多胎妊娠

文章 胚胎移植数量的选择：单胎还是双胎？

在试管婴儿助孕过程中，许多孕友都希望能怀上双胞胎，甚至龙凤胎。因此，他们坚持要求移植两枚胚胎。然而，医生们通常对双胎妊娠表示担忧。那么，到底应该移植几枚胚胎呢？ 在卵裂期，优质胚胎通常由6-8个细胞组成。虽然技术的进步使得胚胎着床率提高，但为了避免多胎妊娠，我们建议卵裂期胚胎移植不要超过2枚，囊胚移植则推荐单胚胎移植。 双胎妊娠存在一定的风险。首先，流产率相对较高，胎儿生长发育不一致的情况也较多。其次，多胎妊娠对孕母的身体压力更大，易发生贫血、羊水过多、妊娠期高血压及糖尿病等问题，严重威胁母儿安全。因此，我们应该遵循自然规律，每次妊娠孕育一个宝宝。

医疗星辰探秘

46人阅读

查看详情

文章 多胎妊娠减胎术操作规范(2016)解读：术前准备、适应证与禁忌证

多胎妊娠减胎术是一种常见的医疗操作，旨在减少多胎妊娠中的胎儿数量，以降低孕妇和胎儿的健康风险。根据中华医学会生殖医学分会第四届委员会的指南，以下是关于多胎妊娠减胎术的详细信息。 术前知情同意告知 在进行多胎妊娠减胎术之前，医生需要向患者充分说明手术的目的、风险、利弊以及可能的替代方案。患者及其家属需要了解可能面临的社会经济问题，例如经济负担、近期和远期并发症、妊娠结局、新生儿的出生情况和今后的抚养和教育等问题。 适应证 根据《人类辅助生殖技术规范》，多胎妊娠减胎术必须在具有选择性减胎术条件的机构进行。以下情况需要实施减胎术：自然妊娠及辅助生殖技术助孕妊娠三胎及三胎以上的患者；产前诊断多胎妊娠中有遗传病、染色体病或结构异常胎儿者；早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎；高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等，多胎妊娠建议减为单胎；孕妇合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。 禁忌证 以下情况不适合进行多胎妊娠减胎术：孕妇存在各器官系统特别是泌尿生殖系统的急性感染；先兆流产者应慎行选择减胎时机。 减胎时机与减胎方式选择 手术时机的选择要根据临床具体情况和患者具体要求综合决定。早期大量研究显示，减胎时间越早，对孕妇的刺激越小、操作越容易、残留的坏死组织越少，因而越安全且妊娠结局越优。但随着减胎技术操作的成熟，孕早、中期实施减胎术，总的流产率是相似的。然而对于4胎或以上的多胎妊娠，早期减胎后的流产率较低。 术前准备 在进行多胎妊娠减胎术之前，需要进行以下准备工作：向患者及家属解释手术方法和过程、手术的必要性及其风险以及可能的并发症，并签署知情同意书；进行血尿常规、肝肾功能、心电图、凝血功能、阴道清洁度和细菌学检查，排除急性炎症，特别是泌尿生殖道急性炎症；确认手术方式和方法，拟定减灭的目标胚胎、确定保留和减灭的胚胎数，并获得夫妇双方的书面同意；必要时预防性使用抗生素。

