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咽旁间隙感染

咽旁间隙感染

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咽旁间隙感染相关科普内容

文章 颌下右侧疼痛,吞咽疼,按上去也疼?

我记得那天早上,起床后就感觉到右下颌部位隐隐作痛。起初我并没有太在意,毕竟偶尔的不适感在生活中是常有的事。但是当我开始吃早餐时,疼痛感变得更加明显,尤其是在吞咽食物时,疼痛如针扎一般。即使轻轻按压那个区域,也会引起一阵刺痛。 我开始担心起来,毕竟这种疼痛感与以往的不适有所不同。于是,我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过在线咨询,我向医生描述了我的症状,并询问可能的原因。医生非常耐心地听完了我的描述,并开始进行初步的诊断。 医生首先问我是否去过口腔科检查,是否有吃消炎药。由于我还没有采取任何行动,所以我回答说没有。医生接着问我疼痛的具体位置,是否在下颌角的位置,口腔内最后的大牙后面的牙龈是否有红肿等情况。我一一回答了医生的问题,并告诉他我没有智齿,但之前偶尔会有类似的不适感,只是没有这次这么严重。 医生根据我的描述,认为可能是两种情况:一是智齿冠周炎引起的炎症,二是间隙感染引起的炎症。无论是哪种情况,都是由炎症引起的。医生建议我吃一些消炎药,如罗红霉素胶囊和人工牛黄甲硝唑,并且如果情况严重,可能需要输液。但是,医生强调最重要的是去口腔科进行详细的检查,以便确定具体的病因并进行针对性的治疗。 我听从了医生的建议,第二天就去了一家口腔科医院进行检查。经过一系列的检查和诊断,医生最终确定我是因为扁桃体发炎引起的咽旁间隙感染。医生开了一些消炎药,并告诉我如果情况没有改善,可能需要进行手术治疗。 在接下来的几天里,我按照医生的指示服用药物,并注意休息和饮食。幸运的是,我的症状逐渐减轻,疼痛感也消失了。虽然经历了一些不适,但我很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助,并且能够在京东互联网医院的平台上得到高效、便捷的服务。 这次经历也让我更加重视自己的健康,意识到即使是小小的不适感也不能忽视。同时,我也想提醒大家,如果遇到类似的问题,不要盲目用药,应该及时寻求专业的医疗帮助。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

