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神经内分泌肿瘤

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神经内分泌肿瘤相关科普内容

文章 肝癌晚期,打吗啡也止不住痛,怎么办?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上,看着天花板上的白炽灯,心里五味杂陈。 “医生,我打吗啡也不管用,怎么办?”我忍不住问道,声音里带着一丝无助。 医生皱了皱眉,问:“刚开始用还是用一段时间了?” 我摇摇头:“刚开始就不好使了。” 医生又问:“打了不管用?主要是怎么难受?” 我闭上眼睛,尽量描述:“疼,腹部痛,有灼伤的感觉。” 医生沉默了一会儿,然后说:“做神经毁损术怎么样?” 我愣了一下,然后问:“如果是肠绞痛,吗啡可能会不敏感?” 医生点了点头:“是的,如果是肠绞痛,吗啡可能会不敏感。” 我犹豫了一下,问:“那咋整啊?” 医生问:“住院没有?” 我叹了口气:“她是神经内分泌肿瘤转到肝上,胰腺也有,腹腔也有。” 医生沉默了一会儿,然后说:“现在吗啡怎么用的?” 我回答:“屁针。” 医生说:“癌症患者晚期不会说打了针就一点痛苦没有,再一个如果一直没有大便可以让大夫查查有没有肠梗阻,经常用止痛药容易便秘,多方面考虑一下。” 我点了点头,心里暗暗感激医生的理解和关心。 接下来的日子里,我在京东互联网医院进行了多次咨询,病情才没有加重。我深知,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?

医疗数据守护者

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文章 高级内分泌肺癌无手术可能,化疗期望和中药使用咨询

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样,复杂而迷茫。 “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和而关切,他的眼神里充满了职业的耐心。 “我……我得了高级内分泌肺癌。”我尽量让自己的声音听起来平静,但内心却像被掀起了惊涛骇浪。 “高级别神经内分泌肿瘤,是恶性肿瘤的一种。”医生的话让我心头一紧,但我还是努力保持着镇定。 “手术了吗?”医生问。 “没,医生说手术不了。”我摇了摇头,心中充满了无奈。 “没法手术就放化疗治疗。”医生的话让我心头一沉,化疗,那意味着更多的痛苦和折磨。 “能活多久呢?”我忍不住问,心中充满了对未来的恐惧。 “没转移别的地方,一般一年到两年。”医生的话让我心头一震,一年到两年,那意味着我还有时间。 “化疗药有什么药?”我紧接着问,希望能找到一线生机。 “看当地医生根据体力情况给药。”医生的话让我明白,化疗并不是一成不变的。 “化疗期间可以用中药吗?”我问道,中药,那是我最后的希望。 “可以。”医生的话让我心中一暖,中药,那是我最后的寄托。 “中药以什么为主?”我继续问,希望能找到更具体的答案。 “中药处方需要中医科医生开具,不要去找偏方。”医生的话让我明白,中药也需要专业的指导。 “这个病发展的快吗?”我忍不住问,心中充满了对未来的恐惧。 “害怕。”我回答,是的,我害怕,害怕失去生命,害怕失去家人。 “化疗几期就不能化了是吗?”我问道,希望能找到更多的治疗方法。 “嗯,总化人也顶不住。”医生的话让我明白,化疗并不是万能的。 “谢谢。”我向医生道谢,心中充满了感激。 离开医院的时候,我看着窗外的阳光,心中充满了希望。我知道,我还有时间,我还有机会。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有人像我一样,在绝望中找到了希望?有没有人愿意和我一起,面对生活的挑战? 幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。 健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

绿色医疗倡导者

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文章 什么是胰腺神经内分泌肿瘤?