健康饮食指南

54人阅读

查看详情

文章 我之前B超没有显示双胞胎，今天却显示有可能，这是怎么回事？

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我的脸上，温暖而安详。然而，我的心情却像一团乱麻，忐忑不安。因为今天，我要去做第二次B超检查，确认是否怀了双胞胎。 上一次的B超结果显示我怀的是单胎，但这次的检查结果却让我大吃一惊。医生指着屏幕上的图像说：“看这里，可能是双胞胎。”我心中一紧，仿佛被一只无形的手攥住了心脏，无法呼吸。 “怎么可能？”我问道，“上次的检查结果明明是单胎。”医生解释说：“有时候，双胞胎在早期的B超中可能不易被发现，需要等到后期才能确定。” 我感到一阵恐慌，脑海中充满了各种疑问和担忧。双胞胎意味着什么？我能否承受两个孩子的到来？他们会健康吗？我是否做好了准备？ 医生似乎看出了我的不安，安慰我说：“别太担心，我们还需要再做一次检查来确认。即使是双胞胎，也不一定会有问题。” 我点了点头，试图让自己冷静下来。然而，内心的焦虑仍然挥之不去。我开始回忆起上一次的检查，想知道是否有什么遗漏的细节。 在等待下一次检查的日子里，我经常失眠，总是想着各种可能的结果。有时候，我甚至会幻想出两个小生命在我腹中成长的画面，既兴奋又害怕。 终于，到了复查的日子。我再次来到医院，心跳加速，手心出汗。医生进行了详细的检查，最后宣布：“是双胞胎。” 我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。双胞胎，这个词在我脑海中回荡，带给我无尽的喜悦和忧虑。然而，我也知道，我必须面对这个现实，做好准备迎接两个小生命的到来。 在接下来的日子里，我开始学习如何照顾双胞胎，如何分配时间和精力，如何应对可能出现的问题。虽然我仍然会有担忧和恐惧，但我也知道，我有足够的勇气和爱心去面对这一切。 现在，回想起那段经历，我仍然感慨万千。双胞胎的到来，改变了我的生活轨迹，但也让我更加珍惜每一天，更加感恩生命的奇迹。 如果你也曾经历过类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事。我们可以一起探讨如何面对和克服这些挑战，共同成长和进步。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

生命之光传递者

31人阅读

查看详情

文章 多胎妊娠的原因、预防和处理方法

多胎妊娠是指在同一妊娠周期内，孕妇同时怀有两个或两个以上的胎儿。这种情况在妊娠和分娩时可能引发多种并发症，严重威胁母婴的健康和安全。下面我们将探讨多胎妊娠的原因、预防措施以及处理方法。 一、多胎妊娠的原因 1. 使用促排卵药物：对于无排卵的患者，特别是多囊卵巢综合症患者，促排卵治疗后容易导致多个卵泡发育，进而引发多胎妊娠。同时，一些人为了增加怀孕双胎的机会，盲目使用促排卵药物，同样可能造成多胎妊娠。 2. 辅助生殖技术的普及：自从第一例试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术得到了迅速发展和广泛应用。为了提高妊娠率，通常会选择多胚胎移植，这也增加了多胎妊娠的发生率。 二、如何预防多胎妊娠 1. 避免盲目使用促排卵药物：所有的促排卵治疗都应有医学指征，并进行控制性促排卵，以防止多个卵泡发育。 2. 在宫腔内人工受精或促排卵指导受孕者中，如果超过3个优势卵泡发育，应放弃本周期治疗。 3. 对于接受试管婴儿治疗的患者，35岁以下第一次治疗者可以移植两个胚胎；35岁以上或再次接受试管婴儿治疗者，可以移植3个胚胎。如果发生多胎妊娠，需要接受减胎手术。 4. 如果胚胎质量良好，接受试管婴儿治疗的患者可以选择单个胚胎或单个囊胚移植。 三、多胎妊娠的处理方法 多胎妊娠可能引发多种并发症，严重危害母婴的健康。因此，多胎妊娠减胎术变得非常必要，成为多胎妊娠发生后的一种补救措施。减胎方法包括经阴道超声引导下单纯胚胎组织抽吸法、经阴道超声引导下抽吸胚胎组织联合胎儿心脏部位注射高渗盐水或氯化钾法、经阴道超声引导下胎儿心脏部位注射高渗盐水或氯化钾法以及超声引导下经腹穿刺胎心部位注射高渗盐水或氯化钾法等。多胎妊娠一般需要减为双胎，但如果孕妇高龄、有子宫畸形、疤痕子宫，或合并内外科疾病不宜双胎妊娠时，可以减为单胎。