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文章 口腔科科普之咽旁间隙感染

咽旁间隙感染一般是咽旁间隙化脓性炎症,刚开始可能是蜂窝织炎,继发形成脓肿,致病菌常见于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌。咽旁囊肿发生是邻近器官感染蔓延引起,比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,都可以引起咽旁间隙的脓肿。如果是外伤或者医源性损伤,也可以引起咽旁间隙脓肿。这个病一旦发生,建议及早应用抗生素治疗,一旦发生咽旁间隙感染,患者咽痛会特别剧烈,伴有发烧、浑身乏力等其它不适。这个病需要与急性咽炎和扁桃体炎相鉴别,比急性咽炎、扁桃体炎症状更严重,一定要到医院就诊,让医生进行鉴别诊断。如果是咽旁间隙脓肿,一定要早期给予抗生素治疗。 咽旁间隙感染一般是咽旁间隙化脓性炎症,刚开始可能是蜂窝织炎,继发形成脓肿,致病菌常见于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌。咽旁囊肿发生是邻近器官感染蔓延引起,比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿,都可以引起咽旁间隙的脓肿。如果是外伤或者医源性损伤,也可以引起咽旁间隙脓肿。这个病一旦发生,建议及早应用抗生素治疗,一旦发生咽旁间隙感染,患者咽痛会特别剧烈,伴有发烧、浑身乏力等其它不适。这个病需要与急性咽炎和扁桃体炎相鉴别,比急性咽炎、扁桃体炎症状更严重,一定要到医院就诊,让医生进行鉴别诊断。如果是咽旁间隙脓肿,一定要早期给予抗生素治疗。 病因 咽旁间隙感染多为牙源性,特别是下颌智齿冠周炎,以及腭扁桃体炎和相邻间隙感染的扩散。偶继发于腮腺炎、耳源性炎症和颈深上淋巴结炎。 临床表现 咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大,肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓,悬雍垂被推向健侧。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症,则咽侧及颈上部肿胀明显。 患者自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限;若伴喉头水肿,可出现声音嘶哑,以及不同程度的呼吸困难和进食呛咳。可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。 检查 实验室检查白细胞总数升高。咽旁间隙位置深在,故宜行脓肿穿刺检查,以抽出脓液即可确诊。 鉴别诊断 临床上应注意与局部表现相类似的疾病,如咽侧部发展迅速的恶性肿瘤、囊性病变继发感染等鉴别。 治疗 口内途径切开引流术:对于张口无明显受限的患者,可在翼下颌皱襞稍内侧纵行切开黏膜层,进入脓腔,用盐水或1%~3%双氧水冲洗脓腔,用盐水纱条堵塞脓腔,次日更换敷料,并放置引流管或引流条进行脓腔局部引流。 咽旁间隙感染(pharyngeal space infection)是指发生在咽旁间隙的化脓性感染。咽旁间隙位于咽腔侧方,在咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间呈倒锥体形,由茎突及其上诸肌将间隙分为前后两部分,向下可达后纵隔。发病时,咽及颈部剧烈疼痛、吞咽困难、发音不清;前间隙感染因侵及翼内肌,故有牙关紧闭;脓液压迫喉部,可有喉头水肿,出现声音嘶哑、呼吸困难等;茎突后部分感染时可并发颈动脉鞘感染,易腐蚀颈动脉引起大出血。故临床早期即应积极抗感染治疗,脓肿形成后应尽早切开引流。 临床症状 喉痛、吞咽困难、颈部强直固定、高热、头痛等 治疗原则 咽旁脓肿初期可仅为蜂窝织炎,尚无脓液形成,宜采用足量广谱抗生素治疗,颈部使用热敷,或可使其消退。脓肿已形成,则应施行切开排脓术。 流行病学 暂无确切的流行病学数据,本病多见于儿童。 严重性 咽旁间隙感染如处理不及时,可导致严重的肺部或颅内感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症,可危及生命。 是否医保 部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 重要提醒 1、持续高热、寒战;2、伴咯血;3、伴咽喉剧痛,患者不能张嘴、吞咽、伸舌等;4、意识障碍;5、出现其他紧急情况。以上均须紧急处理。 咽旁间隙感染的症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大,肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓,悬雍垂被推向健侧。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症,则咽侧及颈上部肿胀明显。患者自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限;若伴喉头水肿,可出现声音嘶哑,以及不同程度的呼吸困难和进食呛咳。可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。 咽旁间隙感染有几个原因:1、上下颌磨牙区发生急慢性根尖周炎时,大量细菌产生的炎性分泌物会穿破骨壁扩散到咽旁间隙。2、下颌智齿冠周炎急性发作时,炎性物质会入侵多个组织间隙引起咽旁间隙感染。3、咽部的扁桃体发炎时,葡萄球菌、链球菌等数量上升,可引发咽旁间隙感染。4、翼下颌间隙等发生感染时,可扩散到相邻的咽旁间隙。4、少量腮腺炎、耳源性炎症和颈深上淋巴结炎,也能造成咽旁间隙感染。 抗感染,全身给予大剂量抗生素及支持疗法,必要时给氧;引流,一经穿刺抽出脓液或血性脓液,应立即采取口内或口外途径切开引流。尽量选用口内径路,由翼下颌稍内侧纵行切开,建立引流;若患者张口受限,由下颌角以下弧形切开,向前上内分离进入脓腔建立引流;积极治疗原发灶。 咽旁间隙(parapharyngeaspace)位于咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间。前为翼下颌韧带及颌下腺上缘;后为椎前筋膜。间隙呈倒立锥体形,底在上为颅底的颞骨和蝶骨,尖向下止于舌骨。由茎突及附着其上诸肌将该间隙分为前后两部,前部称咽旁前间隙,后部为咽旁后间隙。前间隙小,其中有咽升动、静脉及淋巴、蜂窝组织。后间隙大,有出入颅底的颈内动、静脉,第9~12对脑神经及颈深上淋巴结等。咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通;血管神经束上通颅内,下连纵隔,可成为感染蔓延的途径。 (一)发病原因 咽部、扁桃体及牙龈等邻近组织急性炎症的扩散,或经血液循环,或经淋巴途径进入咽旁间隙而致化脓性感染。 (二)发病机制 主要感染途径有: 1.邻近组织急性炎症的直接侵袭如下颌智齿冠周炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻炎及鼻窦炎。其他如颈椎、乳突、颞骨乳突或岩部的急性感染也可引起。 2.邻近组织脓肿的直接蔓延或穿破如位于后、下方的扁桃体周脓肿、咽后脓肿、腮腺脓肿、磨牙区脓肿、贝佐尔德脓肿等。 3.咽或口腔手术时操作不当如扁桃体切除术或拔牙时,注射麻醉剂时将致病菌直接带入咽旁间隙;施行扁桃体周脓肿切开排脓时,误将咽上缩肌穿破,致使脓液进入。 4.损伤器械或异物损伤咽侧壁。

王波

住院医师

湘乡市人民医院

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文章 咽旁隙感染怎么治疗?

