冻伤及应对措施。【措施】首先要做到迅速复温，防止进一步的冷暴露以及恢复血液循环。应对体温过低的伤员，应立即转移伤者位置，更换被打湿的衣物，用保暖的羽绒或者太空棉包裹保暖，补充热的甜饮料。千万不要强行鼓励伤者做动作，或者用揉搓的办法升高体温，也不能通过喝酒缓解寒冷感。一旦发现无意识，应立即送往医院抢救。发生冻伤的情况，也要立即离开低温场地，更换打湿了的衣物鞋袜，可以用40℃的温水浸泡冻伤部位，用羽绒、太空棉材料保暖。不能用搓揉的方法促进冻伤部位的血液循环，而且浸泡的水温不能过高，特别注意不能马上烤火。可以予以支持疗法，如卧床休息、高蛋白/高热量饮食、保护伤口以及避免创伤。【防护】 1.注意锻炼身体，提高皮肤对寒冷的适应力。 2.注意保暖，保护好易冻部位，如手足、耳朵等处，要注意戴好手套、穿厚袜、棉鞋等。鞋袜潮湿后，要及时更换。出门要戴耳罩，注意耳朵保暖。平时经常揉搓这些部位，以加强血液循环。 3.在洗手、洗脸时不要用含碱性太大的肥皂，以免刺激皮肤。洗后，可适当擦一些润肤脂、雪花膏、甘油等油质护肤品，以保护皮肤的润滑。 4.经常进行抗寒锻炼，用冷水洗脸、洗手，以增强防寒能力。 5.患慢性病的人，如贫血、营养不良等，除积极治疗相应疾病外，要增加营养，保证机体足够的热量供应，增强抵抗力。

主任医师王立恒

文章冻僵如何分级

文章耳朵冻伤又痒又烧怎么办

耳朵冻伤又痒又烧的处理常需予日常护理、局部按摩、物理治疗及药物治疗等方面入手。1.日常护理：对于耳朵冻伤的患者需注意耳部的保暖，避免耳朵长时间暴露在冷空气中。同时还应避免搔抓以免造成二次损伤。2.局部按摩：可在耳部周围进行局部按摩，促进局部血液循环，加速冻伤的修复。3.物理治疗：除局部按摩，还可用红外线等物理治疗以促进局部血液循环。4.药物治疗：可选用冻伤膏等药物外涂。若是已有伤口损伤，还需注意伤口的护理，保持清洁干净，并用碘伏消毒伤口。当耳朵冻伤出现又痒又烧的时候，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊疗，遵医嘱使用药物。

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凌晓锋

主任医师

普通外科

北京大学第三医院

专业擅长：普通外科，胆道外科，内镜外科（腹腔镜，单孔腹腔镜，胆道镜），特别是胆道系统结石病：肝内胆管结石病，胆囊结石，胆总管结石和Mirrizi综合症的微创治疗；胆道狭窄，胆道二次手术，胆囊息肉样病变的诊断和微创治疗；胆道系统肿瘤：肝门部胆管癌，胆管癌和壶腹周围癌的诊断和治疗；疑难腹痛病例和各类疑难重症急腹症的诊断和治疗。

好评率：100% 接诊量：182

颜昕

副主任医师

普通外科

漳州市医院

乳腺增生症(1例)

专业擅长：乳腺良恶性肿瘤，乳腺炎，乳房结节，副乳腺，甲状腺良恶性肿瘤，甲亢，甲状腺炎，甲状腺结节，肝胆胰脾疾病，腹部肿瘤，胆囊结石，胆囊炎，胃溃疡，阑尾炎，胃小肠肿瘤，结直肠肿瘤，肠梗阻，慢性便秘，痔疮，肛瘘等

好评率：99% 接诊量：8939

贾艳花

副主任医师

普通外科

滦南县中医院

外伤(408例) 烫伤(124例)

专业擅长：普外科常见病疖，痈，外伤，烧烫伤及多发病的治疗，肝胆疾病，甲状腺疾病，乳腺疾病，疝气，胰腺炎，阑尾炎，静脉曲张，肠息肉，巨结肠等疾病的诊治。

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