胰腺神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor, NET),也称胰岛细胞瘤,是胰腺内分泌组织出现的罕见肿瘤,它根据是否分泌激素而分为功能性和非功能性。功能性胰腺神经内分泌肿瘤可以分泌包括胰岛素、胃泌素、胰高血糖素和血管活性肠肽等一种或多种激素,从而引起多种特殊的症状。而50%-75%的胰腺NET是非功能性的,不分泌任何激素。 神经内分泌肿瘤依照分化程度可分为神经内分泌瘤(分为G1/G2/G3三型)和神经内分泌癌,严格意义上来说,神经内分泌肿瘤都属于恶性肿瘤,只不过一般认为G1/G2期神经内分泌肿瘤恶性程度非常低,很少转移,治疗效果也较好,而G3期神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌恶性程度较高,容易发生转移,因此治疗效果较差。 虽然从G1到神经内分泌癌,其恶性程度是逐渐升高的,但并不代表G1期的神经内分泌肿瘤就一定比癌治疗效果好,它受发现的早晚,是否有转移以及采取的治疗措施影响较大。 临床表现 1.功能性神经内分泌肿瘤: 胰岛素瘤通常表现为阵发性低血糖,可能引起意识模糊、视觉改变、行为异常、心悸、出汗和发抖; 胃泌素瘤通常表现为消化性溃疡病,腹泻也可成为其突出特征; 胰高血糖素瘤相关的典型临床综合征,包括坏死松解性游走性红斑、唇炎、糖尿病、贫血、体重减轻、腹泻、静脉血栓形成以及神经精神症状; 血管活性肠肽瘤综合征的主要临床特征包括水样泻、低钾血症和胃酸过少; 其他更少见的分泌生长抑素、胰多肽、神经降压素、GFR、ACTH等激素的临床表现由于更加专业和难于判断,这里就不一一列举了。 2.非功能性神经内分泌肿瘤: 由于肿瘤不分泌激素,因此早期大多在体检中偶然发现,或者肿瘤长大以后出现腹痛、体重减轻、出血、黄疸、包块等症状甚至出现转移才被发现。

孟凡斌

副主任医师

中国医科大学附属第一医院

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文章 胰腺神经内分泌肿瘤应该做哪些检查?

化验: 1.胰腺癌特异性标志物:CEA、CA199; 2.神经内分泌肿瘤特异性标记物:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒蛋白A(CgA)和胰多肽(PP); 3.还应该检测神经内分泌肿瘤可能分泌的激素,如胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、胃泌素或血管活性肠肽等。 影像检查: 1.增强CT:最常用的检查,可发现直径小至4mm的肿瘤,但与直径较大的肿瘤相比,CT对直径小于2cm的肿瘤敏感性降低,因此经常会有CT漏诊小神经内分泌肿瘤的情况发生。 2.增强磁共振:磁共振的分辨率虽然不如CT,但是它的定性诊断能力优于CT,因此磁共振和CT联合,对于小的病灶的检出优于单独使用。而且由于MRI检测肝转移的敏感性高于CT,一些医生首选MRI来评估肝脏转移情况。 3.超声内镜(EUS):EUS可提供高分辨率的胰腺影像,可检出直径小至2-3mm的病灶,由EUS引导的细针抽吸活检常可对胰腺NET做出非手术性组织学诊断,因此可以用来进行穿刺活检,确定肿瘤的病理类型。EUS的缺点是需要再胃镜下进行,操作繁琐,痛苦,而且穿刺是有创伤操作,风险比其他检查略高。 4.PET-CT:普通的PET对分化良好的神经内分泌肿瘤敏感性较差,因此对神经内分泌肿瘤,通常选择生长抑素受体显像的PET-CT,常用的是68-Ga和18-F标记。生长抑素受体显像和普通PET互相取长补短,因此一般两者都要做。PET的优点是全身扫描,可以发现肿瘤的同时判断是否有转移,缺点是价格昂贵,而且一般医保是不报销的。 5.动脉刺激静脉采血:对于影像学表现较隐匿、传统影像学检查无法发现的罕见激素功能性肿瘤,可能需要采用有创性检查来定位肿瘤在胰腺的具体部位(例如,胰尾、胰体/胰颈、胰头/钩突),以制定治疗方案。由于术前影像学检查的敏感性有所提高,特别是68-Ga PET和EUS,上述操作已相对过时。 6.术中定位技术:手术中超声可对胰腺进行高分辨率检查,可以在手术中定位肿瘤困难的患者使用。 总之,神经内分泌肿瘤是一类比较复杂的肿瘤,无论从诊断、治疗还是复查,都应该在专业的医生指导下进行。

