- 向心性肥胖、痤疮、异常消瘦
- 可引起心律失常、意识障碍等并发症
- 一般需要药物治疗联合外科手术治疗
简介
异源内分泌综合征,是指由于肿瘤组织出现异常的激素分泌,所引起机体内分泌代谢紊乱,临床较少见,通常呈隐匿起病,典型表现为向心性肥胖、痤疮、异常消瘦、多汗、恶心呕吐等,严重影响机体水电解质以及激素分泌平衡,一般需要口服药物治疗联合外科手术治疗,预后因原发疾病严重程度而异[1]。
症状表现:
典型症状包括有向心性肥胖、痤疮、异常消瘦、多汗、恶心呕吐等。
诊断依据:
依据患者既往慢性肿瘤病史,出现向心性肥胖、痤疮、异常消瘦、多汗等典型临床表现,联合血浆或尿液激素测定出现激素异常增高可初步判断体内激素分泌情况,结合放射性核素扫描可对分泌性肿瘤进行定位,进一步可行体外肿瘤细胞培养发现各类激素分泌,可基本确诊[1]。
异源内分泌综合征有哪些类型?
- 促肾上腺皮质激素(ACTH)异位分泌综合征:ACTH异位分泌综合征常见于肺癌特别是燕麦细胞癌,以及胸腺癌、胰腺癌等;
- 促甲状腺激素(TSH)异位分泌综合征:TSH异位分泌综合征较少见,为甲亢的罕见病因之一;
- 抗利尿激素(ADH)异位分泌综合征:很多恶性肿瘤都可以分泌ADH,从而引起ADH异位分泌综合征,最常见的是肺燕麦细胞癌;
- 绒毛膜促性腺激素(HCG)异位分泌综合征:人绒毛膜促性腺激素(HCG)正常由人的胎盘滋养层细胞产生,产生异位HCG的肿瘤常见的有肺表皮样癌、小支气管肺部泡癌等。
是否具有传染性?
否
是否常见?
异源内分泌综合征临床较少见,多发于既往存在肿瘤性疾病的人群,目前尚无明确的发病率资料[2]。
是否可以治愈?
异源内分泌综合征可以治愈,常规通过药物治疗抑制激素分泌,联合手术治疗切除异常分泌的原发肿瘤,患者临床症状可逐渐缓解。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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张英泽
副主任医师
中医内分泌科
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付文君
主治医师
内分泌科
北京市顺义区医院
夏圆元
副主任医师
中医内科