边缘型人格障碍

文章 六类患者在使用抗抑郁药时需要小心：避免不良事件的发生

抗抑郁药虽然在治疗抑郁症方面取得了显著的成果，但并非所有人都能从中受益。事实上，有些患者群体在使用这些药物时可能面临更高的风险，甚至可能导致严重的后果。以下是六类需要特别小心的患者类型。 双相障碍患者 众所周知，双相障碍患者在使用抗抑郁药时存在转躁的风险。然而，相比于从抑郁直接滑入心境高涨型躁狂，更多的患者会进入一种混合状态。这种状态的特点是焦虑、内在紧张不安、易激惹、愤怒、绝望、自杀冲动、思维纷杂/奔逸、思维反刍及失眠。虽然一小部分双相障碍患者可以从抗抑郁药治疗中获益，但对于整个患者群体而言，抗抑郁药弊大于利，应尽可能避免单用，且使用时务必谨慎。 伴混合特征的抑郁症患者 单相抑郁患者中，约25%存在3个或3个以上躁狂症状。尽管不属于标准意义上的双相障碍，但这些患者与双相障碍患者存在众多重叠的特征，如家族史、病程，以及病情被抗抑郁药所激化的可能。因此，在治疗此类患者时，应特别小心，并考虑使用非典型抗精神病药及心境稳定剂。 曾有短暂轻躁狂发作的抑郁症患者 一部分抑郁患者在病程中可能出现短暂（＜4天）的轻躁狂发作，未达到双相障碍的时长标准。然而，新研究显示，这些患者在使用抗抑郁药时同样面临病情恶化的风险。因此，在治疗此类患者时，应特别小心，并考虑使用拉莫三嗪等药物。 边缘型人格障碍患者 至少在药物应答方面，边缘型人格障碍（BPD）患者的异质性很强。小型对照研究显示，抗抑郁药尤其是SSRIs可能为患者带来获益；然而，其他一些研究则显示，BPD是抗抑郁药治疗时病情恶化的高危因素，即便患者并未合并双相障碍。因此，在治疗此类患者时，应特别小心，并考虑使用其他治疗方法。 儿童、青少年、年轻人 抗抑郁药可升高25岁以下个体的自杀风险，对于成人的影响为中性，对于65岁以上个体则具有保护效应。这一结论来自近年来的多项大型meta分析，并被另外多项研究所支持。因此，在治疗此类患者时，应特别小心，并考虑使用其他治疗方法。 SERT短等位基因及慢代谢者 基因测试可以为我们提供一些线索。其中，5-HT转运体（SERT）短等位基因的研究证据最为充分，此基因型患者对SSRIs治疗产生应答的可能性较低，且更容易出现躁狂症状。因此，在治疗此类患者时，应特别小心，并考虑使用其他治疗方法。 总之，以上提到的不良事件中，其中一些（如自杀）较为罕见，然而一旦发生就是100%；另一些（如转躁）则相对常见，对于所有使用抗抑郁药的个体均有临床意义。因此，在使用抗抑郁药时，务必小心，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