咽旁间隙感染的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗等。 1.药物治疗:包括给予足量抗生素和适量糖皮质激素。同时,可以辅助口服清热解毒、消肿排脓的中药或中成药。 2.手术治疗:对于体质差或病情严重的患者,可能形成脓肿,需要进行切开引流。具体方式根据部位和脓肿形成深度来决定。切开排脓后,如果伤口较大,有的患者需要放置引流条,术后还需给予抗感染治疗。咽旁间隙感染的患者多自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限,口咽部检查可见咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大。 如出现咽旁间隙感染的相关症状,建议及时就医,医生会根据具体情况给予针对性的治疗意见。

医联媒体

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文章 口腔两侧疼痛,打哈欠时喉咙疼,可能是烟扁桃体发炎?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在狭小的厨房里,我正坐在餐桌前,一边喝着热茶,一边用舌头舔舐着口腔两侧,那种疼痛的感觉就像是被辣椒灼烧过一样。我皱着眉头,心里充满了疑惑和焦虑。 ‘您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。’电话那头传来了医生温和的声音,我立刻放松了下来,仿佛找到了一根救命稻草。 ‘你好,怎么疼了?’医生问。 ‘口腔两侧只要吃辣椒或者太烫的就痛,已经一个来月了。’我回答。 ‘还有打哈欠的时候喉咙疼,不打哈欠就没事。’我补充道。 ‘口腔两侧用舌头去舔不光滑。’我继续说。 ‘在吗医生?’我焦急地问道。 ‘嗯嗯,在呢!通过你的描述,初步怀疑是烟扁桃体发炎。’医生的声音里带着一丝安慰。 ‘也可能是上呼吸道感染,还有可能是智齿冠周炎引起的咽旁间隙感染。’医生的话让我更加紧张。 ‘所以,建议去口腔科检查一下,对症处理!’医生的话让我看到了一丝希望。 ‘好吧!’我答应道。 ‘有没有先药物治疗?’我问道。 ‘你最近吃什么药了吗?’医生问。 ‘没有。’我回答。 ‘我是说能不能先开一点药吃。’我有些迫不及待。 ‘可以先吃点消炎药,如阿莫西林胶囊和人工牛黄甲硝唑胶囊。’医生的建议让我感到一丝安慰。 ‘您好。不好意思目前京东医院没有开药功能了。如果不想去药店。可以叮当买药或美团买药即可!’医生的话让我有些失望,但我还是决定尝试。 就这样,我在京东互联网医院完成了我的第一次线上问诊。虽然不能立刻得到药物,但我至少知道了病因,这让我感到一丝安慰。 如今,我已经按照医生的建议进行了治疗,口腔两侧的疼痛已经有所缓解。虽然这个过程充满了艰辛,但我深知,只要坚持下去,就一定能够战胜病魔。 想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么应对的呢?

医疗星辰探秘

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文章 急性会厌炎引起的咽漏,如何判断是否愈合?

