腺泡状软组织肉瘤

文章 腺泡状软组织肉瘤

靖长友

主治医师

首都医科大学附属北京佑安医院

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文章 腺泡状软组织肉瘤的新治疗方法：免疫疗法临床试验招募

腺泡状软组织肿瘤是一种对传统化疗不敏感的疾病，尤其常见于20岁以下的女性患者。由于一旦手术后复发或转移，预后极差，因此迫切需要探索新的治疗手段。 本次临床试验将采用免疫治疗，使用的药物是GB226，即重组抗PD-1人源化单克隆抗体。这种药物已经在国外上市，例如K药和O药。我们期待通过这项研究，为腺泡状软组织肉瘤患者提供更有效的治疗选择。

疾病解码者

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文章 腺泡状软组织肉瘤：症状、治疗和预后

腺泡状软组织肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤，通常在15-50岁的人群中出现，尤其是青春期的女性。成年患者最常见于四肢，特别是大腿深部组织，而儿童和婴儿最常见于头颈部，尤其是眼眶和舌部。 这种肿瘤的临床表现为缓慢生长的深部软组织肿块，通常无痛。眼眶病变最常见的症状是眼球突出和眼睑肿胀。 腺泡状软组织肉瘤的恶性程度不高，肿瘤生长速度较慢，但由于其血供极其丰富，病理检查中可以看到粗大的肿瘤血管，因此很容易发生血行转移。肺是最常见的转移器官，但即使发生肺转移，预后仍然相对良好。 影像学检查通常不能提供特异性表现，主要依靠组织活检进行确诊。对于局限期的腺泡状软组织肉瘤，扩大切除术或根治性切除术是唯一有效的治疗方法。肿瘤对化疗和放疗不敏感，因此术后必须定期复诊。 对于复发和转移不能手术的患者，靶向药物是最佳选择。目前上市的帕唑帕尼、阿帕替尼和安罗替尼等药物都有一定的效果。 总之，早期发现、早期手术和定期复诊是治疗腺泡状软组织肉瘤的关键。

老年健康守护者

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文章 支气管动脉栓塞治疗下肢腺泡状软组织肉瘤术后肺转移瘤的临床案例

一名患者在接受下肢腺泡状软组织肉瘤手术后，发现肺部出现多发肿瘤。这些病灶的血供非常丰富。医生进行了支气管动脉造影，结果显示左肺有多发肿瘤染色。随后，医生对患者进行了支气管动脉栓塞治疗，并再次进行了造影。结果显示，左肺肿瘤的染色基本消失。 这种治疗方法可以有效减少肿瘤的动脉血供，控制肿瘤生长速度，甚至使部分肿瘤因缺血而坏死和明显缩小。此外，这种方法还可以提高后续消融治疗的安全性和效果。

医疗新知速递

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文章 肺部肿瘤微波消融案例分享：微创高效的治疗方法

微波消融是一种非侵入性治疗肺部肿瘤的方法，以下是两个成功的案例。 案例一：患者因肝癌手术后出现右肺结节，考虑为肝癌肺转移，采用微波消融技术进行治疗。首先，使用细针穿刺病灶，然后在细针引导下穿刺微波消融针，完成消融治疗。消融结束后，扫描结果显示消融范围完全覆盖了病灶，表明病灶已被成功灭活。 案例二：31岁女性患者在腺泡状软组织肉瘤手术后出现肺转移，同样采用微波消融技术进行治疗。由于患者侧卧位，医生选择从该侧进行微波消融针的穿刺和消融。消融治疗完成后，未发现明显气胸，且消融范围完全覆盖了病灶，确保了肿瘤的完全灭活。 肺结节微波消融是一种微创高效的治疗方法，但有时为了确保肿瘤完全灭活，可能需要进行多点消融，尤其是对于小结节。相比之下，氩氦刀冷冻消融手术的操作把握性更大，虽然费用可能会高一些。

医疗科普小站

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文章 介入栓塞治疗腺泡状软组织肉瘤肺转移的临床应用

本文报告了一例腺泡状软组织肉瘤术后肺转移的病例，采用介入栓塞治疗方法取得了良好的临床效果。该病例显示，腺泡状软组织肉瘤肺转移的血供丰富，支气管动脉栓塞治疗可以作为综合治疗的重要环节，有效控制肿瘤生长。 在这项治疗中，医生通过支气管动脉栓塞阻断了肿瘤的血液供应，达到抑制肿瘤生长的目的。这种方法不仅可以减轻患者的症状，还可以提高生存质量和延长生存期。 总之，介入栓塞治疗是一种安全、有效的治疗手段，值得在临床实践中推广和应用。

健康管理专家

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文章 临床治疗分析：腺泡状软组织肉瘤的外科手术与辅助放化疗