疾病解码者

41人阅读

查看详情

文章 孕早期阴道超声检查：安全性与必要性

在怀孕初期，许多准妈妈会对医生建议的阴道超声检查心存疑虑。他们担心这种检查可能会对胎儿产生不良影响，例如流产或辐射对宝宝发育的影响。然而，事实上，阴道超声检查是一种非常安全和必要的检查方法。 阴道超声和腹部超声都是B型超声检查，只是检查路径不同。由于试管婴儿的孕妈妈在促排卵后卵巢体积增大，伴有盆腔积液等情况，腹部超声可能会干扰图像质量，增加宫外孕的误诊风险。相比之下，阴道超声探头位置更接近子宫和附件，能够提供更清晰的图像，帮助医生准确判断孕囊位置、胚芽大小、胎心情况等重要信息，尤其在多胎妊娠、宫外孕、宫内外合并妊娠等异常妊娠中起着关键作用。 需要注意的是，阴道超声探头只会伸入阴道的中上段和子宫颈交接处，不会进入宫颈或子宫腔，完全不会接触到羊膜囊和胎儿。因此，阴道超声检查对胎儿是安全的，许多专业组织也支持这一观点。 总之，准妈妈们不必过度担心阴道超声检查的安全性。相反，应该积极配合医生的建议，选择分辨率高、图像清晰的阴道超声检查，以便更好地了解自己和胎儿的健康状况。

医者荣耀

52人阅读

查看详情

文章 早孕期阴道B超检查的重要性及好处

在孕早期进行阴道B超检查对于监测孕囊的位置、胎儿的生长发育情况、以及降低畸形儿和有缺陷儿的出生率都有着至关重要的作用。通过这种检查方法，可以明确是宫内还是宫外妊娠，核实孕周并判断胚胎的发育情况，包括孕囊的平均直径、胎芽大小和胎儿的头臀长等指标。同时，它也能帮助判断胚胎的数目，是早期诊断多胎妊娠的最准确方法。另外，阴道B超还可以观察胎盘的早期发育，并及早发现子宫、附件的异常情况，如子宫畸形、肌瘤和附件区肿物等。 总的来说，阴道B超在早孕的诊断和疾病鉴别诊断方面具有重要的应用价值，能够为孕妇和胎儿的健康提供有力的保障。

医疗星辰探秘

60人阅读

查看详情

文章 试管婴儿备三胎：多攒胚胎的秘诀

在六一国际儿童节之际，中央政府宣布了允许生育三胎的政策。作为一名资深的生殖专家，我想分享一些关于如何在试管婴儿过程中备三胎的妙招。 首先，让我们简要了解一下试管婴儿的步骤：从女性的卵巢中取出卵子，加入男性的精子进行受精培养；然后，在3-5天内，实验室专家会观察并挑选出有效且优质的胚胎；接着，部分新鲜胚胎被移植到女性的子宫内，而剩余的胚胎则被冷冻在液氮罐中；最后，14天后，女性可以通过检测血液中的HCG水平来确定是否怀孕。 多余的冷冻胚胎有多种用途。对于未能成功怀孕的女性，可以反复移植胚胎直到怀孕；对于已经有二胎的家庭，冷冻的胚胎就成为了生育力的保存；当你准备好要孩子时，只需去生殖中心进行胚胎移植准备，即可实现随时生育的愿望。 那么，如何多攒胚胎呢？在进行试管婴儿时，应该与医生讨论攒胚胎的计划。建议在取卵时多取一次，这样就能增加一次获得胚胎的机会。总之，生育过程需要计划，多取一次卵子就能为自己多攒一次胚胎，增加生育二胎或三胎的机会。

医疗科普小站

35人阅读

查看详情

文章 怀孕初期检测：尿hCG和血β-hCG的重要性

如果你想确认自己是否怀孕，通常可以在受孕后7天左右通过尿液检测出人绒毛膜促性腺激素（hCG）。对于月经规律的女性，通常在末次月经后的21天左右可以进行检测。然而，这种方法并不能提供足够的信息来判断胎儿的发育情况。 为了更准确地评估胎儿的健康状况，医生可能会建议进行血液测试以测量β-hCG水平。这种激素的浓度会在怀孕初期迅速上升，约每两天翻一番。通过连续监测血液中的β-hCG值，可以早期评估胎儿的发育情况。 在孕6到7周时，通常可以通过超声波检查来确定胎儿的位置和数量。这种检查对于排除宫外孕的风险至关重要，并且可以帮助计算胎儿的预产期。多胎妊娠也可能在此时被发现，需要特别注意和处理。 如果在此过程中出现任何异常情况，如阴道出血，应立即就医。医生将根据具体情况提供相应的治疗和指导。