孟凡斌

副主任医师

中国医科大学附属第一医院

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文章 直肠神经内分泌肿瘤手术后能否接种新冠疫苗?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了咨询医生。 “您好,我是刘医生,请问您有什么问题?”医生的声音温和而专业。 “刘医生,我最近做了直肠神经内分泌肿瘤的手术,现在术后两个月了。我想问问,我这种情况能不能打新冠疫苗?”我尽量让自己的声音听起来平静。 “您目前还有其他不适症状吗?”刘医生问。 “没有,就是想问问术后这种情况能不能打疫苗。”我回答。 “好的,您目前有服用药物吗?服用哪些药物呢?”刘医生继续问。 “没有,但我有轻微的牛皮癣,用卡泊三醇治疗。”我回答。 “好的,您这种情况建议您暂缓接种新冠疫苗。待用药治疗病情缓解停药后再评估是否能够接种新冠疫苗。”刘医生的话让我心头一紧。 “嗯,我明白了。那用药前我需要注意什么呢?”我小心翼翼地问。 “用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项、药品过敏、有效期等。如您在用药过程中出现不适症状,请您及时上线咨询或去医院就诊。”刘医生耐心地解释。 “如果症状或者病情没有缓解或者加重,建议您及时线下公立医院就诊,以免病情延误。不适随诊。”刘医生的话让我感到一丝安心。 “这里给您一些生活建议:1.注意休息,避免受凉,避免熬夜,保持良好情绪,规律作息。2.保持室内空气湿润,清淡饮食易消化。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒。5.注意保暖。6.不适随诊。”刘医生的话让我感到温暖。 “请问您是否还有其他医药问题需要咨询?”刘医生问。 “如果您没有其他问题,我将结束您的问诊,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。请在对话结束后给予五星好评(★★★★★),您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励,欢迎您再次咨询。祝您生活愉快,再见。”刘医生的话让我感到一丝温暖。 我挂断了电话,心里五味杂陈。我知道,我必须等待,等待病情缓解,等待可以接种疫苗的那一天。 我想,这就是生活吧,有时候,我们需要等待,等待阳光,等待希望。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

医疗故事汇

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文章 神经内分泌肿瘤手术后能打新冠疫苗吗?

那天,我站在京东互联网医院的咨询窗口前,心里像揣着一只小兔子,七上八下的。我患有神经内分泌肿瘤,最近听说新冠疫苗可以预防新冠病毒,可我担心自己的身体能不能承受。 医生是个和蔼的中年人,他看着我,眼神里满是关切。我告诉他我的病情,他点了点头,然后说:“可以打,这个是灭活疫苗。”我心里顿时松了一口气,但紧接着又问:“神经内分泌肿瘤G1术后两个月,能打吧?” 医生沉吟了一下,说:“直肠内分泌瘤,手术后才两个月吗?”我点了点头,心里有些忐忑。医生接着说:“那最好不要,你的抵抗力不行。”我愣住了,心里一阵酸楚。 “那需要多久?”我小心翼翼地问。医生叹了口气,说:“半年以上吧。”我愣住了,没想到需要这么久。我默默地点了点头,心里五味杂陈。 “抵抗力不行,打了也没用。”医生的话让我更加沮丧。但我还是问:“半年以上吧?”医生点了点头,然后说:“嗯,好的,谢谢大夫。”我看着他,心里充满了感激。 走出医院,我看着天空,心里五味杂陈。我想起了我的家人,他们一直都很关心我,但我却不能给他们带来任何帮助。我走在回家的路上,心里充满了无奈。 回到家,我坐在沙发上,看着窗外的天空,心里想着:生活总是充满了未知,但只要我们勇敢面对,总会找到属于自己的光明。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊? 幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