腺泡状软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，占所有软组织肉瘤的0.5-1.0%。由于其发病率低，极易误诊，单纯局部切除多数复发，转移发生早，预后较差。本文回顾性分析了12例腺泡状软组织肉瘤的临床资料，探讨了手术切除及辅助放、化疗的临床意义。 本研究结果表明，广泛切除术是腺泡状软组织肉瘤外科治疗的基本原则。术后辅助放疗可以减少复发，辅助化疗是转移瘤的主要治疗方法。MAI方案的化疗效果优于CYVADIC方案。腺泡状软组织肉瘤的复发率和转移率较高，早期即可发生转移瘤，需要积极治疗。 在病理诊断上，应结合免疫组化提高诊断率，减少误诊误治。外科治疗是主要的治疗方法，应行广泛切除术治疗，并辅助化疗或放疗。由于在早期即可发生转移瘤，对转移瘤应积极治疗，也取得较好效果。

全球医疗视野

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文章 脊柱富血供肿瘤的介入栓塞治疗：一个病例研究

脊柱富血供肿瘤包括转移瘤、骨髓瘤、骨巨细胞瘤、血管瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨肉瘤和软骨肉瘤等。这些肿瘤由于需要大量营养，供养的滋养动脉数量较多，管径也较粗。这些滋养动脉起源或穿越肿瘤周围的正常组织，是外科手术切除术中出血的主要来源。经动脉栓塞可以近乎完全阻塞这些滋养动脉，从而减少手术切除术中的出血风险。 在这篇文章中，我们将分享一个病例，患者三，男性，21岁，患有左侧颈部椎旁不规则软组织影，范围约41*97*42mm，邻近椎间孔扩大，血管受推移，口咽及喉部受压改变。左侧颈部稍大淋巴结。经过肿块穿刺和病理检查，诊断为腺泡状软组织肉瘤。由于肿瘤体积巨大，并且患侧大部分血管受肿瘤侵犯移位，手术风险较高。因此，术前我们采用血管造影观察肿瘤血供情况，明确血管走向，并进行了肿瘤血管栓塞，成功减少了术中出血。 手术方案包括：1.脑血管造影评估肿瘤供血动脉数量、责任供血动脉、流速；2.评估对侧椎动脉通过基底动脉向病灶侧逆行代偿供血情况；3.左椎动脉血流速度快，并且通过异常增粗静脉快速引流，先予以弹簧圈栓塞，成篮后降低血流速度，再行明胶海绵颗粒再次栓塞进一步降低速度，最后在椎动脉近心段行Glubran胶水栓塞，充分阻断血流；4.次日行颈椎前路纵向切口肿瘤切除术，术中注意分离肿瘤边界，仔细分离颈动脉鞘、颈总静脉、椎动脉等大血管等，以及臂丛神经、迷走神经等。术后复查颈椎MRI提示肿瘤大部切除，病理结果：腺泡状软组织肉瘤。该肿瘤对放化疗均不敏感，对于术后残余的肿瘤可考虑行辅助放疗。

生命之光传递者

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文章 5岁女童左大腿腺泡状软组织肉瘤的诊断与治疗

杨某，女，5岁，236002，左大腿发现肿块。经病理学检查（编号P15-1951），诊断为腺泡状软组织肉瘤。肿瘤大小为3*2*1cm，包膜完整，切面呈灰白色，质地韧。由于这是一个恶性肿瘤，建议在手术后进行化疗，并在必要时进行放疗。需要注意的是，该肿瘤有复发的可能性，因此定期复查和外科随诊非常重要。

健康饮食指南

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文章 临床和预后分析：腺泡状软组织肉瘤的特点、治疗和生存率

腺泡状软组织肉瘤（Alveolar soft part sarcoma, ASPS）是一种罕见的软组织肿瘤，具有独特的腺泡状结构。该肿瘤的组织起源和生物学行为至今仍不明确。我们对58例ASPS患者进行了回顾性分析研究，旨在探讨其临床特点、治疗方法和预后情况。 结果显示，ASPS多发于青年人，女性略多于男性。肿瘤好发于四肢软组织深部，尤以下肢多见。临床症状主要为生长缓慢的深部软组织肿块，病程往往较长。影像学检查除提示为高血供的肿瘤外，并无特异性表现。 手术切除仍是目前治疗局限期腺泡状软组织肉瘤的唯一有效手段。彻底切除肿瘤对控制局部复发、远处转移以及降低病死率至关重要。扩大切除术的效果明显优于局部切除术。术后辅助放疗或化疗对控制局部复发和远处转移效果并不令人满意。 ASPS的局部复发率并不高，但血行转移较为常见，尤其是肺转移。然而，即便发生肺转移，预后仍较良好。性别可能是腺泡状软组织肉瘤预后的一个重要因素，女性患者的预后好于男性，可能与X染色体的易位有关。

医疗趋势观察站

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