健康管理专家

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文章 我被诊断为抑郁症，但我更像边缘型人格？

我坐在电脑前，手指在键盘上徘徊，心中充满了焦虑和恐惧。三个月前，我被诊断为抑郁症，但我总觉得自己更像边缘型人格。情绪的波动像海浪一样，时而平静，时而汹涌。高三的学习压力加大了我的负担，挫折感和无助感交织在一起，让我对未来充满了绝望。 我打开了京东互联网医院的网页，开始了一次在线咨询。医生问我关于我的症状和日常生活的各种问题。我告诉他我经常自残，已经两年了；我会用手使劲捶脑袋，咬自己，掐自己，边哭边笑，神经兮兮。医生听完后，建议我服用情感稳定剂，例如奥卡西平，并配合草酸进行治疗。 我问医生，为什么我会有这样的症状？医生解释说，我的情况可能与边缘型人格障碍有关，但需要进一步的评估和诊断。我感到一丝希望，至少现在我知道我不是孤单的，我的症状有可能是可以被理解和治疗的。 在接下来的几周里，我开始按照医生的建议服用药物，并尝试改变自己的生活方式。每天早上，我会花一些时间冥想和做瑜伽，晚上则会写日记来记录自己的情绪和想法。虽然有时候我还是会感到沮丧和无助，但我发现这些方法可以帮助我更好地管理我的情绪。 我也开始和家人和朋友们分享我的感受。他们的支持和理解让我感到温暖和被爱。有时候，我会在小红书上写下自己的经历，希望能够帮助其他人也走出困境。 现在，我已经不再那么频繁地自残了，我的情绪也变得更加稳定。我知道，我的康复之路还很长，但我已经迈出了第一步。感谢京东互联网医院的医生和所有支持我的人，我相信我可以战胜这个疾病，重新找回生活的乐趣。 如果你也在经历类似的困扰，不要害怕寻求帮助。记住，你并不孤单。我们可以一起走出黑暗，迎接光明的未来。

医疗故事汇

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文章 开盐酸西汀片处方，讨论边缘型人格障碍治疗

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑和不安。边缘型人格障碍这个词汇在我脑海中回荡，像是一只无形的枷锁，束缚着我的心灵。我知道我需要帮助，但不知道从何处开始。 我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的症状，很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询，医生温柔地询问我的情况，我一五一十地告诉了他。他的专业知识和同情心让我感到安慰，仿佛我不是一个人在战斗。 “我需要开一些药物来控制我的情绪，”我说，“我之前开错了，能不能重新开一下？” 医生点了点头，开始填写处方。“你需要多少盒？”他问道。 “两盒，”我回答，“我需要14片。” 医生确认了我的需求，然后告诉我他需要一小时才能完成处方。我有些失望，但也理解他的工作量。我们约定好他会通过平台发给我处方。 在等待的过程中，我开始反思自己的生活。为什么我会患上这种病？是工作压力太大，还是家庭关系不和？我想起了我母亲的叮嘱：“孩子，健康比什么都重要。”我决定要好好照顾自己，不能再让病情恶化。 一小时后，医生发来了处方。我按照指示购买了药物，并开始了治疗。每天早上，我都会服用一片盐酸西汀片，慢慢地，我的情绪开始稳定下来。我也开始尝试改变自己的生活方式，多运动，多与家人朋友交流，少熬夜，少吃垃圾食品。 几个月后，我再次与医生进行了视频咨询。他对我的进步表示赞赏，并调整了我的药物剂量。现在，我已经基本恢复正常，虽然偶尔还会有情绪波动，但我知道如何应对了。 我想对所有正在经历类似困扰的人说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗星辰探秘

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文章 边缘型人格障碍患者的药物选择：盐酸氟西汀还是草酸艾斯？

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心冒汗。边缘型人格障碍这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。医生终于接入了视频通话，面带微笑地问我：“你好，请问要咨询什么问题？” 我深吸一口气，试图平复内心的波澜：“盐酸氟西汀和草酸艾斯这俩个区别在哪里？” 医生温和地解释道：“区别就是副作用不同，效果有个体差异。” 我咬了咬唇，继续问：“我之前吃的草酸艾斯，我觉得一般就停了2个多月了。” 医生关切地问：“你在吃HIV的药，可以吃盐酸氟西汀么？” 我点头，等待着医生的回应。几分钟后，医生说：“可以吃。” 我松了一口气，请求医生帮我开个处方。医生询问我需要多少盒，我犹豫了一下，最后决定要2盒。医生再次确认了每天的用量，并提醒我刚开始就是推荐剂量，副作用小一点的药物也可以选择。 我感激地道谢，结束了这次视频咨询。走出虚拟候诊室，我感到一丝轻松，但内心的焦虑仍未完全消散。边缘型人格障碍这个词依然在我脑海中徘徊，像一只幽灵，时刻提醒我它的存在。 我开始思考，为什么我会患上这种病？是工作压力太大，还是生活中缺乏支持？我决定要好好反思，找到问题的根源，并积极配合医生的治疗方案。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我深吸一口气，决定要勇敢面对这个挑战。无论前路如何，我都要坚强地走下去，直到找到属于自己的光明之路。