中医养生之道

46人阅读

查看详情

文章 强阳了，同房后怀孕几率高？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却像被浸泡在冰水中一样，冷得发抖。手中的试纸上，两个鲜红的线条清晰可见，宣告着一个事实：我怀孕了。 我和老公的计划是等到明年再要孩子，但现在看来，计划赶不上变化。我们都很年轻，事业刚起步，经济条件也不是很宽裕。这个消息就像一颗炸弹，炸毁了我们原本的生活节奏。 我决定去京东互联网医院咨询一下，毕竟网上有很多专业的医生可以提供帮助。登录后，我选择了妇科专家，很快就有医生接待了我。他的名字叫做**，看起来很有经验，声音也很温柔，让我感到安心。 我向他展示了试纸的结果，并告诉他我们同房的时间。他问我是否有使用避孕措施，我说没有。然后他告诉我，根据我的情况，怀孕的可能性很高。听到这句话，我的心情更加复杂了，既有期待，也有恐惧。 医生问我是否有打绒毛膜促性腺激素（HCG），我说有，剂量是4000。他解释说，HCG可以促进排卵，但也可能增加多胎的风险。我开始担心起来，会不会生出双胞胎或者更多？ 医生安慰我说，虽然有这个可能性，但并不是所有人都会出现这种情况。他建议我去医院做进一步的检查，确保胎儿的健康。我点头同意，心中充满了感激和期待。 在等待检查结果的日子里，我经常想起医生的话，希望一切都能顺利。同时，我也开始规划未来的生活，如何照顾好自己和宝宝，如何平衡工作和家庭。虽然还有很多未知数，但我知道，只要我们一起努力，一切都会变得更好。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过这个特殊的时期。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

健康饮食指南

49人阅读

查看详情

文章 卵泡监测报告解读和备孕指导

我坐在诊室里，手里紧握着卵泡监测报告，心跳加速。医生温柔地问我：“你好，今天来做卵泡监测了吗？”我点头，声音有些颤抖：“是的，医生。” “请您稍等我看一下报告。”医生说着，拿起了我的报告。几分钟后，他抬起头，微笑着说：“左侧13毫米那个是优势卵泡。” 我松了一口气，但随即又紧张起来：“医生，第二张图上的指标据说是卵泡的两个数值相加除2的得到的，但超声报告写了个‘见排卵后改变’？” 医生解释道：“是的，卵泡两个经线的平均值。超声报告上的‘见排卵后改变’是因为卵泡在排卵后会发生变化。” 我听完，心中稍微放松了一些。医生继续说：“今天一生只开了补佳乐，让你一天吃两片，25号再去照B超。” 我点头，心中仍然有疑问：“医生，我这个有多胎的危险么？我有点害怕。” 医生看了看我的报告，语气温和：“看记录的，这应该是双侧卵巢偏大的卵泡。右侧三个，左侧五个。如果后续都发育成熟，是会有多胎的风险。” 我听完，心中一紧：“三四胎的可能性很大么？” 医生安慰我：“需要看后面是否发育成熟。像8mm卵泡，与最大的13mm相差稍微大，也许不会发育成熟。但其他的9.5还有两个10mm，是会有一起发育成熟的机会。” 我想起自己这几天每天喝黑豆浆，据说卵泡会质量好：“医生，我这几天还每天喝了黑豆浆，是否不该喝？” 医生笑了笑：“可以喝黑豆豆浆。补佳乐晚上睡前吃两片是不是更好？” 我点头，心中感激：“谢谢您，医生。” 离开诊室后，我心中仍然有许多疑问和担忧。但我知道，我需要保持冷静，按照医生的建议去做。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复。

精准医疗探秘

50人阅读

查看详情