巨细胞动脉炎

文章 巨细胞动脉炎头痛、双目失明，怎么办？

我从未想过，自己会成为巨细胞动脉炎的患者。这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒，带给人无尽的恐惧和绝望。我的名字叫李明，今年35岁，是一名普通的上班族。我的生活曾经平静而安逸，直到那一天，我的世界被彻底颠覆。 一切开始于一个普通的周末。我突然感到头痛难忍，仿佛有一把锤子在敲打我的太阳穴。起初，我以为只是普通的头痛，可能是因为工作压力太大或者睡眠不足。但是，随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。头痛不仅没有减轻，反而加剧了，伴随着双目模糊和视力下降。我开始感到恐慌，意识到这可能不是普通的头痛。 我立即去看医生，经过一系列的检查和测试，医生告诉我，我患上了巨细胞动脉炎。这个消息就像是一颗炸弹，炸毁了我原本平静的生活。我无法接受这个事实，总是想着这是一个可怕的梦，醒来后一切都会恢复正常。但是，现实却是残酷的，我必须面对这个疾病。 医生告诉我，巨细胞动脉炎是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致血管发炎，影响到全身各个器官。我的症状是典型的，包括颞部头痛、间歇性下颌运动障碍和视力障碍。医生说，治疗这种疾病并不容易，需要长期的激素治疗和定期的复查。 我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物，承受着副作用的折磨。我的视力逐渐恶化，甚至到了无法看清的程度。生活变得越来越困难，我无法工作，无法照顾自己，完全依赖家人的帮助。 在这个过程中，我遇到了许多优秀的医生和护士。他们不仅给我提供了专业的医疗服务，还给予了我无微不至的关怀和支持。特别是那位年轻的医生，他总是耐心地解答我的问题，安慰我的恐惧和焦虑。他的话语就像是一盏明灯，照亮了我前进的道路。 我也开始积极寻求其他的治疗方法。通过网络，我了解到京东互联网医院提供的在线问诊服务。虽然一开始我对此持怀疑态度，但是在医生的建议下，我决定尝试一下。结果出乎意料，通过在线问诊，我得到了更专业、更及时的医疗建议和指导。这个平台不仅方便快捷，还能节省大量的时间和精力。 现在，我的病情已经有所好转。虽然我仍然需要长期的治疗和监测，但我已经能够重新开始工作和生活。回顾这段经历，我深深地感激所有帮助过我的人，包括医生、护士、家人和朋友。他们的支持和鼓励让我有了继续前行的勇气和力量。 如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，巨细胞动脉炎虽然是一种严重的疾病，但并不是不可治愈的。只要你积极治疗，保持乐观的心态，就一定能够战胜它。同时，我也想推荐京东互联网医院的在线问诊服务，它可以为你提供更便捷、更高效的医疗服务。记住，健康无小事，及时就医是非常重要的。

生命之光传递者

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文章 脑梗后头痛，高血压20年，中药有效吗？

那天，我站在京东互联网医院的屏幕前，心跳得像鼓点。屏幕那头，是神经内科的医生，他的声音沉稳而有力，像一剂定心丸。 “头痛吗？”医生问，声音里带着关切。 我摇摇头，头顶那个点扯着疼，压住就不疼了。我告诉他，高血压已经20年了，今年春节才发现脑梗。 “头痛有多久了？”医生追问。 “一个小时多。”我回答。 医生沉默了一会儿，然后说：“这个和脑血管病没有关系。” 我松了一口气，但紧接着他又问：“有没有糖尿病，吸烟？酗酒？” 我告诉他，每天喝一两白酒，但已经戒烟一年了，没有糖尿病。 医生的表情变得严肃起来：“目前这个位置的头痛需要警惕巨细胞动脉炎，你可以去医院看看。” 我点点头，心里却有些忐忑。 “平时在吃阿司匹林，阿托伐他汀吗？”医生又问。 我告诉他，住院时吃过，但现在停了一个月了。 “为什么要停？如果确有脑梗，需要终生服用。”医生的声音里带着不容置疑的坚定。 我愣住了，当时脑梗的症状是昏炫，高压170，低压110+，检查结果显示轻微脑梗，血管非常脆细。 “那阿司匹林，阿托伐他汀必须吃着走。”医生说。 我看着屏幕，心里五味杂陈。我做过头颈部CTA，椎动脉开口有狭窄，医生建议规律口服阿司匹林肠溶片和氯吡格雷每日一次，一次一片抗血小板聚集，阿托伐他汀每晚睡前40mg降脂稳定斑块，三月后停用氯吡格雷，将阿托伐他汀减量至20 mg。 “那在吃那个中药，也同时吃这对吗？”我问。 “阿司匹林和阿托伐他汀必须终生的服用。这个病现在弄的非常清楚，希望不要听那些不专业的人的误导，否则受苦的是自己。”医生的话让我心头一震。 “中药没啥用，”医生接着说，“没有什么循证医学证据，顶多能作为一个补充。” 我沉默了，中药吃完了我就不买了。现在没吃完得了可以继续同时服用吗？里面有三七花。 “我不建议吃了，增加肝肾功能负担，而且可能没啥用。”医生的话让我下定决心。 “然后我想问下我需要住院吗？”我小心翼翼地问。 “暂时没有必要。”医生的话让我松了一口气。 我看着屏幕，心里五味杂陈。我知道，这场与疾病的斗争才刚刚开始，但我已经做好了准备。 “想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中默念。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。

