文章 北京朝阳区神经内科线上问诊:左半身颤抖,心慌心烦求医学
我最近因为身体不适,在网上进行了医学咨询,得到了很好的帮助。
最近几天,我母亲出现了左半身颤抖、心慌心烦、失眠等症状,让我非常担心。我决定在网上寻求医学建议,希望能够找到合适的治疗方案。
我在网上医院进行了问诊,并得到了一位神经内科的医生的详细解答。医生非常细心地询问了我母亲的症状,并给出了专业的建议。医生建议尽快到有帕金森病或者运动障碍疾病诊治经验的医院就诊,因为症状可能与帕金森病或帕金森综合症有关。医生还提醒我母亲可能存在抑郁焦虑的情况,需要及时关注。
通过网上医院的问诊,我获得了及时的医疗建议,对我母亲的病情有了更清晰的了解。我会尽快带着母亲去医院进行详细的检查和诊治,希望她能早日康复。
跨界医疗探索者
文章 出现这些症状就要警惕帕金森
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其典型症状包括运动迟缓、静止性震颤和肌强直。然而,许多患者在疾病早期可能并未意识到这些症状与帕金森病有关。本文将详细介绍帕金森病的早期症状、诊断方法、治疗措施以及日常保养方法,帮助患者和家属更好地了解和应对这种疾病。
帕金森病的早期症状可能并不明显,容易被忽视。常见的症状包括:
1. 运动迟缓:动作变得缓慢、笨拙,例如走路时步伐变小、迈不开脚、手部动作迟缓等。
2. 静止性震颤:手部、手臂、头部等部位出现不由自主的震颤,尤其在静止时更为明显。
3. 肌强直:肌肉僵硬、紧张,活动受限。
4. 嗅觉减退:嗅觉功能下降,甚至出现嗅觉丧失。
5. 便秘:便秘症状出现,甚至出现肠道功能障碍。
6. 抑郁:情绪低落、焦虑、易怒等。
7. 睡眠障碍:睡眠质量下降,出现睡眠行为异常,如噩梦、说梦话、拳打脚踢等。
帕金森病的诊断主要依靠临床症状、体格检查和影像学检查。目前,常用的诊断方法包括:
1. 体格检查:医生会观察患者的运动功能、姿势、步态等,并进行相关的神经功能检查。
2. 影像学检查:如磁共振成像(MRI)、脑电图(EEG)等,用于排除其他神经系统疾病。
3. PET或SPECT检查:通过观察脑部特定区域的活动情况,帮助诊断帕金森病。
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练。药物治疗是目前最常用的治疗方法,常用的药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等。手术治疗适用于药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,如脑深部电刺激术(DBS)等。康复训练可以帮助患者改善运动功能、提高生活质量。
帕金森病的日常保养也非常重要,以下是一些保养建议:
1. 保持良好的生活习惯:规律作息、均衡饮食、适量运动等。
2. 保持乐观的心态:积极面对疾病,避免情绪低落。
3. 定期复查:定期到医院进行复查,监测病情变化。
4. 服药依从性:按照医嘱规律服药,不要随意增减药物剂量。
5. 康复训练:积极参与康复训练,提高生活质量。
生命守护者联盟
文章 老年人应警惕特发性震颤
随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐下降,一些看似正常的生理现象,如手部颤抖,往往被忽视。然而,这些颤抖并非都是正常的衰老现象,其中一部分可能是运动障碍疾病——特发性震颤的表现。
特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病,以前常被称为良性震颤、家族性震颤或老年性震颤。它主要表现为手部、头部、下颌、舌等部位的震颤,尤其是在进行精细动作时,如拿东西、写字、喝水等,震颤症状会更加明显。
特发性震颤的确切病因尚不明确,但研究表明,其发病与遗传因素有很大关系。据统计,约三分之一的患者有家族史。此外,精神因素、环境因素等也可能导致特发性震颤的发生。
与帕金森病不同,特发性震颤的震颤是持续性的,不会因为活动而消失。而帕金森病的震颤则主要在静止状态下出现,活动后反而减轻。此外,帕金森病除了震颤外,还伴有肌肉僵硬、动作缓慢、平衡障碍等症状。
对于特发性震颤的治疗,主要分为心理治疗和药物治疗。心理治疗主要是帮助患者正确认识疾病,减轻心理负担,提高生活质量。药物治疗则主要针对震颤症状,常用的药物包括普萘洛尔、美托洛尔等。