病友互助家园

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文章 我有边缘型人格障碍的症状，需要帮助和支持

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了恐惧和不安。边缘型人格障碍，这个词汇在我脑海中回荡，像是一个无形的枷锁，束缚着我的思想和情感。我知道我需要帮助，但又不知道从何处开始。 我打开了京东互联网医院的网站，选择了图文问诊。屏幕上出现了一个陌生的医生头像，我的心跳加速，手心开始出汗。医生问我有什么需要咨询的医学问题，我深吸一口气，输入了“边缘型人格障碍”这几个字。 医生询问我具体的症状，我一一列举：焦虑、抑郁、情绪极端、时而兴奋时而低落、时常有自杀念头、睡眠不好、情绪低落、兴趣减退、体会不到快乐、睡眠少、食欲不振，或者暴饮暴食、自卑、自己觉得脑子反应慢、自己没能力…… 医生听完我的描述，安慰我说：“你并不是孤单的，很多人都有类似的经历。我们可以一起找到解决的方法。”他的话语温暖了我的心，我开始感到一丝希望。 接下来的几周里，我和医生进行了多次交流。他教我如何管理情绪，如何建立健康的生活习惯，如何与家人和朋友进行有效的沟通。他的建议和指导让我逐渐走出了黑暗的深渊，重新找回了生活的乐趣。 现在回想起来，那段时间的经历就像是一场漫长的旅程，充满了曲折和挑战。但是，正是因为有了京东互联网医院的帮助，我才能够顺利地度过难关，重新站起来，面对生活的挑战。 如果你也在经历类似的困扰，不要害怕，不要孤单。寻求专业的帮助，和家人和朋友分享你的感受，相信你也可以走出困境，找到属于自己的光明。

跨界医疗探索者

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文章 我有边缘型人格障碍吗？

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心中却是百感交集。最近，我总是被一些奇怪的想法和情绪所困扰，甚至开始怀疑自己是否患上了边缘型人格障碍。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。 “您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询，能具体说下你的情况吗？”医生温和的声音从屏幕中传来，打破了我的沉思。我深吸一口气，开始描述自己的症状：想法极端、空虚感、情绪波动大、易怒、自残倾向等等。每说出一条，都像是在剖析自己的内心，既痛苦又释然。 医生听完后，问我是否有去看过线下的医生。我点头，告诉他我已经被诊断为重度抑郁症，并且正在接受治疗。然而，最近我又出现了一些新的症状，例如现实解体、自杀企图等等，这让我感到非常恐惧和无助。 医生安慰我说，这些症状可能是伴有精神症状的抑郁的表现，并非单纯的边缘型人格障碍。他建议我继续服用目前的药物，并考虑联合使用其他药物来控制精神症状。我感到一丝安慰，但同时也对未来充满了不确定性。 在结束咨询之前，医生再次强调了健康的重要性，提醒我要及时就医，不要因为一些小问题而耽误了治疗。我点头表示理解，心中暗暗下定决心：无论如何，我都要战胜这些困扰我的症状，重新找回生活的乐趣。 想问问大家有没有出现过类似的症状呢？如果有，希望你也能像我一样，勇敢地面对并寻求专业的帮助。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗趋势观察站