那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在病房的每一个角落,却无法驱散我心中的阴霾。我叫李明,一个普通的上班族,却因为一场突如其来的急性会厌炎,让我的人生轨迹发生了翻天覆地的变化。 那天,我感到喉咙一阵剧痛,像是被什么东西卡住了一样。我以为是吃坏了东西,就没太在意。然而,第二天,疼痛加剧,连吞咽都变得困难。我这才慌了神,赶紧去了医院。 医生告诉我,我得了急性会厌炎,并且引发了咽旁间隙感染,会厌处还出现了咽漏。我听了,心里一阵发懵。医生说,需要手术,但手术风险很大,而且术后恢复期长。 手术进行了,我躺在病床上,看着天花板,心里充满了恐惧和不安。我知道,我的人生可能从此不同了。 术后,我开始了漫长的恢复期。每天都要换药,每次换药都要喝水,看那水从伤口流出来,心里就一阵疼痛。我多么想快点好起来,拔掉胃管,吃点东西。 但是,医生告诉我,咽漏是否愈合,还需要通过喉镜检查。我听了,心里一阵紧张。喉镜检查,那岂不是要再次忍受痛苦? 我问道:“医生,有没有别的方法可以检查咽漏是否愈合呢?比如喝点东西然后去做CT之类的。”医生摇了摇头:“目前没有。喉镜是最清楚的方法,你先观察一段时间,再用喉镜看看。” 我无奈地点了点头。我知道,我只能等待。 在等待的日子里,我不断地在网上搜索关于咽漏的信息。我发现,很多人和我一样,都在为这个问题而烦恼。有的人说,喝点盐水可以促进愈合;有的人说,吃点消炎药可以减轻疼痛。我一一尝试,但效果都不明显。 终于,医生再次为我做了喉镜检查。这次,医生告诉我,咽漏已经长好了。我听了,心里一阵欣喜。我知道,我可以拔掉胃管,吃点东西了。 那天,我吃了一碗面条,那是我手术后第一次吃固体食物。我感到无比的幸福和满足。我知道,我的人生,终于可以重新开始了。 我想,这就是生活吧。有时候,我们会遇到很多困难和挫折,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜它们。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么度过的呢?

医疗数据守护者

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文章 喉咙到右耳朵的连接管疼痛,右耳朵也痛,罗红霉素没用,需要什么处理?

我是一名普通的上班族,最近因为工作压力大,生活作息不规律,导致前几天上呼吸道感染。起初我只是吃了一些常见的感冒药,结果并没有什么效果。于是,我开始在网上搜索各种方法,甚至尝试了一些偏方。然而,情况并没有好转,反而越来越严重。喉咙痛得厉害,连咽东西都成了一种折磨。更糟糕的是,疼痛开始蔓延到我的右耳朵和脖子右侧,感觉像是一条线从喉咙到耳朵都在疼。这种疼痛让我无法集中精力工作,甚至连说话都变得困难。 我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了一些详细的问题。他们告诉我可能是咽旁间隙感染或者脓肿引起的疼痛,需要去医院做进一步的检查。虽然我知道这是正确的建议,但我还是抱着一丝希望,想着能不能通过药物缓解疼痛。医生建议我继续服用盐酸氧氟沙星,并添加一种消炎药来治疗。他们还提醒我,如果疼痛持续不减,务必及时就医。 在等待药物送达的过程中,我开始回想起大学时的一次经历。那个时候,我和女朋友在一起,性生活频繁。有一天,她突然出现了类似于我现在的症状。我们都以为是普通的感冒,结果拖了几天,情况越来越糟。最后,我们不得不去医院检查,结果发现她患上了淋病。虽然这次经历让我感到尴尬和羞愧,但也让我明白了一个道理:疾病不分性别,任何人都可能被感染。所以,我决定在这次治疗中,更加谨慎和认真地对待自己的健康。

中医养生之道

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文章 嗓子疼哑、咳嗽2周、左眼痒有眼屎,需要专业建议

我是一个普通的上班族,平时忙于工作和生活,忽视了自己的身体健康。最近,我感冒了,开始出现嗓子疼、哑、咳嗽等症状。起初,我并没有太在意,自行购买了一些感冒药和喉咙喷雾来缓解症状。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。第三天,我甚至说不出话了,吞咽口水也疼得厉害。我的家人都很担心,劝我去医院看病,但我总是拖延,直到症状持续了两周才决定寻求专业帮助。 由于工作原因,我无法抽出时间去医院排队等候,于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到自己的症状可能是急性喉炎引起的声带水肿充血。医生建议我口服一些治疗声带的药物,并告知我需要注意的禁忌事项。同时,医生也提醒我,单侧咽喉部疼痛可能是咽旁间隙感染或单侧扁桃体炎等疾病,需要去医院进行进一步检查。 我按照医生的建议进行了治疗,虽然症状有所缓解,但仍然存在一些问题。嗓子吞咽疼哑、咳嗽2周、左眼痒有眼屎等症状让我感到非常不舒服。尤其是嗓子哑这个问题,影响了我的日常生活和工作。我开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题,焦虑和恐惧感油然而生。 在与医生的多次沟通中,我逐渐了解到,脾虚痰湿体质的人更容易出现这些症状。医生建议我在饮食上进行调理,少吃辛辣、油腻的食物,多喝水,多吃蔬菜和水果。同时,医生也强调了休息的重要性,告诉我要避免过度用嗓和熬夜。 通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。虽然我还需要去医院进行进一步检查,但至少我知道了自己的症状可能是什么原因引起的,并且有了初步的治疗方案。希望更多的人能够像我一样,及时寻求专业帮助,不要因为疾病而影响生活和工作。