除了药物治疗外,患者还可以通过以下方法缓解症状:
1. 放松训练:通过深呼吸、肌肉放松等训练,帮助患者缓解紧张情绪,减轻震颤症状。
2. 体能锻炼:进行太极拳、瑜伽等有氧运动,增强体质,提高免疫力。
3. 日常保养:保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行按摩、热敷等理疗措施。
4. 饮食调理:多吃富含维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等,避免过多摄入咖啡因、酒精等刺激性食物。
总之,老年人应警惕特发性震颤,一旦出现手部颤抖等症状,应及时就医,进行专业诊断和治疗。
医疗新知速递
文章 咀嚼肌痉挛是怎么回事
咀嚼肌痉挛,又称咽部痉挛,是一种常见的运动障碍疾病。它通常由多种原因引起,如脑干血管栓塞、肿瘤、桥小脑症、髓腔和弥漫性脑动脉硬化等。
咀嚼肌痉挛的主要症状是患者在咀嚼过程中,突然出现一侧或两侧咀嚼肌酸痛无力,导致张不开嘴,面部咀嚼肌膨出。这种痉挛通常持续数秒至数分钟,缓解后无异常。
治疗咀嚼肌痉挛的方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗包括抗胆碱酯酶药物、维生素和神经兴奋剂等。物理治疗包括针灸、电疗、催眠疗法和暗示疗法等。此外,根据病情的不同,还可以采取多种综合治疗方法。
除了药物治疗和物理治疗外,患者还需要注意日常保养。建议患者保持规律的饮食,以高蛋白、高维生素食物为主。同时,注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合。此外,患者还应注意避免感冒,以免喉咙痉挛。
咀嚼肌痉挛的治疗预后一般良好。但一些脑部疾病引起的咀嚼肌痉挛预后较差。因此,患者应及时就医,接受专业治疗。
如果您或您的家人出现咀嚼肌痉挛的症状,请及时就医,以免延误病情。
绿色医疗倡导者
文章 运动障碍疾病疾病病因
运动障碍疾病疾病病因
一、发病原因
运动功能的调控涉及锥体系统、基底核和小脑的紧密协作,这三个系统并非独立存在,而是共同构成了一个功能整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)的根源主要在于基底核功能的紊乱。
二、发病机制
基底核内部的纤维联系复杂,形成了三个重要的神经环路:皮质-皮质环路、黑质-纹状体环路以及纹状体-苍白球环路。其中,皮质-皮质环路包括直接通路和间接通路,这两条通路的活动平衡对于正常运动功能的实现至关重要。
黑质-纹状体多巴胺通路变性会导致基底核输出过多,从而抑制丘脑-皮质反馈活动,进而导致少动性疾病如帕金森病。而纹状体神经元变性则会导致基底核输出减少,过度增强丘脑-皮质反馈活动,从而引发多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是运动障碍症状产生的主要病理基础。无论是药物治疗还是手术治疗,其原理都是纠正递质异常和环路活动紊乱。
三、常见运动障碍疾病及其病因
常见的运动障碍疾病包括帕金森病、亨廷顿病、舞蹈病、震颤麻痹等。这些疾病的病因复杂,可能与遗传、环境、年龄、性别等因素有关。
帕金森病的主要病因是黑质多巴胺能神经元的变性,导致多巴胺水平降低。亨廷顿病是一种遗传性疾病,与亨廷顿蛋白的突变有关。舞蹈病可能与遗传、感染、中毒等因素有关。震颤麻痹则可能与基底核功能紊乱有关。
四、预防和治疗运动障碍疾病的方法
预防和治疗运动障碍疾病的方法包括药物治疗、手术治疗、康复训练、心理治疗等。
药物治疗主要包括多巴胺能药物、抗胆碱能药物、抗抑郁药物等。手术治疗适用于药物治疗效果不佳的患者,如脑深部电刺激术。康复训练可以帮助患者改善运动功能,提高生活质量。心理治疗则可以帮助患者缓解心理压力,提高应对疾病的能力。
五、运动障碍疾病的预防
预防运动障碍疾病的方法包括:
- 保持良好的生活习惯,避免不良生活习惯对身体健康的影响。
- 避免接触有害物质,如重金属、农药等。
- 注意饮食健康,避免营养不良。
- 加强体育锻炼,提高身体素质。
- 定期进行体检,及时发现并治疗疾病。
六、结语