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文章 女儿自残、情绪低落，可能是哪种心理疾病？

我从来没想过，我的女儿会走到自残的边缘。那个晚上，她用修眉刀片割破了自己的手腕，鲜血染红了她白皙的皮肤。看到这一幕，我心如刀绞，泪水止不住地流淌。从那一刻起，我开始了漫长而艰难的寻医之路。 我带着女儿来到了京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生帮助她。我们被引导到了一位名叫李医生的诊室。李医生是一位中年女性，面容温和，眼神里透着关切和理解。她让我们坐下，开始询问女儿的症状。 “她动不动就自残，割手，情绪低落，兴趣减退，体会不到快乐！”我急切地向李医生描述女儿的状态。李医生听得很认真，时不时地点头表示理解。然后，她开始问女儿一些问题，包括睡眠、食欲、自卑感等等。女儿一一回答，声音低沉，眼神空洞。 李医生听完后，沉思了一会儿，然后说：“根据你女儿的症状，可能是抑郁症或边缘型人格障碍。自残是为了发泄情绪，转移痛苦。我们需要做进一步的评估和测试。” 我听了这番话，心中一沉。抑郁症？边缘型人格障碍？这些词汇对我来说是那么陌生和可怕。我不知道该怎么办，女儿的未来似乎变得一片黑暗。 李医生看出了我的担忧，安慰我说：“不要太担心，我们会尽力帮助你女儿。首先，我们需要做一个心理测试，了解她的具体情况。然后，根据测试结果，制定相应的治疗方案。” 我点了点头，心中充满了感激和希望。李医生给我们留下了深刻的印象，她的专业和温暖让我相信，女儿一定能走出困境。 在接下来的日子里，我们按照李医生的建议，进行了一系列的测试和治疗。女儿的状态逐渐有所改善，她开始愿意和我们交流，笑容也多了起来。虽然路还很长，但我知道，只要我们坚持下去，女儿一定能恢复健康。 这次经历让我深刻地认识到，心理健康同样重要。我们不能忽视孩子们内心的痛苦和挣扎。作为父母，我们需要更多的关注和理解，给予他们足够的支持和爱。同时，也要感谢京东互联网医院和李医生，正是他们的帮助，让我们看到了希望的曙光。

跨界医疗探索者

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文章 我有边缘型人格障碍和心境障碍，最近情绪不稳定，攻击性增强，怎么办？

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，心跳加速，手心出汗。屏幕前的医生，面容温和，眼神中透着专业的关切。我的心情像一团乱麻，既期待又害怕接下来的对话。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音打破了沉默。我深吸一口气，开始讲述我的故事。 “九月份时，我被诊断为边缘型人格障碍和心境障碍。近两个月来，情况有所变化。”我说着，回忆起那些不堪回首的日子。自我怀疑、攻击性增强、冲动、纪律意识变弱……这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我。 医生静静地听着，偶尔点头或插一句“嗯”。他的沉默让我感到安心，仿佛他能理解我内心的挣扎。 “您最近有没有过一段时间兴奋话多，觉得自己很厉害，有目标，精力充沛？”医生问道。我点了点头，心中涌起一股复杂的情绪。那种状态让我感到无比强大，但同时也让我变得自私、冷漠，甚至对他人的生命视而不见。 “您有没有一段时间情绪低，什么也不感兴趣，每天觉得很累，觉得自己不如别人，生活没意思？”医生继续问道。我摇了摇头，心中暗自庆幸。至少我还没有陷入那样的深渊。 “您这不是好事么。”医生说着，语气中带着一丝鼓励。我苦笑了一下，心想：如果他知道我内心的真实想法，恐怕就不会这么说了。 “我现在像是在玩一个游戏一样，所有东西量化管理，对有价值的人和物进行脑内建模，来估计某件事的可能性与牺牲某个人的性价比。”我坦白地告诉医生。他的表情没有丝毫的惊讶，仿佛他早就预料到了我的这种想法。 “您这是人格障碍，轻躁狂状态。”医生说着，语气中带着一丝关切。我点了点头，心中涌起一股无奈的感觉。为什么我会变成这样？我曾经是一个善良、温柔的人，为什么现在的我会变得如此冷酷无情？ “按时服药，定期复诊，这是最重要的。”医生说着，语气中带着一丝严肃。我点了点头，心中暗自下定决心：我一定要战胜这个病魔，重新找回那个真正的自己。 “晚安。”我说着，结束了这次虚拟的诊疗。屏幕前的医生消失了，但他的话语和关切仍然在我心中回荡。我知道，前方的路还很长，但我已经准备好了，去面对所有的挑战。

