尿潴留

文章 老人下了导尿管后尿液变红怎么回事？

我还记得那天，老人家82岁了，身体一天不如一天。糖尿病、肾病、心衰，三大疾病缠身，生活质量大打折扣。住院治疗期间，医生发现他有尿潴留，于是下了导尿管。出院回家后，第二天早上，我发现他的尿液变红了，心一下子提到了嗓子眼儿。 我赶紧打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就接诊了，问我有什么需要咨询的医学问题。我把老人家的情况一五一十地告诉了医生，包括他有糖尿病、肾病和心衰，下了导尿管后尿液变红的情况。医生听完后，安慰我说可能是拔尿管后，尿道粘膜受损导致的。老人家说他没有感觉哪里疼，医生建议先观察着。 我告诉医生，尿管还插着呢，并不是拔了。医生说可能是换导尿管的时候损伤了尿道粘膜。我问医生是否需要吃消炎药，医生说没有症状不需要。老人家因为有糖尿病和心衰，不敢乱用药，医生建议多喝水就可以了。如果发烧，可以吃左氧氟沙星。 我松了一口气，感谢医生的耐心解答。老人家也安心了许多。我们决定多喝水，观察情况。同时，我也开始关注老人家的日常生活，注意他的饮食和休息，尽量让他少受折腾。虽然老人家的身体状况依然不乐观，但我知道，只要我们坚持下去，总会有转机的。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，不要像我们一样因为担心而耽误了治疗。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

中医养生之道

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文章 总想上厕所，尿不出来怎么办？

我总是想上厕所，尿不出来怎么办？这句话在我脑海中反复回荡，像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。过去的十天里，我尝试了各种方法，甚至买了阿莫西林胶囊自行服用，但症状丝毫未见改善。每次去厕所都像是一场无望的战斗，站立许久，才勉强挤出一点点尿液，接着又是无尽的等待和焦虑。 我决定寻求专业帮助，于是来到了京东互联网医院。医生问我这个症状持续了多久，我告诉他已经有十天了。他的眉头微微皱起，询问我是否做过任何检查。我摇了摇头，心中充满了不安和恐惧。医生建议我去做一个尿常规检查，可能需要几十块钱。我点头同意，虽然我对这个结果充满了担忧。 在等待检查结果的过程中，我回想起过去的日子。我的生活一向规律，饮食也很健康，为什么会出现这种情况？我开始怀疑自己是否有肾虚，或者其他更严重的疾病。每当我想起这些，心跳就会加速，手心也会出汗。 终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的尿液中没有发现任何异常，可能是因为我过度焦虑导致的。他的话让我松了一口气，但同时也感到有些失落。为什么我会有这种症状？医生建议我放松心情，多喝水，避免过度劳累和精神压力。他还说，如果症状持续不改善，需要再次就诊。 我离开医院时，天色已经暗了下来。路灯的光芒映照在我的脸上，显得有些苍白。我深吸了一口气，告诉自己要保持乐观，相信自己的身体会恢复正常。虽然我还不确定未来会怎样，但至少现在我知道该怎么做了。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康解码专家

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文章 骶神经电刺激：微创治疗顽固性尿频尿急、尿失禁和尿潴留的新选择

骶神经电刺激是一种微创、可逆的治疗方法，用于治疗非梗阻性尿潴留、膀胱过度活动症等顽固性下尿路排尿功能障碍及排便功能障碍。该疗法通过植入可编程的骶神经调节系统，使用弱电脉冲刺激骶神经，调整与排尿相关的膀胱、括约肌和盆底的神经反射，从而重新平衡异常的神经反射，有效控制排尿功能障碍的症状，包括急迫性尿失禁、尿频尿急等。 治疗过程分为两个阶段。第一阶段是体验治疗，医生会将电极微创植入，患者需记录1-2周的排尿日记以观察效果。第二阶段是长期植入膀胱起搏器，医生将起搏器置入臀部皮下脂肪组织并固定电极线，患者可以使用体外程控仪开关和调节刺激参数。 骶神经电刺激为那些无法耐受或无效于保守治疗的患者提供了一个全新的治疗选择，避免了大创伤、不可逆手术的风险。

医者仁心

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文章 间歇性导尿：神经源性膀胱功能障碍患者的理想选择

神经源性膀胱功能障碍是由于控制排尿的神经损伤，导致膀胱和括约肌的功能受损。这种情况可能由多种原因引起，包括脊髓损伤、脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、多发性硬化症、老龄以及产后等。患者可能会出现尿失禁、尿潴留或两者兼具的症状。 对于神经源性膀胱功能障碍的管理，目标是实现更好的膀胱排空计划和控制，降低尿路感染的风险，防止尿液潴留，并预防长期并发症。目前有多种膀胱管理方法可供选择，包括反射性排尿、耻骨上留置导尿、间歇导尿和尿道留置导尿等。 其中，间歇导尿被认为是最理想的选择。它可以定时排空膀胱，降低膀胱残余尿量，减少尿路和肾盂-肾炎感染的风险，减少泌尿道结石的形成，保护膀胱和肾脏功能，提高性能力和生育能力，以及提高生活质量。国际指南也将其作为金标准推荐。 一次性间歇导尿管具有亲水涂层，能够提供更好的润滑效果，方便易用，并且可以促进膀胱自主功能的锻炼。