数字健康领航者

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文章 我有直肠神经内分泌肿瘤,能不能打新冠灭活疫苗?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着那份检查报告,心情如同这阳光一般,明媚中带着一丝阴霾。 “我有直肠神经内分泌肿瘤,能不能打新冠灭活疫苗?”我向京东互联网医院的医生提出了我的疑问。电话那头,医生的声音温和而专业,“如果是良性肿瘤是可以的。” 我的心微微一沉,因为我的免疫组化结果是G1,syn+,报告上并没有明确区分良性还是恶性。医生的建议是,最好问清我的主治医生,或者把我的结果发过去。 我挂了电话,心情愈发沉重。我拨通了主治医生的电话,他告诉我,我的检查结果确实有异常,但具体是良性还是恶性,还需要进一步观察。 我坐在医院的走廊里,看着来来往往的病人,心里充满了无助和焦虑。我多想有人能给我一个确切的答案,告诉我,我能不能接种疫苗,我能不能像正常人一样生活。 就在这时,我的手机响了,是京东互联网医院的医生打来的。他告诉我,他已经详细阅读了我的病情描述,建议我不要过于焦虑,保持良好的心态,同时,他建议我可以接种新冠灭活疫苗。 我听了他的建议,心情稍微好了些。我开始在网上查找关于直肠神经内分泌肿瘤和新冠灭活疫苗的相关信息,希望能找到一些安慰。 我看到了很多类似的案例,有的患者和我一样,有的患者比我更严重。他们有的选择了积极治疗,有的选择了保守观察。我决定,我要像他们一样,勇敢地面对生活。 我开始调整我的生活习惯,加强锻炼,保持良好的心态。我告诉自己,只要我坚持下去,我就能战胜病魔。 现在,我已经接种了新冠灭活疫苗,虽然心里还是有些忐忑,但我相信,只要我坚持下去,我就能战胜一切。 想问问大家,有没有像我这样的情况啊?有没有什么好的建议?希望大家都能健康快乐地生活。

医疗星辰探秘

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文章 胰腺神经内分泌肿瘤g1手术后,需要打生长抑素吗?

那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在卧室的地板上。我,29岁的我,躺在床上,心里却像被什么东西重重地压着。3月26号,一个我永远也忘不了的日子,我老婆在广西三甲医院做了胰腺中段切除术和脾脏切除术。 手术前,我们一家人都紧张得要命。我老婆的病情,胰腺神经内分泌肿瘤G1,听起来就让人不寒而栗。手术后的病理结果显示,肿瘤是良性的,G1级别,医生说手术是成功的。但是,谁又能保证,它不会复发呢? 出院后,我们开始了漫长的修养期。每天,我都会陪着她去复查,看着她那张苍白而担忧的脸,我的心就像被针扎一样疼。今天,我们又去复查了,医生说没有什么问题,但是建议我们去打生长抑素,预防复发。可是,医院里却没有这种针,只能去外面的医药机构打。一针要7000多元,医保可以报销,报销完也要2800左右。这让我心里犯起了嘀咕,这到底是不是真的呢? 我联系了那个医药机构的电话,派人来到医院跟我们聊天。他们说得头头是道,但我心里还是没底。我老婆问我:“如果说这个针医保可以报销,为什么医院没有呢?”我一时语塞,不知道该怎么回答。 医生告诉我,胰腺神经内分泌瘤术后G1,复发转移几率很低,所以术后一般不需要注射生长抑素类似物,只要定期复查腹部增强CT或MRI。听到这个消息,我如释重负。但是,我还是忍不住问医生:“如果说这个针医保可以报销,为什么医院没有呢?”医生说,他不清楚病人就诊医院的情况,所以也不好说可信与否。 我老婆说:“如果用药,那人参皂苷Rh这个可以吃吗?也是说是抗癌中成药的一种。”医生说:“可以吃。”听到这个,我心里稍微踏实了一些。 回到家,我老婆问我:“你说,我们该怎么办?”我看着她,心里五味杂陈。我知道,无论我们做什么决定,都要小心翼翼,不能出差错。我想起了京东互联网医院,我老婆之前在那里咨询过,说服务很好。于是,我决定,我们再去京东互联网医院咨询一下。 在京东互联网医院,我们得到了更详细的解答。医生告诉我们,生长抑素是注射的,而人参皂苷Rh是口服的,两者不能混为一谈。听到这个,我如释重负,心里的大石头终于落地了。 我想,这就是生活吧,充满了未知和挑战。但是,只要我们勇敢面对,就没有什么过不去的。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家有类似的困扰,不妨也去京东互联网医院咨询一下,那里的医生都很专业,服务也很贴心。

绿色医疗倡导者

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文章 胃部神经内分泌肿瘤G1能否根治?