数字健康领航者

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文章 我有边缘型人格障碍的症状吗？我该怎么办？

我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“边缘型人格障碍免费测试”，我犹豫着要不要点击。我的心跳加速，仿佛每一次心跳都在提醒我：你可能真的有问题。 我回忆起最近的日子，总是感觉自己像是在漂浮，意识分散在各种琐事上，无法集中。有时候，我甚至会想象自己不在这个世界上，或者某些人不在这个世界上。这些想法让我感到恐惧和内疚，但我无法控制它们的出现。 我决定点击测试链接，结果显示我可能有边缘型人格障碍的症状。我感到一阵恐慌，开始怀疑自己的精神状态。于是，我决定寻求专业帮助，来到京东互联网医院进行在线咨询。 医生问我是否有心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、无故哭泣等症状。我承认有时候会有这些感觉，但我也会有高兴和兴奋的时候。医生继续问我是否有悲观厌世、注意力不集中、沉默少言等情况，我再次承认有时候会有这些表现。 医生询问我是否有恐惧、害怕，对周围的人或者事情小心翼翼的感觉。我告诉她，恐惧和害怕是常态，尤其是在面对家人时。他们总是叫我去死，这让我感到极度的痛苦和无助。医生问我是否有自杀或者自残行为，我沉默了一会儿，然后承认有过多次自残行为，甚至有一次差点就结束了自己的生命。 医生建议我去医院看看心理医生，但我担心家人不允许。我的父亲总是认为谁心里都有病，看障碍症是浪费钱。医生安慰我说，健康比金钱更重要，建议我尽快寻求专业帮助。 我感谢医生的建议，决定勇敢面对自己的问题。虽然我不知道未来会怎样，但我知道我不能再继续这样下去。我希望通过治疗，能够找到内心的平静和安宁。同时，我也希望我的经历能够帮助其他人，鼓励他们勇敢面对自己的问题，寻求专业帮助。 如果你也有类似的经历，或者知道有人有这样的问题，请不要犹豫，尽快寻求专业帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医学奇迹见证者

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文章 双相+边缘型人格障碍患者急需盐酸苯海索，能否开具电子处方？

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了焦虑和恐惧。作为一个双相+边缘型人格障碍患者，我知道这次的发作可能会比以往更严重。我的症状已经持续了好几天，情绪波动剧烈，睡眠质量极差，甚至开始出现幻觉和妄想。这些都是我最害怕的症状，意味着我需要立即服用盐酸苯海索来控制病情。 但问题是，我现在身处异地，无法回到之前的医院拿药。时间对我来说非常宝贵，每一秒钟都可能使我的病情恶化。于是，我决定尝试在京东互联网医院寻求帮助。打开网站，输入我的症状和需求，很快就有医生回应了我。 “医生您好，我是一个双相+边缘型人格障碍患者，需要购买盐酸苯海索。”我尽量保持冷静，但内心的紧张和不安还是溢于言表。医生问了我一些问题，包括我的病史、用药情况和过敏反应等。我一一回答，希望他能尽快开具电子处方。 “好，我看看有没有。”医生说完后，过了几分钟，他回复道：“处方已送达药师审核。”我松了一口气，心想终于可以买到药了。然而，接下来的消息却让我心情再次跌落：“处方被驳回，请尽快修改。” 我感到非常失望和沮丧，为什么会这样？我已经提供了所有必要的信息，难道还有什么问题吗？我开始怀疑自己是否做错了什么，或者是医生不够专业？这些负面情绪在我脑海中交织，几乎让我崩溃。 但我不能放弃，我的病情需要得到控制。我再次与医生沟通，解释了我的症状和需求，并提供了更多的信息。医生重新开具了处方，并再次提交审核。几分钟后，消息终于来了：“处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。” 我长舒了一口气，心中的石头终于落地。虽然这次经历让我感到非常焦虑和无助，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。同时，我也深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助了我度过了难关。 在这个过程中，我也意识到，作为一个精神疾病患者，我们需要更多的理解和支持。我们不仅需要药物治疗，更需要社会的关爱和包容。希望我的经历能够引起更多人的关注和思考，让我们一起为打破精神疾病的偏见和歧视而努力。

康复之路

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