AI医疗先锋

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文章 巨细胞动脉炎：症状、诊断和治疗

巨细胞动脉炎（GCA）是一种系统性坏死性血管炎，主要影响大动脉，尤其是主动脉弓起始部的分支。该疾病的特征是血管内膜和膜内层的肉芽肿炎症，导致内膜层显著增厚、管腔变窄和阻塞，血管病变常呈节段性、多灶性或广泛性损害。 临床表现多种多样，包括全身症状（如乏力、纳差、体重减轻及低热等）和器官受累症状（如头痛、视力障碍、间歇性运动障碍、神经系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状和精神症状等）。GCA主要影响50岁以上的老年人，女性发病高于男性，并有显著的地域分布。 诊断GCA需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。颞动脉活检是诊断GCA的可靠手段，特异性100%。ACR巨细胞动脉炎分类标准为1990年制定，具备其中3条或3条以上者可诊断巨细胞动脉炎。 治疗GCA的首选药物是糖皮质激素，起始治疗通常使用泼尼松60mg/日，顿服或分次口服。维持治疗时，需要逐渐减少剂量至5-10mg/日。如有必要，可以联合使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤）进行治疗。

医疗之窗

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文章 解密血管炎：大动脉炎、微多血管炎等疑难杂症的临床表现及诊断

血管炎是一类复杂多样的疾病，包括大动脉炎、微多血管炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿病等。这些疾病的临床表现形形色色，常常被误诊或漏诊，因此被医学界列为疑难杂症。 大动脉炎是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异的炎性疾病。它的全身症状有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状。局部症状、体征则根据受累血管的不同而有所不同，如头痛、头晕、晕厥、卒中、视力减退、四肢间歇性活动疲劳等。 结节性多动脉炎是一种原因不明、以中小动脉坏死性炎症为主要病变的血管炎。它可以累及多个器官系统，包括肾脏、骨骼、肌肉、神经系统、胃肠道、皮肤、心脏、生殖系统等，肺部受累较少。其起病方式多种多样，如不规则发热、多汗、乏力及体重减轻等。 韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤，亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等器官和组织。 显微镜下多血管炎是一种系统性坏死性血管炎，主要侵犯小血管（毛细血管、小动脉、小静脉）。它常累及肾脏造成坏死性新月体性肾小球肾炎，还可侵犯肺脏、皮肤、关节、消化道等多种器官和组织。临床表现具有多样性和复杂性，几乎100％皆有肾小球肾炎，特点为急进性肾小球肾炎，不经治疗急剧恶化。 风湿性多肌痛多发于老年人，以近端肌群（肩胛带肌、骨盆带肌）和颈肌疼痛和僵硬为主要特征，伴血沉显著增快和非特异性全身症状。巨细胞动脉炎则几乎都发生于50岁以上老年人，发病年龄在50-90岁之间。女性发病高于男性。全身症状包括乏力、纳差、体重减轻及低热等。器官受累症状则依据受累血管的不同而表现出复杂的临床症状和体征。 白塞病是一种慢性血管炎症性疾病，主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统，消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）和抗内皮细胞抗体是诊断这些疾病的重要指标。ANCA分为二型——胞浆型(cANCA)与核周型(pANCA)，其中胞浆型多见于韦氏肉芽肿病，核周型则多见于多（微）血管炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎、溃疡性结肠炎及抗肾小球基底膜疾病。抗内皮细胞抗体可以出现在多种炎症性疾病中，如白塞病、韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、抗磷脂综合症、溃疡性结肠炎、原发性硬化性胆管炎等，并且抗体的滴度与病情的活动性具有相关性。