癌症防治先锋

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文章 前列腺增生自我保健：10个重要

前列腺增生症是一种常见的老年男性疾病，通常在40岁左右开始出现，高发于50-70岁。超过一半的50岁以上男性都有前列腺增生，而70岁以上的男性中，发病率甚至高达75%以上。随着人类预期寿命的延长，患有前列腺增生的男性人数将继续增加。 前列腺增生症的典型症状包括排尿次数增多（尤其在夜间）、排尿困难和尿流变细。如果遇到气候变化、劳累、饮酒、性生活或感染等诱因，可能会引起尿潴留，甚至完全无法排尿，给患者带来极大痛苦和生活质量下降。因此，除了积极接受医疗治疗外，自我保健也非常重要。以下是10个前列腺增生自我保健的重要建议： 少吃辛辣食物，多吃蔬菜、大豆制品和粗粮。适量食用鸡蛋、牛肉和种子类食物，如核桃、南瓜子和葵花子。避免饮酒，因为酒精会使前列腺和膀胱颈充血水肿，可能引起尿潴留。 防止受寒，特别是在秋末至初春期间，注意保暖，预防感冒和上呼吸道感染等疾病。 不要憋尿，及时排尿可以防止膀胱过度充盈，减少排尿困难和急性尿潴留的风险。 保持大便通畅，定时排便，多食富含纤维的食物，并在必要时使用药物治疗。解决排便问题后，排尿症状通常会明显改善。 避免过度劳累，过度劳累会耗伤体力，导致排尿无力和尿潴留的风险增加。 避免久坐，尤其是骑自行车，因为长时间坐着会加重痔疮等疾病，压迫尿道上段的前列腺部位，降低膀胱排空能力，可能加重病情。 适量饮水，白天多喝水有助于排尿对尿路的冲洗作用，防止尿液浓缩和结石形成。夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈。 慎用药物，某些药物可能会加重排尿困难，甚至引起急性尿潴留。例如，阿托品、颠茄片和麻黄素片等药物可能会产生这种副作用。钙阻滞剂和异博定也可能会加重排尿困难，应谨慎使用或避免使用这些药物。 保持乐观情绪，参加文体活动和气功锻炼等，有助于增强体质，改善前列腺局部血液循环，减轻症状。 按摩小腹，点压脐下气海、关元等穴位，可以促进膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，也有助于膀胱排空，减少残余尿量。 需要注意的是，前列腺增生症的病情可能会在十几年或几十年内逐渐加重。因此，从中年开始采取预防措施非常重要，除了上述建议外，还应避免性生活过度，尤其是要警惕性交中断和手淫的行为。

医疗星辰探秘

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文章 尿潴留：原因、类型与导尿方法

尿潴留是指尿液排出受阻，滞留在膀胱中，可能由多种疾病、外伤、手术或麻醉等因素引起。这种临床综合征分为急性和慢性两种类型。前列腺增生、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道结石、女性膀胱出口梗阻、非梗阻性排尿困难以及神经源性排尿困难等都可能导致尿潴留的发生。 急性尿潴留是指短时间内膀胱突然出现大量尿液并无法经尿道排出，导致膀胱过度充盈。这是一种急症，患者通常会感到极度痛苦。在体检中，医生可以在患者的耻骨上方触摸到充盈的膀胱。这种情况不分年龄大小，任何年龄段的人都可能发生。 慢性尿潴留则是指排尿后仍有大量尿液留存在膀胱中。一般认为，如果膀胱残余尿量大于150ml或超过正常膀胱容量的三分之一，就可以诊断为慢性尿潴留。长期慢性尿潴留可能会导致膀胱逼尿肌功能受损，进而引起双侧上尿路积水，甚至损害肾功能。 无论是急性还是慢性尿潴留，首要的处理方法是引流尿液、排空膀胱，以便于后续检查明确尿潴留的原因并制定相应的治疗方案。目前常用的导尿方式主要有三种：留置尿管导尿术、耻骨上膀胱造瘘术和清洁间歇自家导尿术（CIC）。每种方法都有其适用范围和注意事项，需要在医生的指导下进行。