运动障碍疾病是一种常见的神经系统疾病,给患者的生活带来很大的困扰。了解运动障碍疾病的病因、发病机制、治疗方法等知识,有助于我们更好地预防和治疗运动障碍疾病,提高患者的生活质量。
精准医疗探秘
文章 继发性肌张力障碍病情严重吗
继发性肌张力障碍是一种常见的运动障碍疾病,其病情严重程度因人而异。
继发性肌张力障碍的患者往往会出现多部位的结构病变,这可能会导致病情逐渐加重。因此,及早接受治疗至关重要。
在疾病的早期阶段,患者可能只会偶尔出现一些异常动作,例如反射性痉挛等。但随着病情的发展,这些异常动作可能会逐渐扩展到其他肢体,并伴随出现一系列并发症,如面部表情异常、颈部痉挛等。
对于轻度患者,可以通过局部注射药物或口服全身性药物等保守治疗方法来控制病情。而对于一些药物无效的患者,可能需要考虑手术治疗,如丘脑切开术、外周手术及微电极导向毁损术等。
手术治疗后,患者需要一段时间的休息和恢复,并做好术后护理。
除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养,如进行适当的锻炼、保持良好的生活习惯等,以帮助控制病情。
如果家族中有人患有软色体异常,那么需要尽早进行检查,以便及时发现并治疗肌张力障碍。
健康驿站
文章 引起舌头震颤的病因有什么
舌头震颤,这个看似微不足道的症状,却可能是多种疾病的信号。本文将带领大家深入了解舌头震颤的病因、症状、治疗方法以及日常护理,帮助大家更好地预防和应对这一疾病。
首先,让我们来了解一下舌头震颤的常见病因。帕金森综合症、显性遗传性疾病、内分泌紊乱、药物刺激以及情绪波动都是导致舌头震颤的常见原因。
帕金森综合症是一种常见的神经系统退行性疾病,其特征是动作缓慢、肌肉僵硬和震颤。帕金森综合症患者除了会出现肢体震颤外,舌头也会出现不由自主的颤动。
显性遗传性疾病,如特发性震颤,是一种常见的运动障碍疾病,其特点是动作性震颤,主要累及头部、颈部、上肢和下肢。特发性震颤的发生与遗传因素密切相关。
内分泌紊乱也是导致舌头震颤的常见原因之一。低血糖、甲亢、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病都可能导致舌头震颤。
药物刺激也是导致舌头震颤的常见原因之一。毒品、酒精等制品具有影响神经系统的副作用,长期吸食这些制品可能导致神经官能症,从而引发舌头震颤。
情绪波动也会导致舌头震颤。紧张、焦虑等情绪反应会诱使舌头出现震颤,例如在高度集中注意力开车时、与别人吵架时、进行激烈的体育竞技时都有可能发生舌头震颤。
那么,如何预防和应对舌头震颤呢?首先,我们要了解舌头震颤的症状,以便及时发现并就医。舌头震颤的症状包括:舌头不由自主地颤动,呈间歇性,每秒震颤频度可达4-6次,在精神紧张的情况下震颤可达8次每秒。
其次,我们要了解舌头震颤的治疗方法。药物治疗是治疗舌头震颤的主要手段,常用的药物包括抗胆碱能药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物等。此外,物理治疗、心理治疗等也是治疗舌头震颤的有效方法。
最后,我们要了解舌头震颤的日常护理。日常生活中,我们要保持良好的作息习惯,避免过度劳累;保持心情舒畅,避免情绪波动;避免长时间使用手机、电脑等电子产品,减少眼睛疲劳;适当进行头部按摩,缓解颈部肌肉紧张。
总之,舌头震颤是一种常见的神经系统疾病,我们要提高对该病的认识,积极预防和应对,以保障我们的健康。
健康驿站
文章 神经内科专家长沙问诊记:线上问诊,温暖相伴
那天,我坐在电脑前,紧张地看着屏幕上显示的“医生”两个字。这是我第一次尝试线上问诊,心里多少有些忐忑。我的问题很简单,但困扰了我很久:白天头部总会有不由自主的颤抖,伴随着头疼和疲倦。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的消息很快出现在屏幕上,语气温和。
我简单描述了我的症状,包括不自觉的头部颤抖、头疼、精神不振,以及白天老想睡觉的感觉。医生没有急于下结论,而是询问了我更多的信息,包括是否有过身体检查、睡眠状况、是否有抽烟喝酒的习惯,以及是否有其他疾病史。
我回答了医生的问题,提到了颈椎生理曲度变直的情况,以及头部像放电一样的抽筋感。医生听完后,没有直接给出治疗方案,而是建议我进行一系列的检查,包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能全套。