医疗之窗

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文章 风湿免疫病的高发年龄段及疾病类型

风湿免疫病是一类广泛影响人群健康的疾病。不同类型的风湿免疫病在各个年龄段都可能发生，包括新生儿和老年人。随着人口老龄化和生活节奏的加快，骨性关节炎、骨质疏松症等疾病的发病率呈现上升趋势，尤其在中老年人群中更为常见。 然而，不同的风湿免疫病在不同年龄段的人群中有着不同的高发率。例如，强直性脊柱炎通常在13岁至31岁之间发病，30岁以后或8岁以前发病的情况相对较少。系统性红斑狼疮则更容易影响生育年龄的女性，多见于15岁至45岁之间。类风湿关节炎常见于40岁至50岁的女性。巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛主要发生在中老年人群中，而大动脉炎则主要影响10岁至30岁的青年女性。干燥综合征多见于40岁以上的老年女性。 了解不同风湿免疫病的高发年龄段和类型对于预防和治疗这些疾病至关重要。通过早期诊断和适当的治疗，可以有效地控制疾病进展，提高生活质量。

医疗星辰探秘

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文章 全球血管炎流行病学研究：不同国家的差异与影响因素

一项国际合作研究揭示了系统性血管炎在日本、欧洲和北美的流行病学差异。研究显示，大动脉炎在日本的发病率较高，而巨细胞动脉炎则在其他地区更为常见。通过比较日本和英国的ANCA相关性血管炎流行病学情况，研究者发现显微镜下多血管炎和髓过氧化物酶MPO-ANCA在日本更普遍，而PR3-ANCA在英国的发病率则更高。这些差异可能与环境和遗传背景有关。该研究的结果对于深入理解不同地理位置系统性血管炎的发病机制和流行趋势具有重要意义。

健康管理专家

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文章 太阳穴一阵一阵疼，可能是血糖高引起的？

我记得那天，太阳穴一阵一阵地疼，仿佛有无数只小虫在里面爬动。这种感觉让我心神不宁，整个人都变得焦躁不安。作为一个糖尿病患者，我知道血糖控制不良可能会引起各种问题，但我从未想过头疼也可能是其中之一。 我决定在京东互联网医院上咨询医生。登录后，我选择了图文问诊，很快就被分配到一位神经内科医生。我们开始了对话。 “您好，我是神经内科医生**。请问您最近有什么不适？”医生问道。我向他描述了我的症状，包括太阳穴的疼痛和最近血糖控制不佳的情况。医生问了我一些问题，包括是否有牙齿疼痛、睡眠质量如何以及情绪状态等。这些问题让我意识到，我的身体状况可能比我想象的要复杂得多。 医生告诉我，单纯从我描述的头痛来看，可能只是原发性头痛，但他也提醒我要警惕巨细胞动脉炎的可能性，并建议我观察是否有疱疹出现。同时，他也关心我的视力是否有改变，因为长期血糖控制不良可能会引起视网膜病变，导致视力下降。我承认最近眼睛感觉有些模糊，但我从未将其与血糖控制联系起来。医生再次强调了糖尿病饮食的重要性，并提醒我不能吃红薯玉米面粥等高糖食物。 这次咨询让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似小的症状，也可能是身体在发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加注重自己的饮食和生活习惯，希望能够避免更多的健康问题。大家如果有类似的症状，也不要忽视，及时就医是非常重要的。

生命守护者联盟

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文章 颞动脉炎用药不见效怎么办？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的内心却如同一潭死水，沉重而压抑。因为我知道，自己正面临着一场与巨细胞动脉炎的斗争。 那天早上，我醒来时，头痛如同一把锐利的匕首，深深地刺入我的脑海。起初，我以为只是普通的头痛，吃了些止痛药就过去了。可随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈演愈烈。我的心开始不安起来，仿佛预感到一场风暴即将来临。 我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院。医生耐心地听完了我的描述，仔细查看了我的检查报告。他的眼神中透露出一丝担忧，告诉我我可能患上了巨细胞动脉炎。听到这个消息，我的心如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。 医生开了一些药给我，并嘱咐我按时服用。可当我回到家，开始服用这些药物时，效果却并不理想。每天凌晨三四点，头痛如约而至，仿佛在提醒我，病魔依然存在。我的心情变得越来越低落，仿佛被困在一个无边无际的黑暗中，找不到出口。 我再次联系了医生，向他描述了我的情况。他建议我去医院复诊，进行更详细的检查。他的话语中充满了关切和专业性，让我感到一丝安慰。于是，我决定再次踏上征程，寻找治疗的希望。 在这场与病魔的斗争中，我学到了很多。首先，健康是最宝贵的财富，不能等闲视之。其次，面对疾病，不能轻易放弃，需要坚持不懈地寻找治疗的方法。最后，京东互联网医院是一个非常好的选择，医生们专业、耐心，能够给予我们最及时、最有效的帮助。 如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，不要放弃。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医者仁心