智慧医疗先锋者

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文章 哈尔滨市民嗓子手术后伤口困扰,耳鼻喉科医生耐心解答为患者排忧解难

那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了医院,心里满是忧虑。我是一个普通的哈尔滨市民,最近嗓子不舒服,经过一番检查,确诊为咽旁间隙感染,不得不进行气管改道手术。 手术的过程对我来说是模糊的,我只记得躺在手术台上,听着医生轻声细语的安慰。手术后,我经历了半年的恢复期,期间我小心翼翼地照顾着自己的伤口,生怕有任何闪失。终于,一年时做的喉镜检查显示一切正常。 然而,就在我满怀信心地准备迎接新生活的时候,问题又来了。一年二个月后,我发现伤口处有线头,担心不已。于是,我再次来到了医院。 这次,我遇到了一位非常负责的医生。他耐心地询问了我的病情,仔细观察了我的伤口。当得知我在医大一做的手术时,他建议我去他所在的哈医大四院耳鼻喉科就诊。他告诉我,缝线出不来可能有其他情况,需要进一步检查。 在医生的安排下,我预约了门诊。当我走进诊室,看到医生正在认真记录病例,我感到一丝安心。他温和地询问了我的情况,并告诉我不要担心,他一定会尽最大努力帮助我。 经过一系列检查,医生发现我当时的病情确实比较严重,需要在重症病房住了8天。现在,我的伤口还没完全愈合,总是流水,而且能看到线头。医生告诉我,可能会再次切开气管,这让我既担心又害怕。 但医生安慰我说,这只是可能的情况,他一定会尽最大努力避免。他还告诉我,如果需要住院,他会告诉我需要住多少天。最后,他告诉我,如果医大一院无法处理我的伤口,我可以周三挂他的号,或者5号门诊时再来看。 离开诊室的那一刻,我感到无比的感激。这位医生不仅医术高超,更有一颗仁心。我相信,在他的帮助下,我一定能够战胜病魔。

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文章 天津河北区耳鼻咽喉科患者线上问诊经历:医患之间的温暖互动

您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。 您好,能把详细的发病和诊疗经过说一下吗?有没有做过什么检查? 病例咽旁间隙感染眼梗阻,做的是气管切开手术改个气道。 好了把管拔了一年了刀口还是有点流水。 也就是说气管切开口那没有封上? 哦 对,总流水。 一般来说,拔管之后应该用胶布把切口粘起来。 是自己拔的管? 一年了。 不是,医院拔的。 如果长不上,可以让医生把管口那边刮一刮,用胶布粘上。 实在不行,刮了以后再缝几针。 用把气管外切开那。 流血水是怎么回事,里面的问题吗? 那应该没有什么问题,可能是从气管流出来的。 用在从把气管切开吗? 不用再切气管了。 气管里本身就有很多分泌物, 所以这些流的水就是气管的分泌物。 刀口不处理能慢慢恢复吗? 想检查检查里面有没有问题给做什么仪器啊。 医生,如果把刀口缝上了分泌物就流不出来在里面能不能化脓感染了。 刀口愈合以后分泌物会通过呼吸道排出来。 刀口不处理很难恢复。 可以做一下CT和核磁共振。

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文章 异地求医,互联网医院为患者带来便捷与温暖——来自耳鼻喉科的关爱

那天,我正在外地出差,嗓子突然开始不适,吞咽时感到疼痛。考虑到自己身处异地,我决定尝试互联网医院的服务。在京东互联网医院,我找到了耳鼻喉科的副主任医师,他耐心地询问了我的症状,并详细了解了病情。 医生告诉我,我可能患上了咽旁间隙感染。他详细解释了这种疾病的症状和治疗方法,并建议我尽快去当地医院进行磁共振检查。 检查结果显示,我确实患有咽后前间隙和咽旁间隙的水肿样改变,医生建议进行切开引流和消炎治疗。由于当地医院医生认为可以等待脓肿自然熟透,我没有立即接受手术。 在治疗过程中,我持续与医生保持沟通,他每次都耐心解答我的疑问,给我提供了很多宝贵的建议。尽管治疗过程有些缓慢,但我对医生的专业能力和人文关怀深感敬佩。 经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。在此过程中,我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也感受到了医生的责任心和敬业精神。

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