接下来的几天,我按照医生的建议进行了检查。等待结果的那段时间,我焦虑不已,但医生始终保持着耐心和关心,时不时地发来信息询问我的情况。
最终,检查结果显示了一些异常,但医生没有给我过多的解释,只是告诉我需要进一步检查。在这个过程中,我感受到了医生的真诚和专业。
终于,医生给出了初步的诊断,认为我的症状可能是神经系统方面的问题,如运动障碍疾病或某些神经系统疾病。虽然结果并不乐观,但医生的耐心和细致让我感到温暖。
医生还为我提供了一些患教文章,让我对疾病有了更深入的了解。尽管如此,我还是决定去医院进行进一步的诊断和治疗。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心更是让我倍感欣慰。我相信,在未来的日子里,我会与医生携手,战胜病魔。
健康驿站
文章 有效治疗肌张力障碍:选择合适的方法
肌张力障碍是一种运动障碍疾病,主要表现为活动不协调、手脚动作别扭且不受控制。虽然它不会威胁生命,但会影响生活质量。例如,有些患者可能因为走路不稳而影响美观,或者因为拿笔写字困难而影响学习和工作。甚至有些人连平躺都成问题,严重影响日常生活。
目前,肌张力障碍没有特效药物,所有药物只能暂时改善症状而不能完全治愈。一些患者可能会尝试吃药或打肉毒素来缓解症状,但这些方法存在一些问题。首先,肉毒素只能缓解局部的症状,不能在身体多个位置或全身范围内都打遍。其次,肉毒素对不同位置的肌张力障碍效果不同,例如对痉挛性斜颈效果最好,而对其他位置的疗效有限甚至无效。最后,肉毒素的疗效通常只能持续三个月到半年,药效一过又需要重新注射,反复注射容易出现耐药现象。
对于那些药物和肉毒素都无效的患者,手术可能是一种选择。手术通过神经调控的方式来修复或防止运动环路错误指挥,从而改善肌张力障碍症状。常见的手术方式包括脑部核团毁损术、脑深部电刺激术(脑起搏器)、周围神经离断手术和选择性切断肌肉的手术等。每种手术方式都有其适应症和优缺点,需要根据患者的具体情况进行选择。
在决定是否进行手术之前,必须进行充分的评估和检查。首先,需要详细了解患者的病史,包括是否有早产、缺氧、脑炎等情况。其次,需要进行头部核磁共振等检查,以判断大脑里是否有明显异常信号或先天性发育异常。只有在充分评估和检查的基础上,才能确定是否适合手术治疗。
中医养生之道
文章 脑立体定向手术治疗哪些运动障碍疾病?
运动障碍疾病,也被称为锥体外系疾病,主要是由于基底节功能紊乱引起的。这种疾病的主要表现是随意运动调节功能障碍,而肌力、感觉和小脑功能则不受影响。运动障碍疾病可以分为两大类:运动贫乏和异常不自主运动。常见的运动障碍疾病包括帕金森病、舞蹈病、肝豆状核变性、扭转痉挛、痉挛性斜颈等。
虽然有些运动障碍疾病可以通过药物治疗取得良好的效果,但对于其他一些疾病,药物治疗的效果却非常有限,甚至可能带来严重的副作用。近年来,脑立体定向射频热凝术在运动障碍疾病治疗方面取得了重大突破。这种手术在局部麻醉下进行,创伤小,安全系数高,对某些疾病的治疗效果非常满意。例如,帕金森病、扭转痉挛、痉挛性斜颈、抽动秽语综合征、迟发性运动障碍等都可以通过这种手术得到有效的治疗。
脑立体定向手术包括温控射频和脑起搏器技术。其中,温控射频技术已经被用于帕金森病的治疗长达60多年,并且随着微电极技术的发展,手术的疗效和安全性都达到了新的高度。通过微电极记录和分析细胞放电的特征,精确定位导致运动障碍的神经元细胞,并对其进行温控射频,弱化胆碱能系统,使神经递质在较低水平上达到新的平衡而改善症状。这种方法也被称为细胞刀。根据相关数据,细胞刀手术的有效率约为95%,且基本上没有发生严重的并发症。
脑起搏器技术是另一种脑立体定向手术方法。它是一套小巧的装置,包括电极、导线和一个小脉冲发生器。这些部件均植入体内,不会影响病人的日常生活。通过向脑内的特定核团植入刺激电极,并使用植入患者胸部皮下的脉冲发生器发出的高频电刺激,来抑制该核团神经元的异常电活动,从而达到治疗运动障碍疾病的目的。脑起搏器技术的优点是非破坏性、可逆性和可调节性,手术安全可行,术后副作用小,并发症少。它是目前治疗运动障碍疾病的最新最先进的手术方法之一。
中医养生之道
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭来勋
主任医师
神经内科