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文章 巨细胞动脉炎需要住院吗？血管造影要多久？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。巨细胞动脉炎，这个陌生的名字在我脑海中回荡，像一只恶魔，威胁着我的健康和未来。 我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，面对着屏幕上的医生，心中充满了疑问和恐惧。医生温和地问我：“你需要住院吗？”我犹豫了一下，心中有千万个问题想要问出口，但最终只说出了一个：“请问大约住多少天？” 医生耐心地解释道：“这个主要看具体情况了。”我知道他并不是在敷衍我，而是在等待更多的信息来做出判断。于是，我告诉他：“巨细胞动脉炎，嗯已经确定。” 医生点了点头，继续说：“如果是光造影的话，就一周以内能够完成。”我松了一口气，至少有了一个大致的时间范围。可我的心依然悬着，像一只风筝，随时可能被风吹走。 医生问我：“现在有什么症状？”我深吸一口气，开始描述我的不适：“查的血，反应蛋白又高点，血沉高点，炎症又出来了，打了两次雅美罗了，请问这个药多长时间打一次？” 医生听完后，安慰我说：“现在就像以前一样，浑身难受，就是那种发烧的难受。”我点了点头，心中感激他的理解和同情。医生继续说：“炎症吗？”我再次点头，心中充满了无奈和焦虑。 在接下来的几天里，我经历了各种检查和治疗，包括血管造影。虽然过程有些痛苦和不适，但我知道这是为了更好地了解我的病情，找到更有效的治疗方法。 回想起那段时间，我感慨万千。巨细胞动脉炎并不是一个轻松的疾病，但有了京东互联网医院的帮助和支持，我才能顺利度过这段艰难的时期。现在，我已经康复了，重新回到了正常的生活轨道上。每当我想起那段经历，总会感激那些无私帮助过我的医生和护士们。他们的专业和关怀，让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。 如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癌症防治先锋

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文章 合肥风湿免疫科医生线上问诊：巨细胞动脉炎患者新冠感染应对策略

服务已开始。 提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。 请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。 您好！非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。 您好，首先是需要立即治疗新冠的。 大夫您好，我去年八月份在空军军医大学唐都医院经过pet ct检查确诊了巨细胞动脉炎。目前每天吃二颗甲泼尼龙，每周吃一次甲氨蝶呤。目前家属感染新冠，我在家单独隔离戴口罩，今天早上抗原还为阴性。如果按照我的用药情况，会不会出现感染后没有任何发热症状？因为吃了甲泼尼龙？ 我是怕因为吃了药，发热无法察觉。耽误了新冠治疗。 您好，新冠感染有不一定都有发热症状，也会有其他症状的。如果真的新冠感染发烧，2片甲泼尼龙不一定等挡得住，该发烧还是会发烧。您如果感染了新冠，激素继续吃，不用停，甲氨蝶呤暂停。 新冠感染了一般还会有其他症状的，不。 新冠感染了一般还会有其他症状的， 如果家里有抗原，可以在家查个抗原。 那就是虽然甲泼尼龙可能会不发热。但是别的症状还会存在，通过每天抗原，就可以知道感染情况。那如果感染了，有没有必要去买辉瑞的特效药先吃上呢？ 是的，需要根据其他症状综合判断，能测抗原更好。辉瑞的特效药我们还没用过，不知道具体效果怎么样。 嗯嗯，谢谢大夫，那我就明白了。 抗原不用每天都测，太浪费了，一般在有症状第二天第三天开始测，这样阳性率高，早期测可能测不出来。 不用谢。 大夫您好，我今天下午抗原检测阳性，目前嗓子有些干，偶尔咳嗽，有没有必要去医院做个ct呢？ 可有胸闷症状？ 如果咳嗽咳痰症状不明显，没有胸闷症状，没有高烧不退，暂时不用去。 没有的，用手环的血氧饱和度测试，是97左右。 肺部有症状肯定会咳嗽的吗？ 先在家吃药，如果出现胸闷症状，或者血氧饱和度低于95，尤其是低于90，需要去医院 服务已结束。 问诊已结束。 医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

健康百科

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