那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着一份医院的检查报告,心情却像被冰水浇过一样,沉重。 “老婆,你看看这个。”我颤抖着声音,把报告递给了她。 她接过报告,脸色瞬间变得苍白。我们俩都愣在那里,仿佛时间在这一刻凝固了。 “胃部神经内分泌肿瘤G1,良性肿瘤。”医生的话在我耳边回荡,但我却听不清他在说什么。 接下来的日子,我们像走钢丝一样,小心翼翼地生活。我老婆的病情让我焦虑不安,我甚至不敢想象,如果她离开了,我该怎么办。 “京东互联网医院”成了我们最后的希望。我老婆在网上预约了医生,我们开始了漫长的治疗之路。 那天,我陪她去了医院。医生是个中年人,看起来很和蔼。他详细询问了病情,然后告诉我:“这种肿瘤属于高分化,也就是良性的。一般手术是唯一手段。” 我老婆问:“医生,如果做了手术,预后怎么样?”医生微笑着说:“你还年轻,身体底子应该没问题,做完手术预后还是可以吧。” 听到这里,我老婆的眼泪忍不住流了下来。我紧紧握住她的手,安慰她:“别担心,我们会一起度过这个难关的。” 手术的日子终于到来了。我老婆被推进了手术室,我的心也跟着她一起飞了出去。手术进行了几个小时,我终于等到了医生的消息:“手术顺利,术后恢复好的话,一般不会影响寿命的。” 听到这个消息,我如释重负。我知道,只要她能平安无事,我就心满意足了。 术后,我老婆的身体恢复得很快。她告诉我:“良性肿瘤,预后不错。”听到这里,我悬着的心终于放下了。 这段日子,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。我更加珍惜和老婆在一起的每一刻,也更加懂得了关爱家人的重要性。 我想问问大家,有没有遇到过类似的经历?你们是如何面对疾病的?希望我的故事能给大家带来一些启示,让我们更加珍惜生命,关爱家人。

全球医疗视野

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文章 直肠NET肿瘤,需要手术吗?

那天,我像往常一样,在办公室里忙碌着,突然接到一个电话,是京东互联网医院的医生打来的。电话那头,医生的声音听起来很专业,他告诉我,我的肠镜检查结果出来了,有一个NET肿瘤。 我愣住了,NET肿瘤?这是什么?我上网查了查,发现这是一种神经内分泌肿瘤,听起来很严重。我立刻感到一阵恐慌,心跳加速,手心冒汗。 医生很耐心地给我解释了NET肿瘤的情况,告诉我这种肿瘤有复发和转移的可能性,但预后一般较好。他还告诉我,我需要定期复查肠镜,增强CT和平扫+增强的核磁共振。 我问他,这个算不算是癌症?他回答说是的。我又问他,能存活几年?他告诉我,具体存活时间暂时没有办法进行预测。 我问他,这个会扩散吗?他回答说是的,基本恶性肿瘤都有这个可能性。我又问他,复查如果还有癌细胞的话是不是还要做esd,还是必须要做肠切除?他告诉我,如果复查还是有肿瘤,必须手术。 我问他,根治只能通过手术为主的治疗方案吗?他回答说是的。我问他,复查如果还有的话,是不是有可能加重了?他告诉我,有可能。 我问他,这个G1是怎么分类的?他告诉我,G是代表Grade。G1、G2、G3是肿瘤的分级,反映NET肿瘤的生物学行为,恶性程度从低到高,依次为G1<G2<G3。因此NET G1说的是这个肿瘤恶性程度较低,生长较缓慢。 我问他,放任不管的话级别是不是就会越来越高?他告诉我,嗯,看到了。我又问他,到G3是不是就是常说的晚期?他告诉我,疾病进程没有办法帮您预测。不一定会有进一步发展,具体没有办法明确。 我问他,Esd之后肠壁会自己恢复吗?他告诉我,会的。最后,他告诉我,您好,关诊时间临近,针对您的描述给您以上一些建议。希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任。如您有其他问题,欢迎您再次咨询。祝您生活愉快。 挂断电话后,我坐在那里,心情久久不能平静。我想起了我的家人,我的孩子,我无法想象,如果我不在了,他们会怎么办。 我开始反思自己的生活,我意识到,我需要改变,我需要更加珍惜每一天,珍惜我的家人,珍惜我的生活。 我想起了医生的话,他说,预后一般较好。我相信他,我相信科学,我相信我能够战胜病魔。 我开始积极治疗,定期复查,按时服药。我知道,这是一场与病魔的斗争,但我不会放弃。 我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?希望大家都能珍惜自己的身体,珍惜自己的生活。

医者荣耀

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