医疗星辰探秘

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文章 10个方法帮助前列腺增生患者改善生活质量

前列腺增生是一种常见的男性疾病，对患者的健康产生了很大的影响。除了接受专业的医疗治疗外，日常生活中的护理也非常重要。以下是10个可以帮助前列腺增生患者改善生活质量的方法： 按摩小腹：按摩小腹，特别是脐下气海关元等穴位，可以有助于恢复膀胱功能。小便后进行按摩可以促进膀胱排空，减少残余液体。 防止受寒：在秋末至初春这段时间内，天气变化无常，寒冷可能会使病情加重。因此，患者需要注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等疾病。 避免饮酒：饮酒可能会使前列腺及膀胱颈充血水肿，从而诱发尿潴留。 避免久坐：长时间坐着不仅会加重痔疮等病症，还可能导致会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动和气功锻炼等可以帮助减轻症状。 不可憋尿：憋尿会使膀胱过度充盈，导致排尿困难，甚至引发急性尿潴留。因此，患者应该及时排尿。 避免过劳：过度劳累可能会耗伤中气，中气不足会导致排尿无力，容易引起尿潴留。 适量饮水：饮水过少不仅会引起脱水，还不利于排尿对尿路的冲洗作用，容易导致尿液浓缩而形成不溶石。白天应多饮水，但夜间应适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈。 少食辛辣刺激性食品：这类食品既可导致性器官充血，又可能使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。 及时治疗相关疾病：前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等疾病应及时、彻底治疗。 慎用药物：某些药物可能会加重排尿困难，甚至引起急性尿潴留。因此，患者在使用药物时应格外小心。

癌症防治先锋

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文章 前列腺增生：症状、治疗及微创手术的最新进展

前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，严重影响患者的日常生活。它的症状多种多样，主要包括尿频、排尿困难、尿潴留及尿失禁等。长期不治疗可能会导致一系列严重的后果，例如肾功能损害和尿毒症等。 目前，前列腺增生的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗的目的是延缓疾病进展和改善下尿路症状，常用的药物有α受体阻滞药和5α还原酶抑制剂。中成药也可以在一定程度上改善症状。对于梗阻严重、残余尿量较多、症状明显、药物治疗效果不佳的患者，应考虑及时手术治疗。微创切除手术已经成为最重要的治疗手段之一，具有创伤小、出血少、安全性高、操作时间短、患者恢复快等优点。 经尿道前列腺切除/剜除术是近年来兴起的微创手术疗法，操作简单、效果显著，已成为治疗前列腺增生的主流方法。该手术可以有效缓解患者的症状，提高生活质量。

跨界医疗探索者

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文章 BPH患者尿潴留的处理方法

良性前列腺增生症（BPH）患者可能会遇到尿潴留问题。对于急性尿潴留，首要任务是及时排空膀胱内的尿液。最常用的方法是插入导尿管。如果这种方法不可行，可以考虑进行耻骨上膀胱造瘘。通常情况下，导尿管需要放置3至7天，并且在此期间，患者可能需要服用α受体阻滞剂以提高拔管成功率。成功拔管后，患者可以继续接受BPH药物治疗。如果再次出现尿潴留，需要进行评估以决定是否需要外科手术治疗。 慢性尿潴留是BPH长期引起的膀胱出口梗阻所导致的。这种情况可能会引起输尿管扩张、肾积水甚至肾功能损害。对于肾功能正常的患者，可以直接进行手术治疗；而对于肾功能不全的患者，需要先引流膀胱尿液，等待肾功能恢复或稳定后再进行手术。研究表明，逼尿肌功能良好的患者在手术治疗后预后更好，但对于逼尿肌功能低下的患者，手术治疗可能无法带来明显的改善。

生命之光传递者

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文章 直肠癌手术后的护理和注意事项

直肠癌手术后的恢复需要注意以下几点: 遵循外科一般术后护理常规，包括半卧位、斜坡位或侧卧位等体位调整。 在禁食期间，通过补液来维持体内水电解质及酸碱平衡，并且要保持胃肠减压通畅，观察引流液性质并记录引流量。 密切监测血压、脉搏的变化，注意伤口是否有渗液或渗血现象。 如果开放了人工肛门，病人应取侧卧位，腹部伤口用宽胶布复盖，以防粪便污染伤口。对于大便稀烂或太多的情况，可以使用茄类或次碳酸铋进行处理。 如果开放三天后无排便或排气，应查明原因并采取相应措施，例如使用导尿管从造瘘口注入石蜡油50－100ml，或者使用温盐水300ml进行灌肠。 一周后开始教患者戴手套用食指插入瘘口扩张瘘口，隔日一次，出院后定期扩张瘘口，防止狭窄。 肠瘘周围伤口愈合后，可以使用人工肛收集大便，并教病人如何使用人工肛袋。 结肠造瘘口约2－3cm肠管外露，需要注意观察。如果有水分渗出，可以用高渗盐水湿敷；如果颜色变紫变暗，说明肠道血流障碍，应及时报告医生。 直肠癌手术后可能会出现尿潴留的情况。一般需要留置尿管5－7天，保持尿管通畅，多饮水，勤翻身，防止泌尿系结石。 拔除各种引流管后，应鼓励病人离床活动，术后1－3月内避免重体力劳动，防止增加腹压造成结肠外翻。 观察排便情况，防止粪便阻塞造瘘口而造成梗阻。 出院前，指导病人自理人工肛袋，并做好生活和饮食卫生宣教工作。

疾病解码者

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